در شرایط حاد متناوب پورفیری (AIP) ، کبد پیوند (LTx ؛ کاشت اندام خارجی) یک گزینه است و ممکن است رهبری معالجه كردن. این روش کمبود آنزیم پورفوبیلینوژن دآمیناز کبدی (PBG-D) را اصلاح می کند ، متعاقباً سطح پورفوبیلینوژن (PBG) و اسید دلتا آمینو لاولونیک (ALA) را نرمال می کند.
کبد پیوند همچنین ممکن است برای پروتوپورفیریا مورد نیاز باشد (ثانویه (اکتسابی) پورفیری) به دلیل مشخص شدن کلستاز (احتقان صفراوی) و سیروز (انقباض کبد).
