گلیوماس: جراحی درمانی

سریال با هدایت کلیشه ای بیوپسی بر اساس تصویربرداری ساختاری و متابولیکی (MRI / PET) برای ایجاد تشخیص استفاده می شود.

اولیه درمان of گلیوما [مطابق با اصلاح شده].

گلیوماس عمل بیشتر
آستروسیتوما (WHO درجه II) جراحی یا نمونه برداری و انتظار مشاهده ای ("انتظار مراقب") یا رادیوتراپی
آستروسیتومای پیلوسیتیک (WHO درجه I) عمل جراحي
آناپلاستیک آستروسیتوم, الیگودندروگلیوما/ الیگواستروسیتوما (WHO درجه III). جراحی (یا نمونه برداری) و شیمی درمانی (یا رادیوتراپی)
گلیوبلاستوما (درجه چهار WHO) جراحی (یا نمونه برداری) توجه: برداشتن R0 (بدون تومور باقیمانده) معمولاً امکان پذیر نیست و پرتو درمانی و شیمی درمانی (Temozolomide).

سفارش 1

  • تومورهای مغز: در صورت امکان ، برداشتن کامل (برداشتن جراحی) تومور (در صورت لزوم با استفاده از استریوتاکسی).
  • متاستاز مغز *:
    • با قطر ≥ 3 سانتی متر
    • متاستازها در حفره خلفی با اثر اشغال کننده فضا و فشرده سازی بطن 4 با نتیجه هیدروسفالی اکلوزوس (هیدروسفالی انسدادی)

* توجه: منطقه نفوذ از مغز متاستازها، طبق دانش فعلی ، در محدوده 5 میلی متر است.

علائم جراحی برای گلیومای مکرر:

  • انتظار می رود توموری که به راحتی قابل دسترسی است و کاهش قابل توجهی از توده باقی مانده تومور باقی مانده است
  • محلی سازی تومور نشان می دهد که بهبود وضعیت عصبی پس از عمل ممکن است رخ دهد
  • بیمار در شرایط کلی است که می تواند رضایت بخش باشد

یادداشتهای بعدی

  • بیماران مبتلا به گلیومای درجه پایین بیشتر از جراحی انتظار در طولانی مدت از جراحی بهره مند می شوند: بقای کلی در گروه انتظار مراقب 5.8 سال (95٪ فاصله اطمینان: 4.5-7.2 سال) و 14.4 سال بود (95٪ فاصله اطمینان: 10.4 -18.5 سال) در گروه جراحی.