سرگیجه: علل، درمان

بررسی اجمالی

• توضیحات: سرگیجه به اشکال مختلف (مانند سرگیجه چرخشی یا حیرت‌انگیز)، یک بار یا مکرر رخ می‌دهد. بیشتر بی ضرر است.
• علل: به عنوان مثال کریستال های کوچک در اندام دهلیزی، نوریت، بیماری منیر، میگرن، صرع، اختلال در گردش خون مغزی، بیماری حرکت، آریتمی قلبی، نارسایی قلبی، هیپوگلیسمی، دارو، الکل، داروها.
• سرگیجه در سنین بالا: غیر معمول نیست. می تواند دلایل مختلفی داشته باشد، اما همچنین می تواند غیر قابل توضیح باقی بماند.
• چه زمانی به پزشک مراجعه کنیم؟ اگر سرگیجه به طور ناگهانی، شدید و مکرر بدون علت ظاهری یا در طول عفونت رخ دهد، با موقعیت‌های خاص یا وضعیت سر ایجاد شود یا با علائم دیگری (تهوع، استفراغ، سردرد، اختلالات بینایی و غیره) همراه باشد. همچنین سرگیجه در سنین بالا را همیشه روشن کنید.
• درمان: بسته به علت، به عنوان مثال دارو، مانورهای منظم در وضعیت قرارگیری سر، رفتار درمانی، کمک هایی مانند چوب راه رفتن یا رولاتور.
• کارهایی که خودتان می توانید انجام دهید: از جمله خواب کافی و نوشیدن، خوردن منظم، کاهش استرس، اجتناب از الکل و نیکوتین، اندازه گیری منظم فشار خون و در مورد دیابت، قند خون، ورزش های خاص.

سرگیجه چیست؟

سرگیجه، مانند سردرد، یکی از شایع ترین علائم سیستم عصبی است. احتمال یک طلسم سرگیجه با افزایش سن افزایش می‌یابد: در بین افراد بالای ۷۰ سال، حدود یک سوم از حملات متناوب سرگیجه رنج می‌برند، در حالی که بزرگسالان جوان‌تر احتمال کمتری دارند که تحت تأثیر قرار بگیرند.

نوزادان، یعنی کودکان زیر دو سال، تقریباً در برابر سرگیجه "ایمنی" دارند. حس تعادل آنها هنوز به خوبی توسعه نیافته است. بنابراین، در چند سال اول زندگی آنها، ماشین سواری در جاده های پر پیچ و خم یا قرار گرفتن در یک قایق در حال نوسان می تواند آسیب کمی به آنها وارد کند.

حس تعادل

سه اندام حسی با هم کار می کنند تا جهت گیری فضایی را فعال کرده و حس تعادل را کنترل کنند:

دستگاه دهلیزی، اندام تعادل در گوش داخلی، بین پرده گوش و حلزون گوش قرار دارد. سیستم حفره پر از مایع از اجزای زیر تشکیل شده است:

• سه کانال نیم دایره (یکی فوقانی، یکی جانبی و دیگری خلفی)
• دو کیسه دهلیزی
• مجرای لنفاوی (Ductus endolymphaticus)

هنگامی که بدن می چرخد ​​یا شتاب می گیرد (مثلاً در چرخ و فلک، در حین رانندگی با ماشین)، مایع موجود در دستگاه دهلیزی حرکت می کند. این باعث تحریک سلول های حسی روی دیواره های آن می شود. عصب دهلیزی این محرک ها را به مغز منتقل می کند.

محرک‌های چشم نیز به آنجا می‌رسند و نحوه حرکت نقاط ثابت فضایی و افق را اطلاع می‌دهند.

سرگیجه در سنین بالا - یک مورد خاص؟

با افزایش سن، افراد به طور قابل توجهی بیشتر از سال های جوان از سرگیجه رنج می برند. این اغلب به دلیل تغییرات مرتبط با سن و همچنین بیماری های معمولی سن است. از یک طرف، دومی می تواند خود سرگیجه را به عنوان یک علامت داشته باشد. از سوی دیگر، آنها اغلب با داروهایی درمان می شوند که می توانند به عنوان یک عارضه جانبی باعث سرگیجه شوند. در چنین مواردی از سرگیجه در دوران پیری صحبت می شود.

