در نارسایی کلیه از چه غذاهایی پرهیز کنیم؟
در مورد نارسایی مزمن کلیوی، برخی غذاها لزوماً منع نمی شوند، اما کسانی که مبتلا هستند بهتر است برخی از مواد مغذی را در مقادیر زیاد مصرف نکنند.
به عنوان مثال، در مورد فسفات، خودداری توصیه می شود: غذاهای غنی از فسفات عبارتند از آجیل، موسلی، کله پاچه و نان سبوس دار. بسیاری از محصولات لبنی مانند شیر، ماست و دوغ نیز حاوی مقدار زیادی فسفات هستند. پنیرهایی مانند کوارک، پنیر خامه ای، کاممبر، پنیر بری، موزارلا، هارزر رولر و لیمبرگر مطلوب تر هستند.
در صورت امکان از غذاهای حاوی فسفات اضافه شده به دلیل تولید خودداری کنید، مانند پنیر فرآوری شده، پنیر پخته، شیر کنسرو شده و برخی از انواع سوسیس. می توانید افزودنی های فسفات را در فهرست مواد غذایی با شماره های E 338 تا E 341، E 450 a تا c، E 540، E 543 و E 544 شناسایی کنید.
همچنین توصیه می شود از مصرف مقادیر زیاد غذاهای حاوی پتاسیم خودداری کنید. اینها عبارتند از آب میوه و سبزیجات، میوه های خشک و آجیل، موز، زردآلو، آووکادو، حبوبات، سبزیجات مختلف، جوانه ها و میکروب ها، قارچ ها و محصولات سیب زمینی خشک مانند چیپس سیب زمینی، کوفته های سیب زمینی یا پوره سیب زمینی.
در نارسایی حاد کلیوی معمولاً نیازی به کاهش مصرف فسفات و پتاسیم نیست.
رژیم غذایی در نارسایی کلیه چگونه باید باشد؟
بسته به حاد یا مزمن بودن نارسایی کلیه، افراد مبتلا باید در مورد رژیم غذایی موارد مختلفی را در نظر بگیرند.
تغذیه در نارسایی حاد کلیه: چه مواردی را باید در نظر گرفت؟
نارسایی حاد کلیه ممکن است منجر به افزایش تجزیه پروتئین و همچنین اختلالات متابولیسم چربی شود. بنابراین، به کالری دریافتی خود توجه کنید. دستورالعمل ها 20 تا 25 کیلو کالری به ازای هر کیلوگرم وزن بدن را در روز برای کسانی که دیالیز نمی کنند، با مصرف پروتئین 0.8 تا 1.2 گرم به ازای هر کیلوگرم وزن توصیه می کنند.
تقریباً به اندازه ادرار دفع شده روز قبل بنوشید. اگر برون ده ادرار خیلی کم است، مبتلایان باید از رژیم غذایی کم پتاسیم، سدیم و پروتئین استفاده کنند. از طرف دیگر، اگر دفع ادرار خیلی زیاد باشد، رژیم غذایی غنی از پتاسیم و سدیم توصیه می شود. این باعث از بین رفتن نمک های معدنی می شود. از دست دادن مایعات را می توان با نوشیدن مایعات کافی جبران کرد.
تغذیه در نارسایی مزمن کلیه: به چه نکاتی توجه کنیم؟
مصرف کنترل شده پروتئین فقط برای بیمارانی که هنوز به دیالیز نیاز ندارند اعمال می شود.
پروتئین های با کیفیت بالا
از جمله، افراد مبتلا به نارسایی مزمن کلیه باید اطمینان حاصل کنند که پروتئین های مصرفی از ارزش بیولوژیکی بالایی برخوردار است. به عبارت دیگر، ترجیحاً باید از بلوک های سازنده پروتئینی تشکیل شوند که بدن خودش آن را تولید نمی کند (اسیدهای آمینه ضروری). مخلوط های پروتئین ایده آل شامل سیب زمینی و تخم مرغ، لوبیا و تخم مرغ، شیر و گندم، تخم مرغ و گندم، و حبوبات و گندم است.
