تست بالین: درمان ، اثر و خطرات

تست کنار تخت یک است خون روش تایپ مستقیماً در بالین بیمار و بدون ارسال مواد نمونه به آزمایشگاه انجام می شود. این روش برای هر پزشک قبل از الزامی است خون تزریق برای جلوگیری از هرگونه مخلوط شدن خون. این آزمون برای مطابقت مستقیم با آزمون استفاده می شود خون گروهی از گیرنده بالقوه با ماهیت ظرف در نظر گرفته شده برای استفاده ، که قبلاً در آزمایشگاه طبقه بندی و برچسب مناسب خورده است.

آزمایش کنار تخت چیست؟

اصل آزمایش بالین توسط پزشک و خون شناس روبن اوتنبرگ (1882-1959) اختراع شد که در سال 1907 آزمایش های ویژه سازگاری خون را به مرحله عمل رساند. این آزمایش که امروزه نیز معمولاً مورد استفاده قرار می گیرد ، روی کارت کوچکی انجام می شود که دارای دو یا سه میدان آزمایش با سرم ضد A ، ضد B و در صورت لزوم ، ضد D. یک قطره خون روی هر زمینه قرار می گیرد و با یک چوب پلاستیکی مخصوص در آنجا پخش می شود. به این ترتیب می توان گروه خونی موجود در سیستم به اصطلاح AB0 و فاکتور رزوس را به طور قابل اعتماد آزمایش کرد. به عنوان مثال ، خون گروه خونی A با فاکتور Rhesus مثبت در زمینه های Anti-A و Anti-D جمع می شود (جمع می شود) ، در حالی که در Anti-B بدون تغییر باقی می ماند. در میدان Anti-B ، قطره های خون گروه های B و AB تجمع می یابند ، در حالی که خون گروه های A و 0 تغییر نمی کند. برای جلوگیری از تعیین غلط ، هر سرم جداگانه به رنگهایی که در آزمایشگاه استفاده می شود اختصاص می یابد. قسمت آزمایش با سرم ضد A همیشه آبی رنگ است ، در حالی که با سرم ضد B زرد است. نتیجه آزمایش به طور طولانی مدت در کارت بیمار ثبت می شود و کارت آزمایش همراه با قطره های خشک شده خون پس از چند روز به دلایل بهداشتی از بین می رود. با توجه به مربوطه گروه های خونی، این روش همچنین آزمون هویت AB0 نامیده می شود.

عملکرد ، اثر و اهداف

آگلوتیناسیون نتیجه اختلاط دو یا بیشتر است گروه های خونی با هم مطابقت ندارند بدن انسان آنچه را که نمی داند رد می کند ، بنابراین جمع شدن خون خارجی با گروه خونی متفاوت از بدن در بدن رخ می دهد. این ناسازگاری ناشی از مواد مختلف پروتئینی موجود در هر گروه خونی است. پروتئین ها A و B و فاکتور رزوس تعیین می شوند. گروه خونی A rhesus مثبت (A +) به این معنی است که پروتئین A در خون وجود دارد و مدارک مثبتی برای فاکتور rhesus ارائه می شود. رزوس منفی به این معنی است که این پروتئین در گروه خونی خاص وجود ندارد. کسانی که به گروه خونی AB Rh مثبت تعلق دارند ، این سه نفر را دارند پروتئین ها. در مقابل ، گروه 0 منفی Rh فاقد تمام گروههای شناخته شده پروتئین در خون است. بنابراین ، می توان از این گروه خونی به عنوان خون دهنده در موارد اضطراری به طور جهانی استفاده کرد. با این حال ، همه موارد دیگر گروه های خونی هنگام انتقال خون از اهدا کننده به گیرنده باید مطابقت داشته باشد. از آزمون بالین می توان بلافاصله قبل از تزریق خون استفاده کرد تا مشخص شود که آیا این مسابقه واقعاً وجود دارد یا خیر. برای حذف هرگونه خطرات تا آنجا که ممکن است ، خون گیرنده و خون دهنده معمولاً با آزمایش بستر در مرحله بررسی قرار می گیرند.

خطرات ، عوارض جانبی و خطرات

همه انواع واجد شرایط انتقال خون باید تحت آزمایش قرار بگیرند ، از جمله ، به ویژه کنسانتره های گلبول قرمز و گرانولوسیت که اغلب استفاده می شود. آزمایش بالین در موارد اضطراری که جان بیمار در خطر است نیز اجباری است. خون بیمار همیشه باید مستقیماً در محل خون گرفته شود. مراجعه به نمونه های خون ذخیره شده از بیمار ، صرف نظر از نوع ، بطور قطعی منتفی است. حتی در صورت تزریق خون خود بیمار ، خون بیمار و خون از بانک خون خود بیمار باید همیشه تحت آزمایش بالین باشد. بلافاصله پس از انجام آزمایش ، باید یک مقایسه دقیق از داده های خون جمع آوری شده از گیرنده و اهدا کننده انجام شود. در صورت بروز كوچكترين اختلاف ، قطعاً فرآيند انتقال خون آينده بايد حذف شود. اگر چندین تزریق پشت سر هم انجام شود ، آزمایش بستر باید برای هر تزریق فردی دوباره انجام شود. همین امر در مورد هر تغییر کارکنان پزشکی و پزشکی درگیر است. علاوه بر این ، آزمایش بالین باید همیشه توسط پزشک انتقال دهنده شخصاً جمع آوری شود. پزشک ممکن است عملکرد آن را به شخص دیگری منتقل نکند. اگر او می خواهد آزمایش را به یک همکار بی تجربه آموزش دهد ، پزشک انتقال دهنده باید نظارت مستقیمی بر آن داشته باشد. بیشترین احتیاط و توجه ممکن در رابطه با انتقال خون لازم است زیرا امکانات بسیار متنوعی برای مخلوط وجود دارد و بارها به واقعیت تبدیل شده است در گذشته ، که هیچ پزشکی انتقال دهنده نمی تواند بر آن نظارت کند. مخلوط می تواند در زمان رخ دهد جمع آوری خون و می تواند به واحدهای روشن در بخش یا اتاق عمل گسترش یابد. در همه این موارد ، ممکن است عواقب جدی برای گیرندگان خون وجود داشته باشد که به ندرت تهدید کننده زندگی نیستند. به همین دلایل ، روشهای مختلف متداول آزمایش بالین تحت بررسی مداوم قرار دارند. عدم قطعیت به ویژه با میله هایی که برای قرار دادن قطره خون روی لنت های آزمایش کارت های کوچک حاوی نمونه های سرم استفاده می شود. در یک فرآیند تازه توسعه یافته ، خون با کمک یک سرنگ با یک سوزن از طریق یک فویل پوشش الاستیک به آنتی سرم مربوطه زده می شود. از آنجا که فویل سوزن را محکم بسته است ، تضمین شده است که نه خون و نه سرم قابل حمل نیستند و یا وارد میدان های آزمایش خارجی نمی شوند. علاوه بر این ، دهانه کوچک فویل بلافاصله بعد از آن دوباره بسته می شود پنچر شدن. پس از لرزش ، واکنش خون با سرم بلافاصله قابل درک است. این فرم مدرن آزمایش کنار تخت در کل حداکثر فقط ده ثانیه طول می کشد. این مدت زمان کوتاه می تواند برای بیمار در شرایط اضطراری بسیار ارزشمند باشد.