سیر اختلال دو قطبی چیست؟
شخص مبتلا به اختلال دوقطبی به طور متوسط هفت تا هشت مرحله افسردگی- افسردگی در زندگی خود دارد. این نسبت به حالت عادی بطور قابل توجهی بیشتر است افسردگی، که حدود سه تا چهار عود دارد. آ شیدایی معمولاً حدود دو تا سه ماه طول می کشد ، در حالی که مرحله افسردگی می تواند تا شش ماه طول بکشد.
هنگامی که فاز تغییر می کند ، مخصوصاً برای کسانی که آسیب دیده اند مشکل ساز می شود. در صورت وجود حداقل یک مرحله شیدایی و یک دوره اختلال احساسی دیگر ، یک اختلال دوقطبی نوع 1 وجود دارد. همچنین می تواند در صورت وجود حداقل دو قسمت خلق و خوی مختلط وجود داشته باشد.
در اختلال دوقطبی نوع 2 ، قسمت افسردگی غالب است. علاوه بر این ، ضعیف شده است شیدایی با کمی افزایش روحیه و تا حدی افزایش رانندگی. یکی از دوچرخه سواری سریع هنگامی صحبت می کند که حداقل چهار مرحله وجود داشته باشد شیدایی، شیدایی سبک یا افسردگی در عرض یک سال.
دوچرخه سواری سریع به ویژه در اختلالات دوقطبی نوع 2 رخ می دهد. افراد مبتلا به طور متوسط هفت تا هشت قسمت از اختلال دوقطبی خود را تجربه می کنند. این افسردگی حدود پنج تا شش ماه طول می کشد. مرحله شیدایی معمولاً دو تا سه ماه طول می کشد.
درمان غیر دارویی اختلال دوقطبی
درمان اختلال دوقطبی باید توسط a انجام شود روانپزشکبه این شامل یک ماده غیر دارویی و یک جزء دارویی است. درمان غیر دارویی شامل
- آموزش و پرورش روانی: در آموزش روانی ، فرد مبتلا باید بیش از هر چیز در مورد بیماری خود مطلع شده و در مورد آن اطلاعات کسب کند.
مطالعات نشان داده است افرادی که با بیماری خود در زمینه آموزش روانی برخورد کرده و با آن آشنا هستند ، عود کمتری نسبت به افرادی که فقط تحت درمان دارویی قرار گرفته اند ، دارند. - درمان رفتاری شناختی: درمان رفتاری شناختی هنوز مهم است. در اینجا فرد مبتلا باید یاد بگیرد که می تواند مشکلات خاصی را با افکار و احساسات خود کنترل کند و بنابراین می تواند آنها را تغییر دهد.
- درمان های کنترل خلق و خو: فرد مبتلا باید از طریق تمرینات مختلف یاد بگیرد تا خلق و خوی خود را تثبیت کند. - خانواده درمانی و زوج درمانی: در حالت ایده آل ، بستگان نیز باید در درمان اختلالات دوقطبی مشارکت داشته باشند. در اینجا ، مهمترین چیز این است که نحوه برخورد با این بیماری را بیاموزید.
درمان دارویی اختلالات دوقطبی
شیدایی و افسردگی در زمینه اختلال دوقطبی در اصل متفاوت متفاوت است. درمان اختلال دوقطبی تمایل به شیدایی دارد ، زیرا شیدایی به دلیل افزایش فعالیت می تواند خطرناک تر از افسردگی باشد. علاوه بر این ، داروهای ضد افسردگی برای اختلالات دوقطبی تا به امروز در مطالعات م beثر نشان داده نشده است.
در درمان دارویی اختلال دوقطبی ، تمایزی بین درمان حاد ، درمان نگهدارنده و پیشگیری از مرحله ایجاد می شود. در مورد اختلال دوقطبی ، درمان شیدایی مهمتر از درمان افسردگی است. برای اطلاعات بیشتر ، بنابراین توصیه می کنیم: درمان شیدایی درمان حاد معمولاً با نسل دوم داروهای ضد روان پریشی انجام می شود ، از جمله risperidone، اولانزاپین و دیگران.
نسل اول داروهای ضد روان پریشی نیز می تواند برای مدت کوتاهی مورد استفاده قرار گیرد ، اما اینها عوارض جانبی مکرری مانند اختلالات حرکتی دارند. داروهای ضد روان پریشی در برابر شیدایی و افسردگی مثر هستند. درمان نگهدارنده حدود یک سال پس از درمان حاد ادامه می یابد.
هدف اصلی در اینجا محافظت از فرد مبتلا در برابر عود است. هر اختلال دوقطبی باید با یک تثبیت کننده خلق و خو درمان شود تا در برابر مراحل جدید شیدایی و افسردگی محافظت شود. محبوب ترین ماده برای پیشگیری از فاز است لیتیوم.
با این حال ، بسته به نوع اختلال دوقطبی ، داروهای ضد روان پریشی نیز ممکن است ترجیح داده شوند (به عنوان مثال برای اختلال دوقطبی نوع 2). اگر تثبیت کننده خلق و خو پاسخ دهد ، به طور کلی باید مادام العمر مصرف شود. لیتوم اولین انتخاب برای تثبیت خلق در اختلالات دوقطبی است ، به ویژه اگر فازهای شیدایی غالب باشند.
این گیاه در برابر شیدایی بسیار عالی است و اثری اثبات شده در کاهش تمایل به خودکشی دارد. همه افراد درگیر به خوبی پاسخ نمی دهند لیتیوم، بیماران مبتلا به اختلالات دوقطبی نوع 1 از مزایای بیشتری برخوردار می شوند. همه بیماران ابتدا باید درمان با لیتیوم را امتحان کنند.
در صورت پاسخ ، لیتیوم باید مادام العمر مصرف شود. لیتیوم می تواند منجر به کلیه شکست و کم کاری تیروئیدبه نسل دوم داروهای ضد روان پریشی (داروهای ضد روان پریشی غیر معمول) در درمان اختلالات دوقطبی بر نسل اول ارجحیت دارند.
این به این دلیل است که داروهای ضد روان پریشی غیرعادی باعث اختلالات حرکتی کمتری می شوند. با این حال ، آنها اختلالات بیشتری در روند متابولیک ایجاد می کنند. این شامل بیش از هر چیز افزایش وزن است که بسیاری از بیماران از آن شکایت دارند. با این وجود ، داروهای ضد روان پریشی غیر عادی عوارض جانبی کمتری نسبت به عوارض معمولی دارند.
