اصطلاح قفسه سینه درد - محاوره ای خوانده می شود درد قفسه سینه - (مترادف: درد قفسه سینه؛ درد قفسه سینه؛ درد قفسه سینه سندرم درد توراسیک ؛ توراکالژی توراکودینیا ناراحتی قفسه سینه درد قفسه سینه غیر مشخص ICD-10 R07.4: درد قفسه سینه، مشخص نشده) به درد در ناحیه قفسه سینه (قفسه سینه) اشاره دارد. درد عمدتا در سمت چپ رخ می دهد ، اما همچنین ممکن است به طرف مقابل قفسه سینه و همچنین به بازوی چپ و / یا پایین سمت چپ سینه تابش کند گردن به فک به همین ترتیب ، تابش به شکم و / یا پشت نیز ممکن است. قفسه سینه درد یکی از رایج ترین هاست سلامت علائم و یکی از موارد منظم برای مشاوره در مطب پزشک خانواده. می تواند به صورت مزمن یا حاد ظاهر شود درد قفسه سینه. درد قفسه سینه اغلب بر اساس علت طبقه بندی می شود:
- علت قلبی (8.5-16 (-30)) - علت آن در ناحیه آن است قلب.
- علت غیر قلبی - ریه ها ، مری (سیستم مری) و سیستم اسکلتی - عضلانی به طور عمده درگیر هستند - علت دوم شایع ترین علت درد قفسه سینه است
پنج علت درد توراسی "چشمگیر" توصیف می شود:
- سندرم حاد کرونر (AKS یا. ACS ، سندرم حاد کرونر ؛ طیف بیماری های قلبی عروقی از ناپایدار آنژین (iAP ؛ UA ؛ "قفسه سینه تنگی ”/قلب درد با علائم ناسازگار 18٪) به دو شکل عمده سکته قلبی (سکته) ، انفارکتوس میوکارد با افزایش غیر ST (NSTEMI ؛ 8٪) و انفارکتوس میوکارد با افزایش ST (STEMI ؛ 8٪).
- برش آئورت (مترادف: آنوریسم دیسکانس آئورت شکاف حاد (تشریح) لایه های دیواره آئورت (اصلی) شریان)) یا سندرم آئورت حاد (کلاسیک جداسازی آئورت؛ درون محیطی کبودی؛ آترواسکلروتیک نافذ زخم؛ علامت دار آنوریسم آئورت) (0.3٪)
- سندرم بورهاو (پارگی خود به خود مری به دلیل استفراغ).
- آمبولی ریوی (آمبولی شریان ریوی ؛ انسداد شریان ریوی توسط ترومبوس (لخته خون)) (2٪)
- پنوموتوراکس تنشی (آنقدر هوا در کنار ریه ها تجمع می یابد که فشار بیش از حد خطرناکی ایجاد می شود)
همچنین به عنوان "پنج بزرگ" ("پنج بزرگ") شناخته می شود. در بخش مراقبت های اولیه ، علت درد قفسه سینه بیشتر اسکلتی- عضلانی است (حدود 49٪). به دنبال آن اختلالات قلبی عروقی (حدود 16٪) و روانشناختی (حدود 11٪) و سایر موارد به وجود می آیند. در مراقبت های پزشکی فوری ، اختلالات قلبی عروقی دلیل اصلی آن است قفسه سینه درد ، 60٪ حساب می شود. تقریباً 3-6٪ از کل بیماران اورژانسی با علائم اصلی بروز می کنند قفسه سینه درد درد قفسه سینه می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید). نسبت جنسیت: زنان و مردان به طور مساوی تحت تأثیر قرار می گیرند. اوج فرکانس: این علامت عمدتا در سنین میانسالی رخ می دهد ، یعنی در حدود 59 سال (35-93 سال ، بیماران زیر 35 سال از مطالعه خارج شدند). توجه: کودکان نیز از این بیماری رنج می برند درد قفسه سینه. به عنوان مثال ، 6.1٪ پسران و 7.9٪ دختران 3-17 ساله گزارش کرده اند که درد قفسه سینه را تجربه کرده اند. شیوع (فراوانی بیماری) 0.7٪ (در آلمان) است. درد قفسه سینه حدود 1.5٪ از کل تماس های پزشک و بیمار در مراقبت های اولیه (اولیه) را تشکیل می دهد سلامت مراقبت). روند و پیش آگهی: درد قفسه سینه می تواند حاد باشد - در این حالت اضطراری است - یا مزمن است. تصمیم برای بیماران بستری نظارت بر و تشخیص بیشتر به وجود علائم تهدید حیاتی و همچنین تشخیص مشکوک و اقدامات تشخیصی موجود بستگی دارد. به عنوان بخشی از مراحل بعدی ، در صورت مشکوک بودن و تأیید سندرم حاد کرونر (ACS) ، باید بستری در بیمارستان مناسب با واحد درد قفسه سینه (CPU) انجام شود. در این حالت ، بدون وقفه نظارت بر باید در مسیر رسیدن به اتاق اورژانس اطمینان حاصل شود. پیش آگهی درد قفسه سینه به بیماری زمینه ای بستگی دارد ، در صورتی که علت اسکلتی عضلانی باشد ، مطلوب ترین است. توجه: در بیماران ترخیص شده از بیمارستان با تشخیص "درد قفسه سینه غیر قابل توضیح" ، بیماری قلبی عروقی تقریباً در 30٪ بیماران تحت ارزیابی قلبی طی 180 روز پس از ترخیص از بیمارستان تشخیص داده شد. در طی یک سال ، مردان در گروه سنی زیر 65 سال 53٪ بیشتر از جمعیت عمومی در اثر بیماریهای قلبی عروقی بر اثر بیماریهای قلبی و غیر قلبی مردند. در میان زنان در همان گروه سنی ، میزان مرگ و میر کلی 45٪ بیشتر بود ، اما مرگ ناشی از بیماری های قلبی عروقی کمتر از حد انتظار بود (-23٪).