علاوه بر این، اشکال دیگری از سرگیجه وجود دارد که می تواند در سنین بالا و همچنین در سال های جوانتر رخ دهد، به عنوان مثال سرگیجه وضعیتی خوش خیم.

سرگیجه: علل

سرگیجه اغلب زمانی اتفاق می‌افتد که مغز اطلاعات متناقضی را از اندام‌های حسی فوق‌الذکر دریافت می‌کند. از طرف دیگر، سرگیجه زمانی رخ می دهد که مغز نتواند سیگنال های دریافتی را به درستی پردازش کند. علاوه بر این، بیماری‌های جسمی و روانی می‌توانند مسئول حملات سرگیجه باشند. بنابراین دلایل زیادی برای سرگیجه وجود دارد. اصولاً پزشکان بین سرگیجه دهلیزی و غیر دهلیزی تفاوت قائل می شوند. سرگیجه در سنین بالا می تواند علل دهلیزی و غیر دهلیزی داشته باشد.

سرگیجه دهلیزی

سرگیجه دهلیزی "در سر" رخ می دهد - یعنی به دلیل محرک های متناقض یا پردازش مختل اطلاعاتی که توسط اندام های دهلیزی به مغز منتقل می شود. محرک این بیماری یا تحریک سیستم دهلیزی است.

شایع ترین اشکال و علل سرگیجه دهلیزی عبارتند از:

سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم (BPPV).

سرگیجه موضعی خوش خیم شایع ترین شکل سرگیجه است. این توسط کریستال ها یا سنگ های کوچک (اتولیت) در اندام تعادل پر از مایع (cupulolithiasis، canalolithiasis) ایجاد می شود. اگر فرد مبتلا وضعیت خود را تغییر دهد، سنگریزه ها یا کریستال ها در محوطه ها حرکت می کنند و در نتیجه سلول های حسی روی دیوارها را تحریک می کنند. نتیجه یک حمله حاد، کوتاه و شدید سرگیجه است که می تواند در حالت دراز کشیدن نیز رخ دهد. حالت تهوع نیز ممکن است رخ دهد. با این حال، اختلالات شنوایی جزو علائم همراه نیست.

نوریت وستیبولاریس

وستیبولوپاتی

معمولی برای این بیماری گوش داخلی، سرگیجه چرخشی یا نوسانی است. افراد مبتلا فقط می توانند محیط اطراف خود را به شکلی مبهم درک کنند، دیگر نمی توانند تابلوهای خیابان را بخوانند یا چهره افراد مقابل را با اطمینان تشخیص دهند. علائم می تواند از چند دقیقه تا چند روز طول بکشد و معمولاً در تاریکی و روی زمین ناهموار بدتر می شود.

وستیبولوپاتی می تواند به عنوان مثال توسط داروهایی که به گوش داخلی آسیب می رساند (مانند آنتی بیوتیک های خاص مانند جنتامایسین) ایجاد شود. بیماری منیر (به زیر مراجعه کنید) و مننژیت نیز محرک های احتمالی هستند.

پاروکسیسم دهلیزی

این احتمال وجود دارد که حملات سرگیجه با فشرده شدن مختصر اعصاب شنوایی و دهلیزی توسط شریان‌های کوچک تپنده نزدیک ایجاد شود. متناوبا یا علاوه بر این، "مدار کوتاه" بین رشته های عصبی مجاور می تواند محرک باشد.

مریضی منیر

سرگیجه چرخشی ناگهانی، وزوز گوش یک طرفه و کاهش شنوایی یک طرفه از بیماری منیر معمولی است. سرگیجه دائمی نیست، اما در حملات رخ می دهد. یک حمله می تواند بین 20 دقیقه تا 24 ساعت طول بکشد. بیماری منیر معمولاً در سنین 40 تا 60 سالگی و به ندرت در دوران کودکی قابل توجه است.

میگرن بازیلار (میگرن دهلیزی)

این شکل خاص از میگرن با حملات مکرر سرگیجه همراه است. اختلالات بینایی همراه، وزوز گوش، اختلالات ایستادن و راه رفتن و درد در پشت سر رخ می دهد.

