روش تشخیصی آندوکاردیت چیست؟
تشخیص با توجه به اینکه آیا باکتریایی عفونی است متفاوت است اندوکاردیت یا به آندوکاردیت غیر بیماری زا مشکوک است. عفونی اندوکاردیت براساس چندین معیار تشخیص داده می شود. دو معیار مهم اصطلاحاً "مثبت" هستند خون فرهنگ ها "و ناهنجاری ها در سونوگرافی یا CT معاینه.
برای بدست آوردن مورد اول ، خون در چندین مکان از بیمار گرفته می شود. این خون به بطری های خاصی تزریق می شود باکتری قابل کشت است. به اصطلاح "فرهنگ خون" برای تشخیص استفاده می شود باکتری در خون گردش می کند و نشانه مهمی از احتمال را ارائه می دهد اندوکاردیت.
اگر سونوگرافی معاینه همچنین ناهنجاری های دیواره های داخلی را نشان می دهد قلب یا دریچه ها ، سو of ظن آندوکاردیت تأیید می شود. اگر این معیارهای اصلی به اندازه کافی برآورده نشود ، می توان معاینات بیشتری را برای تشخیص آندوکاردیت انجام داد. معیارهای مهم دیگری که می تواند تشخیص مشکوک را تأیید کند ، سو abuse مصرف مواد مخدر است قلب بیماری ها ، زیاد است تب یا برخی بیماری های عروقی
- سرخرگ اصلی (آئورت)
- دهلیز چپ
- دریچه دهلیز چپ = دریچه میترال (بسته)
- دریچه قلب چپ = دریچه آئورت (باز)
- بطن چپ
- بطن راست
- ورید اجوف تحتانی (ورید اجوف تحتانی)
- دریچه قلب راست = دریچه ریوی (باز)
- دهلیز راست (دهلیز)
- ورید اجوف برتر (vena cava superior)
پیشگیری از اندوکاردیت
برای جلوگیری از تجویز آنتی بیوتیک غیر ضروری و در نتیجه جلوگیری از مقاومت فزاینده مقاومت در سال های اخیر ، توصیه های مربوط به پروفیلاکسی اندوکاردیت به طور فزاینده ای محدود شده است. باکتریپیشگیری از اندوکاردیت امروزه برای بیماران مبتلا به آن توصیه می شود قلب تعویض دریچه ، بیماران مبتلا به اندوکاردیت زنده مانده ، بیماران با نقص قلبی مادرزادی خاص یا نقص قلب عمل شده با استفاده از مواد مصنوعی. از آنجا که توافق کلی در مورد میزان پیشگیری از اندوکاردیت باید فراتر از این باشد ، در نهایت مسئله تصمیم گیری فردی است. پروفیلاکسی شامل تجویز آنتی بیوتیک ها و باید به ویژه پس از مداخلات در دهان و ناحیه گلو ، به عنوان مثال در طول درمان های دندانپزشکی مانند از بین بردن مقیاس و درمان کانال ریشه ، برداشتن لوزه ها (لوزه) و سایر مداخلات در این زمینه.
برای گروه های پرخطر ، پروفیلاکسی اندوکاردیت نیز برای بسیاری از سایر اقدامات جراحی توصیه می شود ، به عنوان مثال ، برای مداخلات در دستگاه گوارش یا دستگاه تنفسی و در دستگاه ادراری تناسلی. آنتی بیوتیک تقریباً 30-60 دقیقه قبل از عمل تجویز می شود. آموکسی سیلین or آمپی سیلین برای روشهای دندانپزشکی ، آمپی سیلین یا پیپرا سیلین برای روشهای دستگاه ادراری تناسلی یا دستگاه گوارش ترجیح داده می شوند. آنتی بیوتیک ها بستگی به فلور میکروب مورد انتظار در منطقه عمل کرده دارد. در مورد خاص میکروب ها، پیشگیری از آنتی بیوتیک باید متناسب با آن تنظیم شود.
تمام مقالات این مجموعه:
