دهانه رحم در دوران بارداری
به منظور اطمینان از اینکه بارداری تا آنجا که ممکن است روان انجام شود ، معاینات پزشکی پیشگیرانه تقریباً هر چهار هفته انجام می شود. از جمله چیزهای دیگر ، وزن و خون فشار مادر باردار بررسی و مستند شده و آزمایش ادرار انجام می شود. در حین انجام این معاینه ها از اهمیت ویژه ای نیز بررسی این موارد برخوردار است رحم.
La گردنه (دهانه رحم رحم) با دهانه آن ، دهانه رحم ، مورد توجه خاص است. در حین بارداری، این امر معمولاً توسط یک شاخه مخاط به خوبی بسته می شود تا از ورود عوامل بیماری زا به داخل آن جلوگیری کند رحم. به منظور ایجاد یک پایگاه قوی برای رحم با رشد کودک در داخل ، بافت عضلانی گردنه همچنین سخت شده است. از حدود هفته 36th از بارداری، با این حال ، تحت تأثیر هورمون پروستاگلاندین F2a ، نرم و نرم تر می شود.
در همان زمان، گردنه رحم کوتاه می شود و در نهایت به دلیل اصطلاحاً بلوغ رحم صاف می شود انقباضات. همه اینها نشانه هایی است که رحم خود را برای نزدیک شدن به زایمان آماده می کند. به همین دلیل ، در طول مراقبتهای قبل از تولد توجه ویژه ای به طول دهانه رحم می شود.
تا اندکی قبل از زایمان نباید کمتر از 25 میلی متر باشد. کوتاه شدن بیش از حد دهانه رحم قبل از تولد خطر ضعف دهانه رحم ("نارسایی دهانه رحم") ، یعنی باز شدن زودرس دهانه رحم را به همراه دارد. نرم شدن بافت رحم که در این فرآیند اتفاق می افتد توسط پزشک احساس می شود.
اگر یک نارسایی دهانه رحم واقعاً تشخیص داده شود ، بسته به علت تا حدودی می توان آن را درمان کرد. شرط از دهانه رحم ("cervix uteri") ، و همچنین طول و شکل ظاهری آن ، اطلاعات ارزشمندی را در مورد پیشرفت و دوره بارداری. دهانه رحم باید طول و مقاومت فشاری نسبتاً ثابت را تا کمی قبل از تولد حفظ کند.
طول 25 میلی متر یا بیشتر بی ضرر در نظر گرفته می شود. یا با لمس یا با استفاده از واژن سونوگرافی، این طول را می توان با دقت میلی متر در هر معاینه پیشگیرانه ثبت و سپس در پرونده زایمان ثبت کرد. اندازه گیری طول دهانه رحم ضروری است ، خصوصاً از آنجا که کوتاه شدن دهانه رحم می تواند به ضعف دهانه رحم تبدیل شود ("نارسایی دهانه رحم").
نتیجه نهایی این است که پایه رحم دیگر نمی تواند وزن کودک را تحمل کند ، بنابراین ممکن است دهانه رحم زودرس باز شود. بنابراین هرگونه نارسایی دهانه رحم درمان نشده خطر بروز آن را به همراه دارد تولد زودرس. کوتاه شدن دهانه رحم می تواند دلایل زیادی داشته باشد.
استرس ذهنی می تواند نقش داشته باشد ، همچنین فشار بیش از حد جسمی یا افزایش تولید مایع آمنیوتیک (که به نوبه خود می تواند به دلایل مختلفی باشد). با این حال ، رایج ترین دلیل کوتاه شدن دهانه رحم در نهایت عفونت شناسایی نشده صعودی و زایمان زودرس ناشی از آن است. مادران چند بارداری به ویژه تحت تأثیر کوتاه شدن زودرس دهانه رحم قرار می گیرند.
مادران اولین بار ، به ندرت تحت تأثیر نارسایی دهانه رحم قرار می گیرند. با وجود عواقب بالقوه جدی برای بارداری ، کوتاه شدن دهانه رحم بدون ناراحتی عمده یا علائم دیگر اتفاق می افتد. به همین دلیل ، ضروری است که خانم باردار از معاینات پیشگیرانه مطلع باشد.
اگر کوتاه شدن دهانه رحم زود تشخیص داده شود ، گزینه های درمانی مختلفی وجود دارد که معمولاً چشم انداز خوبی برای درمان دارند ، در صورت پیگیری مداوم این اقدامات ، تولد تا اندکی قبل از تاریخ برنامه ریزی شده به تاخیر می افتد. مهمترین معیار همیشه محافظت جسمی و بهترین جلوگیری از استرس است. بسته به میزان کوتاه شدن دهانه رحم ، میزان محافظت مورد نیاز می تواند تا استراحت سخت در بستر باشد.
در هر صورت ، خانم باردار مورد نظر باید اطمینان حاصل کند که بسیاری از وقتها را استراحت کرده و آگاهانه در فعالیتهای روزمره خود به او وقت زیادی می دهد. برخی از درمانگران نیز تجویز می کنند منیزیم درمان به عنوان یک حمایت ، که برای شل کردن بافت ماهیچه ای رحم در نظر گرفته شده است. اگر ثابت شود عفونت دلیل کوتاه شدن دهانه رحم است ، آنتی بیوتیک ها درمان انتخابی هستند.
پارگی در بافت گردن رحم ، واژن یا پرینه نیز با جراحی قابل درمان است. گزینه درمانی دیگر قرار دادن اصطلاحاً سرکلاژ است. به طور کلی در پزشکی به معنای پیچیدن نوار به دور اندام یا ساختار است.
در مورد سرکلاژ ، نواری به دور دهانه رحم پیچیده می شود تا از آن در برابر وزن کودک حمایت و مقاومت بیشتری کند. با این حال ، برای برخی از سالها این روش حیاتی تلقی شده است ، زیرا به نظر می رسد یک روش درمانی م toثر برای پیشگیری باشد تولد زودرس فقط در موارد استثنایی و همزمان خطر تحریک رحم اضافی را به همراه دارد انقباضات. در صورت نارسایی شدید دهانه رحم ، بستری در بیمارستان اکیداً توصیه می شود.انقباضات زودرس می تواند در اینجا با مواد توکلیتیک ، که می تواند روزهای ارزشمندی را برای آماده سازی مادر و کودک برای تولد بدست آورد ، مهار شود.