اختلالات گردش خون در مغز

سایر علائم معمول سرگیجه به دلیل اختلال در جریان خون مغزی عبارتند از تهوع و استفراغ، اختلال در حرکت (آتاکسی)، اختلالات حسی، دیسفاژی و اختلالات حرکتی گفتار (دیسرتری).

نوروم آکوستیک

این تومور خوش خیم اعصاب شنوایی و دهلیزی (عصب هشتم جمجمه ای) از سلول های شوان که عصب را احاطه کرده اند منشا می گیرد. هنگامی که تومور به اندازه معینی می رسد، می تواند علائمی مانند کاهش شنوایی، سرگیجه (سرگیجه چرخشی یا تکان دهنده) و حالت تهوع ایجاد کند.

شکستگی استخوان سنگی با از دست دادن لابیرنت.

استخوان های جمجمه می توانند در یک تصادف جدی یا سقوط بشکنند (شکستگی جمجمه). اگر استخوان پتروس آسیب دیده باشد (بخشی از استخوان اطراف گوش داخلی)، گوش داخلی با سیستم دهلیزی نیز ممکن است آسیب ببیند. سرگیجه یکی از عواقب احتمالی آن است.

صرع دهلیزی

بیماری حرکت (کینتوز)

حرکات غیرعادی (مثلاً در حین رانندگی با ماشین یا اتوبوس در جاده های پر پیچ و خم، تلاطم در هواپیما یا امواج قوی) می تواند گوش داخلی را پر از محرک کند. اگر فرد مبتلا به طور مداوم علل این حرکات را با چشمان خود ردیابی نکند، مغز نمی تواند محرک ها را تعیین کند و آنها را به عنوان یک پیام خطا ثبت می کند.

این ممکن است اتفاق بیفتد، به عنوان مثال، زمانی که شخصی در حین ماشین سواری به جای اینکه به جاده نگاه کند، به نقشه نگاه می کند. برای مغز، شخص در آن صورت بی حرکت می نشیند - نقشه حرکت نمی کند، همانطور که چشم ها ثبت می کنند. اما سایر اندام های تعادل، نوسانات و ارتعاشات حرکتی را به مغز گزارش می دهند. سرگیجه، حالت تهوع، سردرد و استفراغ اغلب پیامدهای آن هستند.

سرگیجه غیر دهلیزی

در سرگیجه غیر دهلیزی، اندام های تعادل به خوبی عمل می کنند. اعصاب و مغز نیز کاملا سالم هستند. در عوض، محرک ها در سایر نواحی بدن یافت می شوند. بر این اساس، علل سرگیجه غیر دهلیزی عبارتند از:

• سندرم ستون فقرات گردنی (CSD): مجموعه علائمی که برای مثال شامل درد گردن، سردرد و گاهی اوقات علائم عصبی (مانند گزگز یا بی حسی)، سرگیجه و وزوز گوش می شود. علل احتمالی: به عنوان مثال علائم ساییدگی، تنش و آسیب در ناحیه ستون فقرات گردنی.
• فشار خون پایین و اختلال ارتوستاتیک: مورد دوم به کاهش ناگهانی فشار خون پس از تغییر وضعیت (به عنوان مثال، بلند شدن سریع از رختخواب) اشاره دارد. این باعث می شود که خون به پاها بریزد - مغز برای مدت کوتاهی خون بسیار کمی و در نتیجه اکسیژن دریافت می کند. سرگیجه و سیاهی جلوی چشم عواقب آن است.
• فشار خون بالا (فشار خون بالا)
• کم خونی (فشار خون پایین)
• آریتمی قلبی
• نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)
• بارداری: تغییرات فیزیکی شدید در دوران بارداری می تواند با نوسانات فشار خون همراه باشد که گاهی باعث سرگیجه می شود.
• سطح قند خون پایین (هیپوگلیسمی).
• پلی نوروپاتی دیابتی رویشی: آسیب عصبی مرتبط با دیابت در سیستم عصبی خودمختار.
• کلسیفیکاسیون عروقی و باریک شدن ( تصلب شرایین ) در ناحیه عروق تامین کننده مغز
• سندرم سینوس کاروتید: در اینجا، گیرنده های فشار شریان کاروتید با حساسیت بیش از حد واکنش نشان می دهند. حتی فشار خفیف باعث کاهش ضربان قلب آنها می شود - فشار خون کاهش می یابد، که می تواند باعث سرگیجه و اختلال در هوشیاری (حتی غش) شود.
• داروها (سرگیجه به عنوان یک عارضه جانبی)
• الکل و سایر داروها
• هایپرونتیلاسیون: تنفس بیش از حد سریع و عمیق
• عینک ضعیف تنظیم شده یا عادت نشده است

سرگیجه فوبیک شایع ترین اختلال سرگیجه جسمانی است. علائم معمولی عبارتند از خواب آلودگی، سرگیجه مبهوت کننده، عدم ثبات در ایستادن و راه رفتن، و زمین خوردن های مکرر. حملات سرگیجه زمانی اتفاق می‌افتد که مبتلایان با محرک‌های معمول حملات هراس، مانند عبور از یک پل یا قرار گرفتن در میان جمعیت مواجه می‌شوند. سرگیجه فوبیک سرگیجه روان زا است، به این معنی که توسط ذهن ایجاد می شود.

دلایل سرگیجه در سنین پیری

سرگیجه در سنین بالا می تواند محرک های مختلفی داشته باشد. اغلب این سرگیجه موضعی خوش خیم است (سرگیجه موضعی حمله ای خوش خیم، به بالا مراجعه کنید).

بیماری‌های سنی مانند فشار خون خیلی بالا یا خیلی پایین، بیماری‌های عروقی، بیماری پارکینسون، اختلالات متابولیک یا دیابت شیرین نیز می‌توانند باعث سرگیجه در افراد مسن شوند. همین امر در مورد برخی از داروهایی که اغلب توسط افراد مسن مصرف می شوند (به عنوان مثال، داروهای فشار خون) صدق می کند.

بنابراین، گوش داخلی گاهی اوقات خون کمتری دارد، انتقال عصبی کند می‌شود و پردازش محرک در مغز ضعیف‌تر می‌شود. این می تواند خود را به صورت سرگیجه و سرگیجه یا خواب آلودگی و اختلالات تعادلی مرتبط در سنین بالا نشان دهد. عوامل موثر ممکن است شامل چشم ها باشد که با افزایش سن بدتر می شوند و دید فضایی را محدود می کنند. علاوه بر این، کاهش توده عضلانی و قدرت می تواند با درک عمق و سطح تداخل داشته باشد که همچنین می تواند باعث ایجاد یا تشدید سرگیجه شود.

یکی دیگر از عواملی که ممکن است آشکار نباشد، اما از اهمیت بیشتری برخوردار است، دلایل روانی است. طبق گزارش اتحادیه سالمندان آلمان، افسردگی، تنهایی، غم و اندوه یا اضطراب حدود یک سوم از کل موارد سرگیجه در دوران پیری را تشکیل می دهند.

سرگیجه: علائم

بین سرگیجه چرخشی، سرگیجه گیج کننده، سرگیجه ارتفاعی و شبه سرگیجه تمایز قائل شده است.

سرگیجه چرخشی: به نظر می رسد محیط اطراف فرد مبتلا می چرخد. این معمولاً پس از مصرف بیش از حد الکل اتفاق می افتد. با این حال، سرگیجه چرخشی می‌تواند دلایل زیادی داشته باشد (مثلاً بلند شدن ناگهانی از دراز کشیدن). اغلب با حالت تهوع، استفراغ، صدای زنگ در گوش و کاهش شنوایی همراه است.

سرگیجه حیرت آور: مبتلایان این احساس را دارند که کف از زیر پاهایشان بیرون کشیده می شود. بنابراین، سرگیجه گیج کننده باعث راه رفتن ناپایدار می شود. فرد مبتلا حتی در حالت ایستاده احساس سرگیجه می کند. علائم همراه تنها به ندرت با این شکل از سرگیجه رخ می دهد.

سرگیجه آسانسور: افراد مبتلا فکر می کنند در حال سقوط هستند و احساس می کنند که به سرعت در آسانسور بالا یا پایین می روند.

سرگیجه: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

پشت حمله حاد سرگیجه اغلب یک سرگیجه موضعی بی ضرر وجود دارد که معمولاً طی چند روز یا چند هفته به خودی خود (خود به خود) فروکش می کند. با این حال، اگر مشکوک هستید که این نوع دیگری از سرگیجه است یا اگر حملات سرگیجه به طور مداوم تکرار می شود، باید به پزشک مراجعه کنید. این به ویژه در صورتی که

• سرگیجه به طور ناگهانی، شدید و مکرر و بدون هیچ علت خارجی ظاهری رخ می دهد.

• برخی حرکات سر همیشه منجر به سرگیجه می شود،

• تهوع، استفراغ، سردرد، صدای زنگ در گوش، خواب آلودگی، تاری دید یا تنگی نفس همراه با سرگیجه،

• سرگیجه در طول عفونت با یا بدون تب یا

• @ اختلالات تعادل بارها و بارها در موقعیت های خاص ظاهر می شوند، به عنوان مثال در شلوغی یا هنگام رانندگی با ماشین. برای سرگیجه های ناشی از استرس نیز مراجعه به پزشک توصیه می شود.

سرگیجه: دکتر چه کار می کند؟

ابتدا پزشک باید بفهمد که چه چیزی باعث سرگیجه بیمار شده است. پس از آن، او می تواند یک درمان مناسب را آغاز کند یا نکات روزمره را به بیمار ارائه دهد.

سرگیجه: تشخیص

علل سرگیجه شامل تخصص های مختلف پزشکی است. بنابراین، بیماران اغلب مجبورند تا زمانی که علت سرگیجه آنها مشخص شود، به متخصصان مختلف (مانند متخصص گوش و حلق و بینی، متخصص داخلی، متخصص مغز و اعصاب) مراجعه کنند. امروزه بسیاری از شهرها دارای کلینیک های سرپایی سرگیجه هستند که در آن متخصصان رشته های مختلف با هم همکاری می کنند. اگر چنین کلینیک سرپایی در منطقه شما قرار دارد، باید در آنجا معاینه و مشاوره شوید. در غیر این صورت می توانید به عنوان اولین نقطه تماس خود به پزشک خانواده مراجعه کنید.

سابقه پزشکی و معاینه فیزیکی

ابتدا پزشک از شما در مورد سابقه پزشکی شما (تاریخچه) سوال می کند. سوالات احتمالی در اینجا عبارتند از:

• احساس سرگیجه (چرخش، تاب خوردن، حرکت بالا و پایین) چگونه است؟
• آیا سرگیجه کم و بیش دائمی است یا در حملات رخ می دهد؟
• در مورد حملات سرگیجه: چه مدت طول می کشد؟
• آیا شرایط خاصی وجود دارد که در آن دچار سرگیجه می شوید (مثلاً هنگام چرخش، هنگام ایستادن، در تاریکی)؟
• آیا سرگیجه با علائم دیگری (مانند حالت تهوع، تعریق، ضربان قلب سریع) همراه است؟
• عادات سبک زندگی شما (رژیم غذایی، فعالیت بدنی، خواب…) چیست؟
• آیا از بیماری های زمینه ای (مانند دیابت، نارسایی قلبی) رنج می برید؟
• آیا شما از دارویی استفاده می کنید؟

همچنین اگر برای مدتی دفتر خاطرات سرگیجه را نگه دارید، ممکن است مفید باشد. در آنجا یادداشت می کنید که چه زمانی و به چه شکل سرگیجه را تجربه کرده اید. اطلاعات دقیق به پزشک کمک می کند تا علت را پیدا کند.

گاهی اوقات برای روشن شدن علت سرگیجه، معاینات بیشتری نیز لازم است:

معاینه نیستاگموس

نیستاگموس یک حرکت ریتمیک و غیرقابل کنترل چشم است ("لرزش چشم"). این کار باعث می شود که تصویری که از طریق عدسی چشم پخش می شود به طور مداوم روی شبکیه باقی بماند، یعنی برای جبران حرکات. اما در بیماران سرگیجه، این حرکت چشم در حالت استراحت نیز رخ می دهد. با عینک مخصوص (عینک فرنزل) قابل مشاهده است.

گاهی اوقات پزشک همچنین نیستاگموس را تحریک می کند، به عنوان مثال، با چرخاندن بیمار بر روی یک صندلی چرخان یا با استفاده از یک شستشوی گرم گوش که باعث تحریک اندام تعادل در گوش داخلی می شود.

