پزشک ابتدا سعی می کند دلایل آن را دریابد درد توسط بیمار با استفاده از یک سوال خاص (آنامنزیس) شرح داده شده است. او احتمالاً س followingالات زیر را خواهد پرسید: اکنون پزشک تشخیص بالینی شکم بیمار را می دهد. علاوه بر بررسی درد در اثر فشار ، باید علامت موسوم به مورفی ذکر شود: پس از بازدم بیمار ، پزشک برای تشخیص ، ناحیه ای روی شکم را که کیسه صفرا در آن قرار دارد ، فشار می دهد و به بیمار اجازه می دهد دوباره استنشاق کند.
اگر بیمار متوقف شود تنفس در و شکایت از درد، این نشان دهنده وجود سنگ صفرا در کیسه صفرا است (علامت مورفی مثبت است).
- چه زمانی علائم ظاهر می شوند؟
- آیا درد عمدتا بعد و بعد از خوردن غذای پرچرب اتفاق می افتد؟
- آیا درد هنگام خوابیدن در شب اتفاق می افتد؟
- آیا حالت تهوع و استفراغ وجود دارد؟
- آیا درد ساطع می شود؟
- درد کجا واقع شده است؟
- آیا درد شبیه موج است؟
بعد ، دکتر یک عمل را انجام می دهد سونوگرافی معاینه شکم. این یک روش دقیق و ایمن برای تشخیص سنگ است.
سنگ صفرا یا سنگهای صفراوی به عنوان یک ساختار سفید با سایه صوتی بعدی ظاهر می شود. در طول سونوگرافی معاینه ، پزشک همچنین می تواند تعیین کند که آیا کیسه صفرا یا مجاری ضخیم می شوند. این نشان دهنده التهاب است کیسه صفرا (کولسیستیت) یا صفرا مجاری (کلانژیت).
برای تعیین اینکه آیا سنگ است می توان از یک تحلیل سیگنال به اصطلاح فرکانس بالا استفاده کرد کلسترول سنگ و اینکه آیا کلسیفیه شده است. برای توضیح ترکیب سنگ می توان توموگرافی رایانه ای نیز انجام داد. به منظور رد احتمال یک فرآیند التهابی هنگام تشخیص سنگهای صفراوی، یک خون آزمایش باید بر روی بیمار انجام شود.
این معاینه باید به طور عمده رنگ سفید را بررسی کند خون سلول ها (لکوسیت ها) و التهاب پروتئین ها (CRP) ، که افزایش آن معمولاً برای یک روند التهابی است. کبد و صفرا مقادیر نیز باید بررسی شود (گاما GT ، آلکالن فسفاتاز). کلانژیو-لوزالمعده آندوسکوپی رتروگراد (ERCP) روش دیگری برای تشخیص است ، به ویژه در مواردی که مشکلات خروجی ناشی از سنگهای صفراوی.
در اینجا ، یک لوله با یک دوربین در نوک آن درون آن قرار می گیرد معده و بعد به اثنی عشر. از آنجا ، لوله به داخل قرار می گیرد صفرا مجرا ، جایی که می توان برای تعیین وجود سنگ صفرا بررسی کرد. اگر یک ماده حاجب از طریق ابزار پیشرفته به داخل تزریق شود مجرای صفراوی و اشعه ایکس سپس تصویر گرفته می شود ، می توان سنگهای صفراوی را که مانع جریان ماده حاجب هستند ، تشخیص داد. آن سونوگرافی همچنین می توان از کاوشگر ابتدای لوله برای بدست آوردن تصویر دقیق تر از آن استفاده کرد کیسه صفرا و مجرای صفراوی سیستم.