رژیم غذایی با فسفات کم
ضعف مزمن کلیه تأثیر منفی بر متابولیسم استخوان دارد، از جمله - ثبات استخوان ها کاهش می یابد. برای جلوگیری از تشدید این اثر، متخصصان رژیم غذایی کلیه کم فسفات را توصیه می کنند، زیرا فسفات بیش از حد باعث شکنندگی استخوان ها نیز می شود. مقدار توصیه شده فسفات 0.8 تا یک گرم در روز است.
رابطه نزدیکی بین محتوای فسفات و پروتئین وجود دارد - غذاهای غنی از پروتئین معمولاً حاوی مقدار زیادی فسفات نیز هستند.
پتاسیم و سدیم کمی
از آنجایی که فشار خون به خوبی کنترل شده تأثیر مثبتی بر روند بیماری دارد، رژیم غذایی کم نمک منطقی است. این به این دلیل است که داروهای ضد فشار خون با مصرف کم نمک غذا بهتر عمل می کنند. متخصصان مصرف XNUMX تا XNUMX گرم نمک در روز را توصیه می کنند. نمک سفره عمدتاً در غذاهای فرآوری شده به ویژه نان، غذاهای گوشتی، سوسیس و پنیر یافت می شود.
مقدار نوشیدنی
به شرطی که دفع آب از طریق کلیه بیمار هنوز محدود نشده باشد، معمولاً نیازی به کاهش مصرف مایعات نیست. با این حال، حتی اگر بسیاری از مبتلایان برعکس را فرض کنند، نوشیدن زیاد الکل عملکرد کلیه را بهبود نمی بخشد. در برخی موارد، مصرف بیش از حد مایعات در واقع پیشرفت نارسایی مزمن کلیه را تسریع می کند. با پزشک یا متخصص تغذیه خود صحبت کنید که چه مقدار مایعات می توانید روزانه مصرف کنید.
نارسایی مزمن کلیه: تغذیه در حین دیالیز
برخلاف نارسایی کلیه بدون دیالیز، رژیم غذایی کم پروتئین در طول درمان دیالیز توصیه نمی شود. این به این دلیل است که درمان باعث از بین رفتن پروتئین و بلوک های سازنده پروتئین می شود که بیماران به طور ایده آل آن را با افزایش مصرف پروتئین جبران می کنند. توصیه می شود که بیماران روزانه حدود 1.2 تا 1.5 گرم پروتئین به ازای هر کیلوگرم وزن بدن خود مصرف کنند.
بنابراین توصیه می شود افراد مبتلا به نارسایی کلیه که نیاز به دیالیز دارند وزن خود را روزانه کنترل کنند. اگر افزایش وزن از حد توصیه شده توسط پزشک بیشتر شد، بلافاصله با پزشک خود مشورت کنید.
اینکه افراد دیالیز چه مقدار باید در روز بنوشند بر اساس میزان دفع ادرار در یک دوره 24 ساعته است. به اندازه مایعی که دفع می کنید، باید به بدن برگردید - به علاوه حدود نیم لیتر اضافی در روز. با این حال، به خاطر داشته باشید که بخشی از نیاز مایعات خود را از طریق غذا نیز پوشش می دهید. نه تنها سوپ ها، بلکه تقریباً همه غذاها حاوی آب هستند (به عنوان مثال، میوه، سبزیجات، ماست، پودینگ، ماهی، گوشت).
نکاتی برای مصرف محدود مایعات
برای رعایت محدودیت مایعات، نظم و انضباط زیادی لازم است. نکات مفید برای رفع تشنگی عبارتند از:
- جویدن آدامس بدون قند
- مکیدن مکعب های یخ
- تکه های لیمو را بمکید
- از مصرف غذاهای شور و بسیار شیرین خودداری کنید
- دهان را بشویید