آزمون تعادل

پزشک همچنین ممکن است الگوی راه رفتن بیمار را از نظر نوسانات یا راه رفتن کج بررسی کند.

در تست قدم زدن Unterberger، فرد مبتلا با چشمان بسته در محل قدم می گذارد. اگر رفلکس های عصبی مختل شود، او در محور خود می چرخد.

تست شنوایی

در بیشتر موارد، پزشک توانایی شنوایی بیماران مبتلا به سرگیجه را نیز بررسی می کند، زیرا شنوایی و حس تعادل از مسیرهای عصبی مشابهی استفاده می کنند. اغلب، معاینه با استفاده از تست وبر انجام می شود. پزشک یک چنگال تنظیم ارتعاشی را روی سر بیمار می‌گیرد و از او می‌پرسد که آیا صدا را در هر دو گوش به یک اندازه خوب می‌شنود یا در یک گوش بهتر.

معاینات بعدی

اگر این ظن وجود داشته باشد که یک بیماری خاص مسئول سرگیجه است، معاینات بیشتر می تواند به تشخیص کمک کند. چند نمونه:

• تست شلونگ (برای بررسی گردش خون) یا تست میز شیب (برای بررسی تنظیم فشار خون موقعیتی با استفاده از یک کاناپه متحرک)
• اندازه گیری فشار خون طولانی مدت
• توموگرافی کامپیوتری (CT)
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
• الکتروانسفالوگرافی (EEG): اندازه گیری فعالیت الکتریکی مغز
• معاینه سونوگرافی (سونوگرافی داپلر) عروق
• اندازه گیری فشار مایع مغزی نخاعی (فشار CSF) در جریان پونکسیون کمری
• پتانسیل های برانگیخته (EP): تحریک هدفمند فعالیت بیوالکتریکی مغز در پاسخ به محرک های خاص، به عنوان مثال پتانسیل های برانگیخته حرکتی (MEP) و پتانسیل های برانگیخته حسی (SEP)
• آزمایش خون
• سونوگرافی قلب
• الکترومیوگرافی (EMG)، بررسی هدایت محرک ها به عضلات
• الکترونوروگرافی (ENG)، آزمایشی برای آزمایش عملکرد اعصاب محیطی
• تست فشار کاروتید برای بررسی رفلکس فشار خون شریان کاروتید

سرگیجه: درمان

درمان سرگیجه موضعی

پزشک می‌تواند به آرامی سر بیمار دراز کشیده را در موقعیت‌های خاصی بچرخاند تا سنگ‌ها یا کریستال‌های کوچک از راه‌های قوسی اندام دهلیزی خارج شوند. این مانورهای موقعیت یابی به ترتیب به نام کاشفان آنها Epley، Sémont، Gufoni و Brandt-Daroff نامگذاری شده اند. اگر فرد آسیب دیده علاوه بر این حس تعادل خود را در فیزیوتراپی تمرین دهد، این می تواند روند بهبودی را تسریع کند.

درمان نوریت وستیبولاریس

گلوکوکورتیکوئیدها ("کورتیزون") مانند متیل پردنیزولون می توانند به بهبود عصب دهلیزی کمک کنند. علاوه بر این، تمرینات تعادلی هدفمند مفید هستند. آنها همچنین می توانند به بهبود سریع علائمی مانند سرگیجه کمک کنند.

درمان بیماری منیر

اطلاعات بیشتر در مورد درمان بیماری منیر را اینجا بخوانید.

درمان پاروکسیسمی دهلیزی

در اینجا نیز سرگیجه ترجیحا با دارو درمان می شود. از مواد فعالی مانند کاربامازپین و اکسکاربامازپین استفاده می شود. هر دو تحریک پذیری بیش از حد اعصاب را کاهش می دهند و همچنین در برابر صرع استفاده می شوند. فقط در موارد خاصی پزشکان درمان جراحی را در نظر می گیرند.

درمان بیماری حرکت

به اصطلاح ضد سرگیجه (به عنوان مثال، داروهای دارای ماده فعال دیمن هیدرینات) می توانند سرگیجه و حالت تهوع را سرکوب کنند. با این حال، آنها برای هر موردی از سرگیجه مناسب نیستند و همچنین برای درمان طولانی مدت مناسب نیستند.

