تست عملکرد ریه: دلایل، روش، اهمیت

تست عملکرد ریه چیست؟

تست عملکرد ریوی همان طور که از نامش پیداست، آزمایشی است که عملکرد ریه ها و سایر راه های هوایی را بررسی می کند. برای این منظور روش‌های آزمایش مختلفی وجود دارد:

  • اسپیرومتری (همچنین "لوفو" برای "عملکرد ریه" نامیده می شود)
  • اسپیروارگومتری (بررسی عملکرد ریه در شرایط استرس فیزیکی)
  • تعیین ظرفیت انتشار (بررسی تبادل گاز)
  • پلتیسموگرافی بدن / پلتیسموگرافی کل بدن (بر اساس تعیین حجم)
  • تجزیه و تحلیل گازهای خون (تعیین میزان اکسیژن و دی اکسید کربن در خون)
  • روش های آزمایش پزشکی (تأثیر هدفمند بر عملکرد تنفسی توسط مواد فعال)

خودآزمایی برای مصارف خانگی:

علاوه بر اندازه گیری اوج جریان، تست های ساده ای برای مصارف خانگی وجود دارد که می توانید از آنها برای ارزیابی تقریباً عملکرد ریه خود استفاده کنید. در مقاله تست ریه در خانه در این مورد بیشتر بخوانید.

تست عملکرد ریه: مقادیر و معنای آنها

مقادیر زیر را می توان با روش های مختلف اندازه گیری در تست عملکرد ریوی ثبت کرد:

  • ظرفیت کل ریه: حجم هوا در ریه ها پس از اینکه بیمار تا حد امکان عمیق استنشاق کرد.
  • حجم باقیمانده: حجم باقی مانده در ریه ها و راه های هوایی پس از بازدم شدید.
  • حجم تنفس (همچنین حجم جزر و مد): مقدار هوایی که بیمار با تنفس طبیعی استنشاق می کند.
  • حجم ذخیره دمی: مقدار هوایی که بیمار می تواند بعد از یک دم عادی تنفس کند.
  • حجم ذخیره بازدمی: حجم هوایی که بیمار می تواند پس از بازدم طبیعی به علاوه آن را بازدم کند
  • حداکثر جریان بازدمی (PEF): حداکثر قدرت جریان هوا در طول بازدم اجباری.
  • ظرفیت یک ثانیه ای (FEV1): حجم تنفسی که بیمار می تواند در ثانیه اول پس از دم با نیروی کامل بازدم کند.
  • شاخص Tiffenau: نسبت ظرفیت یک ثانیه ای به ظرفیت حیاتی
  • میانگین جریان بازدمی (MEF): قدرت متوسط ​​جریان تنفسی زمانی که درصد معینی از ظرفیت حیاتی هنوز در ریه ها باشد.

تست عملکرد ریوی - ارزیابی: جدول مقادیر استاندارد

جدول زیر مقادیر استاندارد برای عملکرد ریه را فهرست می کند. اگر مقادیر اندازه گیری شده (هنگامی که به طور مکرر اندازه گیری می شوند) از این مقادیر استاندارد منحرف شوند، این نشان دهنده یک اختلال عملکرد ریه، اغلب همچنین یک بیماری خاص ریوی است.

پارامتر

مخفف رایج

مقدار طبیعی

ظرفیت کل ریه

TC، TLC

6 تا 6.5 لیتر

ظرفیت حیاتی

VC

4.5 تا 5 لیتر

حجم باقیمانده

RV

1 تا 1.5 لیتر

حجم تنفس

VT

لیتر 0.5

حجم ذخیره دمی

IRV

حجم ذخیره بازدمی

ERV

لیتر 1.5

ظرفیت باقیمانده عملکردی

FRC

2.5 تا 3 لیتر

اوج جریان بازدمی

PEF

بیش از 90 درصد از مقدار نرمال سن/جنس خاص

ظرفیت یک ثانیه

1 فوریه

بیش از 90 درصد از مقدار نرمال سن/جنس خاص

شاخص تیفناو

FEV1: VC

> 70٪

میانگین جریان بازدمی

MEF

بیش از 90 درصد از مقدار نرمال سن/جنس خاص

چه زمانی تست عملکرد ریوی را انجام دهیم؟

به عنوان مثال، پزشک می تواند از آن برای تشخیص تنگی راه های هوایی (انسداد) استفاده کند. این در درجه اول در بیماری های شایع آسم و COPD رخ می دهد. در افراد مبتلا، ارزیابی عملکرد ریه کاهش ظرفیت یک ثانیه‌ای و شاخص Tiffenau را نشان می‌دهد. اگر حجم باقیمانده افزایش یابد، این ممکن است نشان دهنده آمفیزم باشد، که اغلب نتیجه دیررس بیماری انسدادی راه هوایی است.

