ESWL چیست؟
چه زمانی ESWL انجام می شود؟
ESWL تقریبا برای تمام شرایط سنگ مناسب است. اول از همه برای درمان سنگ های مجاری ادراری یعنی سنگ کلیه، حالب و مثانه استفاده می شود. سنگ های پانکراس (سنگ های پانکراس) نیز می توانند با ESWL تجزیه شوند. به ندرت برای سنگ کیسه صفرا از امواج شوک برون بدنی استفاده می شود، زیرا سنگ ها اغلب پس از درمان عود می کنند.
از سوی دیگر، ESWL نباید در موارد زیر انجام شود:
- اختلالات لخته شدن خون
- بارداری
- عفونت های دستگاه ادراری
- انسداد مجاری ادراری پشت سنگ
- التهاب پانکراس (پانکراتیت)
- فشار خون درمان نشده
در طول ESWL چه کاری انجام می شود؟
سنگ های مجاری ادراری: تجزیه سنگ حالب و کلیه.
ادرار در کلیه ها تولید می شود و از طریق دو حالب به مثانه تخلیه می شود. از آنجا، ادرار از طریق مجرای ادرار دفع می شود. حالب‌ها، مثانه و مجرای ادرار نیز تحت عنوان «مجاری تخلیه‌کننده ادرار» در کنار هم قرار می‌گیرند. در صورت تشکیل سنگ در این سیستم، پزشک می تواند ESWL را انجام دهد.
در مورد سنگ‌های ادراری بزرگ‌تر، پزشک یک آتل (کاتتر J دوتایی، کاتتر پیگتیل) را در حالب قرار می‌دهد تا سنگ به‌طور ایمن همراه با ادرار دفع شود.
سنگ های پانکراس و مجاری صفراوی
عوارض ERCP نادر است، گاهی اوقات التهاب پانکراس و مجاری صفراوی رخ می دهد. علاوه بر این، لوله می تواند به مخاط روده آسیب برساند و باعث خونریزی شود. قبل از معاینه ERCP، بیمار باید حداقل شش ساعت ناشتا باشد.
بعد از ESWL
خطرات ESWL چیست؟
خطرات زیر با ESWL مرتبط است، اگرچه مشکلات جدی به ندرت در درمان با امواج شوک خارج از بدن رخ می دهد:
- درد ناشی از امواج ضربه ای
- آریتمی های قلبی در طول ESWL
- افزایش فشار خون (فشار خون بالا)
- کبودی در کلیه
- تغییر اندازه قطعات سنگ قبل از دفع
- قولنج در هنگام دفع سنگ
بعد از ESWL چه چیزی را باید در نظر داشته باشم؟
موفقیت یک ESWL تنها پس از شش تا دوازده هفته در طول کنترل اولتراسوند یا اشعه ایکس قابل مشاهده است.
بعد از سنگ های ادراری (تجزیه سنگ های حالب، مثانه و کلیه).
پس از سنگ ادراری ESWL، باید به اندازه کافی (آب، آبمیوه، چای) بنوشید و به مقدار کافی ورزش کنید. به این ترتیب به دفع تکه های سنگ با ادرار کمک می کنید.
سنگ کیسه صفرا و مجاری صفراوی - لیتولیز.
پس از ESWL، پزشک ممکن است دارویی برای کمک به حل کردن قطعات (لیتولیز) تجویز کند. در این فرآیند، اورسودوکسی کولیک اسید، یک اسید صفراوی طبیعی به شکل قرص، دریافت خواهید کرد که باید تا زمانی که قطعات سنگ حل شوند، مصرف کنید.