Antivertiginosa در گروه آنتی هیستامین ها (داروهای آلرژی)، آنتی دوپامینرژیک ها یا آنتی کولینرژیک ها قرار می گیرند.

درمان سرگیجه در سنین بالا

علائم حاد سرگیجه اغلب با موفقیت آمیز بودن ترکیب دارویی دیمن هیدرینات کاهش می یابد. داروهای حاوی جینکو و همچنین ماده فعال بتاهیستین که قرار است فشار بیش از حد در حلزون حلزون را کاهش دهد، می تواند جریان خون و فعالیت متابولیکی اندام دهلیزی در گوش داخلی را در طولانی مدت تحریک کند و در نتیجه سرگیجه را کاهش دهد.

برای سرگیجه وضعیتی خوش‌خیم، فیزیوتراپی می‌تواند کمک کند: تمرینات ویژه‌ای که در بالا توضیح داده شد نیز به مقابله با این نوع سرگیجه در سنین بالا کمک می‌کند.

برای جلوگیری از سقوط با صدمات (جدی)، بیماران مسن مبتلا به سرگیجه باید از وسایل کمکی مانند عصا یا واکر / رولاتور استفاده کنند.

درمان سرگیجه فوبیک

داروهای ضد افسردگی در ترکیب با رفتار درمانی می توانند به مبارزه با حملات سرگیجه ناشی از روانشناختی کمک کنند.

سرگیجه: کاری که خودتان می توانید انجام دهید

علاوه بر این، باید به موارد زیر نیز توجه کنید:

• از خستگی شدید جسمانی خودداری کنید.
• برای تثبیت فشار خون به اندازه کافی بنوشید.
• برای جلوگیری از هیپوگلیسمی به طور منظم غذا بخورید.
• به اندازه کافی خوابیدن.
• استرس را کاهش دهید، به عنوان مثال از طریق تمرینات آرامش بخش.
• از مصرف زیاد الکل و نیکوتین خودداری کنید.
• فشار خون خود را چک کنید.
• خیلی سریع از حالت نشسته یا دراز کشیده بلند نشوید.
• بسته بندی داروهایی را که برای سرگیجه مصرف می کنید به عنوان یک عارضه جانبی احتمالی بررسی کنید - یا در این مورد از پزشک یا داروساز خود سوال کنید.
• بیماران دیابتی باید به طور مرتب سطح گلوکز خون خود را چک کنند.

تمرینات سرگیجه موضعی

نکاتی در مورد بیماری حرکت

برای جلوگیری از حالت تهوع و سرگیجه هنگام سفر با کشتی، اتوبوس یا ماشین، گاهی نکات رفتاری ساده کافی است: در صورت امکان، مستقیم به جلو (در جهت سفر) نگاه کنید و در صورت نوسانات، افق را در جهت حرکت ثابت کنید. سپس اندام تعادل می تواند با چشم همگام شود. در این صورت به این سرعت احساس سرگیجه نخواهید داشت.

همچنین ممکن است بتوانید از داروهای بیماری حرکت برای جلوگیری از سرگیجه و حالت تهوع در سفر استفاده کنید.

پیشگیری از سرگیجه پیری

اما لازم نیست برای جلوگیری از سرگیجه در سنین بالا به یک ورزشکار برتر تبدیل شوید. ورزش هایی که می توانید به راحتی در خانه انجام دهید - برخی از آنها حتی در حالت نشسته - از قبل به رفع مشکلات تعادل در دوران پیری کمک می کند. چند نمونه:

• بدون تکان دادن سر به طور متناوب به بالا و پایین نگاه کنید.
• یک مداد را با نگاه خود دنبال کنید و آن را به جلو و عقب از جلوی صورت خود رد کنید.
• در حالی که روی صندلی نشسته اید، به جلو خم شوید تا یک شی را از روی زمین بردارید.
• سر خود را پشت سر هم به سمت سینه، گردن، شانه راست و شانه چپ خم کنید.

این ورزش‌های ساده می‌توانند با افزایش سن از سرگیجه پیشگیری یا تسکین دهند.

سوالات متداول

برای پاسخ به سؤالات رایج در مورد این موضوع، به پست ما سؤالات متداول درباره سرگیجه مراجعه کنید.