  • فیبروز ریوی
  • پلورال افیوژن: تجمع مایع در فضای پلور (= فضای بین ریه و پلور)
  • اسکار یا چسبندگی در بافت ریه یا فضای جنب
  • ناهنجاری در اسکلت قفسه سینه

کاهش انبساط ریه ها در چنین بیماری هایی در تست عملکرد ریوی با کاهش ظرفیت حیاتی و ظرفیت کل ریه خود را نشان می دهد.

در تست عملکرد ریوی چه می کنید؟

اسپیرومتری

استاندارد و در نتیجه معمولاً شروع هر فرآیند تشخیصی اسپیرومتری است که در طی آن از بیمار خواسته می شود گاهی قوی تر، گاهی اوقات طبق معمول از طریق دهانی نفس بکشد. این معاینه را می توان با روش های آزمایش مربوط به دارو (مانند تست برونکواسپاسمیلوز) ترکیب کرد.

برای اینکه بدانید اسپیرومتری دقیقا چگونه کار می کند و از مقادیر اندازه گیری شده چه نتیجه ای می توان گرفت، مقاله اسپیرومتری را مطالعه کنید.

اسپیرو ارگومتری

شما می توانید در مقاله اسپیروارگومتری دقیقا بخوانید که بیمار باید در حین انجام اسپیروارگومتری چه کند و چه خطراتی دارد.

یکی دیگر از تست‌های ورزشی غیر از اسپیروارگومتری، تست پیاده‌روی ۶ دقیقه‌ای است. در این آزمایش، پزشک مسافت (سطح) را که بیمار می‌تواند در حین راه رفتن با حداکثر سرعت ممکن به مدت شش دقیقه طی کند اندازه‌گیری می‌کند – بیماران مبتلا به بیماری ریوی معمولاً بسیار کمتر از افراد سالم راه می‌روند. در طول آزمایش، گاهی اوقات نبض، فشار خون و اشباع اکسیژن بیمار نیز اندازه گیری می شود.

اندازه گیری حساس تر و دقیق تر از متغیرهای تنفسی مختلف بدن پلتیسموگرافی است. در اینجا، بیمار در یک محفظه مهر و موم شده، شبیه باجه تلفن می نشیند. در حالی که از یک طرف، مشابه اسپیرومتری، در یک دهانی تنفس می کند، پزشک تغییرات فشار داخل محفظه را به صورت موازی اندازه گیری می کند.

برای اینکه بدانید معاینه دقیقا چگونه کار می کند و چه مزایایی نسبت به سایر تست های عملکرد ریه دارد، مقاله Bodyplethysmography را بخوانید.

با استفاده از تجهیزات بادیپلتیسموگرافی (به بالا مراجعه کنید)، پزشک همچنین می تواند ظرفیت انتشار ریه ها را اندازه گیری کند. این نشان می دهد که ریه ها چقدر می توانند گازهای تنفسی را مبادله کنند. برای اندازه گیری ظرفیت انتشار، بیمار در هوا با مقدار مطمئنی مونوکسید کربن (CO) تنفس می کند. این به پزشک اجازه می دهد تا تعیین کند که ریه ها چقدر اکسیژن هوای تنفس شده را دریافت کرده و دی اکسید کربن آزاد می کنند. برای جزئیات بیشتر مقاله Bodyplethysmography را مطالعه کنید.

آنالیز گاز خون

با کمک مقادیر گاز خون، پزشک می تواند ریه ها و قلب را کنترل کند. می توانید دقیقاً معنی نتایج تجزیه و تحلیل گاز خون را در مقاله مقادیر گاز خون بخوانید.

اندازه گیری جریان اوج

بیماران مبتلا به بیماری ریوی می توانند عملکرد تنفسی خود را در خانه با استفاده از یک پیک فلومتر ساده و ساده اندازه گیری کنند.

برای اینکه بدانید چه مقادیری در حین اندازه‌گیری پیک جریان ثبت می‌شوند و بیمار باید چه چیزی را در نظر داشته باشد، مقاله اندازه‌گیری اوج جریان را مطالعه کنید.

خطرات آزمایش عملکرد ریه چیست؟

هیچ خطر خاصی در ارتباط با روش های آزمایش وجود ندارد. با این حال، پس از چندین بار اندازه گیری عملکرد ریه، ممکن است سرفه یا سرگیجه را تجربه کنید. با این حال، این پس از مدت کوتاهی فروکش می کند.

بعد از تست عملکرد ریوی چه کاری باید انجام دهم؟

بلافاصله پس از تست عملکرد ریوی، باید ریتم عادی تنفس را از سر بگیرید. سعی کنید با آرامش و یکنواخت نفس خود را به داخل و خارج کنید. اگر دچار سرفه خفیف یا خشکی دهان شدید، باید کمی بنوشید. پس از آزمایش عملکرد ریه، پزشک نتایج و روش های بعدی را با شما در میان خواهد گذاشت.