تومورهای بیضه (بدخیمی های بیضه): رادیوتراپی

نوع تومور و حساسیت به اشعه:

• سمینوما بسیار حساس به نور است.
• غیر سمینوما فقط نسبتاً به اشعه حساس است.

اقدامات پرتودرمانی:

• "برای ریشه کن کردن GCNIS (نئوپلازی سلولهای ژرم درجا ؛ تومور سلولهای جوانه درجا) پس از حفظ عضو درمان در بیضه منفرد ، باید تابش کمکی بیضه آسیب دیده با 18-20 گری انجام شود. از آنجا که ظهور یک تومور سلول ژنتیکی آشکار (GCNIS) ممکن است چندین سال طول بکشد ، سونوگرافی منظم است نظارت بر اگر بیمار می خواهد بچه دار شود باید مورد بحث قرار گیرد. "[راهنمای S3] توجه: با مشاهده و انتظار برای مشاهده GCNIS ، GCNIS تهاجمی در 50٪ موارد در طی پنج سال ایجاد می شود [S3 Guideline].
• تومورهای سلولهای زایای متاستاتیک بیضه: سمینوما در مرحله cSIIA: 30 گرم در کل مقدار و در مرحله cSIIB با دوز کل 36 گری.
• تابش پاراورت ("اطراف آئورت / آئورت") با 20 گریس:
  • مرحله I (تومور محدود به بیضه):
    • تابش درمان در این مرحله مورد انتقاد شدید قرار گرفته است. یک مطالعه نشان داد که پس از 18 سال ، 14٪ از بیماران احتمالاً تومور دوم (از جمله لوزالمعده ، معده و ادرار) دارند. مثانه تومورها). دستورالعمل S3: برای سمینوم CS-I ، به طور کلی نظارت (نظارت بر) اگر دلیلی برای انحراف از توصیه نظارت وجود داشته باشد ، گزینه این است: 1-2 x کاربوپلاتین یا radiatio (پرتو درمانی).
  • سمینوما: مرحله IIA (رتروپریتونئال) لنف متاستاز گره گره های لنفاوی <2 سانتی متر)
  • سمینوما: مرحله IIB (رتروپریتونئال) لنف متاستاز گره گره های لنفاوی 2-5 سانتی متر)
  • عود موضعی (عود بیماری) سمینوما.
  • شواهدی از نئوپلازی داخل اپیتلیال بیضه (TIN) در بیوپسی از بیضه مقابل (مقابل)