هپاتیت است التهاب کبد. این عمدتا توسط انواع مختلف منتقل می شود ویروس ها مانند هپاتیت ویروس A ، B یا C.
La هپاتیت ویروس E از گروه RNA است ویروس ها. قبلا به عنوان بخشی از خانواده Caliciviridae در نظر گرفته می شد ، اما اکنون به خانواده یکنواخت Hepeviridae در نظر گرفته شده است. ژنوتیپ های HEV 1-5 را می توان تشخیص داد. ژنوتیپ های 1-4 بیماری زای انسانی هستند: HEV 1 و HEV 2 بیشتر مسئول عفونت برنج هستند. HEV 3 و HEV 4 در انسان و حیوانات (به ویژه خوک ها) رخ می دهد. ژنوتیپ 5 فقط در پرندگان مشاهده می شود.
انتقال پاتوژن (مسیر عفونت) از طریق تماس یا عفونت اسمیر رخ می دهد (مدفوع دهانی: عفونت هایی که در آن عوامل بیماری زای دفع شده با مدفوع (مدفوع) از طریق دهان (خوراکی) ، به عنوان مثال ، از طریق نوشیدن آلوده آب و / یا غذای آلوده با ژنوتیپ های HEV 1 و 2). انتقال انسان از انسان تا به امروز اثبات نشده است.
گروه های خطر شامل مسافران اصلی هند ، آمریکای مرکزی / جنوبی ، آفریقا یا کشورهای مستقل مشترک المنافع (CIS) است.
در اروپا ، بیشتر موارد هپاتیت E توسط ژنوتیپ HSV 3 ایجاد می شود ، که به طور خودکار اتفاق می افتد.
شیوع (بروز بیماری) برای ضد HEV (آنتی بادی در برابر HEV) در آلمان 16.8٪ است.
در صورت مشکوک بودن به عفونت ویروس هپاتیت E (HEV) ، باید آزمایشات آزمایشگاهی زیر انجام شود:
- سرولوژی * - تشخیص آنتی بادی های خاص هپاتیت E [توجه: در بیماران پیوندی ممکن است ماهها تا سالها قبل از تولید آنتی بادی های قابل اندازه گیری در زمینه هپاتیت مزمن E بگذرد! → HEV RNA توسط PCR ، به زیر مراجعه کنید]
- تشخیص آنتی ژن HEV (هپاتیت E آنتی ژن) در خون یا مدفوع [نشان دهنده تازه بودن است هپاتیت E عفونت].
- ضد HEV IgM * * - نشان دهنده تازه است هپاتیت A عفونت [معمولاً فقط در هفته 2-4 بیماری. پس از بهبود سریع سقوط می کند].
- Anti-HEV IgG * * - نشان دهنده عفونت منقضی شده یا واکسیناسیون انجام شده است [آلودگی در آلمان در خون اهدا کنندگان حدود 1.0٪ حداقل 14 سال پایداری شاخص ایمنی موجود در برابر عفونت مجدد].
- در صورت لزوم ، HEV RNA توسط PCR در خون (خون EDTA) یا مدفوع [شواهدی از یک بیماری HEV تازه (سرم منفی) یا عفونی].
- کبد مولفه های - آلانین آمینوترانسفراز (ALT ، GPT) ، آسپارتات آمینوترانسفراز (AST ، GOT) ، نمک اسید گلوتامیک دهیدروژناز (GLDH) و گاما-گلوتامیل ترانسفراز (γ-GT ، گاما-GT ؛ GGT) ، آلکالین فسفاتاز ، بیلی روبین.
* مطابق با قانون محافظت در برابر عفونت ، بیماری مشکوک ، بیماری و مرگ ناشی از هپاتیت ویروسی حاد باید با نام گزارش شود. * * اگر ضد HEV مثبت باشد ، تعیین HEV RNA باید انجام شود.
روش
مواد مورد نیاز
- سرم خون
- مدفوع
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- به سرعت نمونه مدفوع را بررسی کنید
مقادیر طبیعی
| پارامتر | مقدار طبیعی |
| آنتی بادی HEV | منفی |
| هپاتیت E-PCR | منفی |
موارد مصرف
- مشکوک به عفونت هپاتیت E
تفسیر
تفسیر مقادیر افزایش یافته
- هپاتیت E
تفسیر مقادیر کاهش یافته
- مربوط به بیماری نیست
یادداشتهای بعدی
- سو Sus ظن ، بیماری ناشی از و مرگ ناشی از هپاتیت قابل گزارش است
