روش
اگر یک آزمایش مستقیم کومبس انجام شود ، قرمز است خون سلولها از خون بیمار فیلتر می شوند. باید آزمایش شود که آیا وجود دارد آنتی بادی از نوع IgG بر روی آنها ، که باعث کم خونی همولیتیک یا خون ناسازگاری گروهی در بدن. سرم Coombs حاوی آنتی بادی علیه آنتی بادی IgG انسان.
این مخلوط برای مدت طولانی تری گرم می شود (انکوباتور). اگر وجود دارد آنتی بادی روی قرمز خون سلول ها ، آنها با هم جمع می شوند و آزمایش مثبت خواهد بود. آزمون غیرمستقیم کومبس از دو قسمت تشکیل شده است.
هدف تعیین آنتی بادی هایی است که آزادانه در خون وجود دارند و به سلول های خونی متصل نیستند. این بار قسمت مایع (سرم) از خون بیمار فیلتر می شود. ابتدا گلبولهای قرمز خون برای آزمایش به سرم اضافه می شوند.
اگر آنتی بادی های آزاد در سرم وجود داشته باشد ، آنها به گلبول های قرمز خون متصل می شوند. این واکنش قابل مشاهده نیست. فقط در مرحله دوم ، همانند آزمایش مستقیم کومبس ، سرم کومبس با آنتی بادی علیه آنتی بادی های انسانی اضافه و گرم می شود. اگر نتیجه مثبت باشد ، محلول نیز تجمع می یابد.
ارزیابی
هنگامی که آنتی بادی ها با سرم مطابق Cooms ترکیب می شوند ، آنتی بادی های سرم (قسمت مایع خون) با آنتی بادی های بیمار پیوند می خورند. آنتی بادی ها ساختار Y شکل دارند ، به این معنی که آنها همیشه می توانند دو شریک اتصال را متصل کرده و در نتیجه سلول های قرمز خون را با یکدیگر پیوند دهند. این منجر به تجمع زیادی سلولهای خونی می شود.
این توده ها قابل مشاهده می شوند - خون جمع می شود (توده ها) و آزمایش مثبت است. اگر بیمار فاقد آنتی بادی باشد ، سرم مایع باقی می ماند. هیچ تغییری دیده نمی شود - آزمون منفی است.
گزینه ها چیست؟
جایگزینی برای آزمون کومبس روش ELISA ایمونولوژیک (روش ایمونوسوربنت مرتبط با آنزیم) است ، که در آن برخی از آنتی بادی ها با یک آنزیم مشخص می شوند. این آنتی بادی به محلول آزمایش اضافه می شود. اگر آنتی بادی های دارای برچسب با آنتی بادی های محلول آزمایش واکنش نشان دهند ، آنزیم متصل شده فعال شده و رنگ تولید می کند.
لوله های آزمایش متناظر تغییر رنگ می دهند - آزمایش مثبت است. علاوه بر روش ELISA ، WESTERN-Blot نیز وجود دارد که اغلب به عنوان تست تأیید ELISA مثبت استفاده می شود.
