تاکی کاردی فوق بطنی: دارو درمانی

هدف درمانی

  • در ابتدا ، دستیابی به قلب سرعت کمتر از 110 در دقیقه
  • ختم آریتمی قلبی

توصیه های درمانی

  • درمان حاد:
    • همودینامیکی پایدار:
      • مانور واگ
        • تست فشار والسالوا (مترادف: مانور والسالوا ؛ میزان کاردیورژن: 17-43٪):
          • وضعیت بدن: پشتی صاف قرار داده شده و هر دو پای بیمار توسط دستیار در حالت کشیده حدود 45 درجه بلند می شود (بازگشت وریدی را افزایش می دهد خون) در حال حاضر ، یک حالت نیمه عمودی ، مدت زمان 15 ثانیه ، و در انتها دراز کشیدن فوری و بلند کردن پاها توسط یک دستیار توصیه می شود. تبدیل بعد از 1 دقیقه 43٪ بیماران است.
          • بازدم اجباری در برابر بسته دهان و سوراخهای بینی با استفاده همزمان از مطبوعات شکم در عوض ، آنقدر محکم به سرنگ 10 میلی لیتری ضربه بزنید که پیستون حرکت کند.
          • مدت زمان: 15 ثانیه!

          Caveat (هشدار!): بیماران مبتلا به فشار خون ریوی باید از فشار والسالوا جلوگیری شود (مترادف: مانور والسالوا) به دلیل خطر افت فشار خون ارتاستاتیک (افت در خون فشار همراه با ایستادن) و سنکوپ (از دست دادن هوشیاری مختصر).

        • نوشیدن آب یخ
        • فشار یک طرفه بر روی سینوس کاروتید (کاروتید) ماساژ).
      • در صورت لزوم ، ضد آریتمی داروهای بعد از 12-رهبری تشخیص ECG ؛ داروی انتخاب اول: آدنوزین، IV برای اطلاعات بیشتر در زیر به ورود مجدد گره AV مراجعه کنید تاکی کاردی.
    • از نظر همودینامیکی ناپایدار * جراحی الکتریکی (روش درمانی از دانش قلبشناسی برای بازگرداندن ریتم سینوسی (منظم قلب ریتم) در موجود آریتمی قلبی) ، در صورت لزوم فرسایش کاتتر بعدی.

* از نظر همودینامیکی ناپایدار است

  • فشار خون سیستولیک <90 mmHg
  • اختلال هوشیاری
  • درد قفسه سینه
  • نارسایی قلبی (نارسایی قلبی)

سایر یادداشت ها