تشخیص
به منظور تایید در نهایت تشخیص پروستات سرطان، یک بیوپسی مورد نیاز است ، به عنوان مثال یک نمونه از پروستات غده و از نظر میکروسکوپی برای سلولهای تحلیل رفته بررسی می شود. این در صورتی انجام می شود که پیدا کردن لمس در DRU مشهود باشد ، مقدار PSA بیش از 4ng / ml است یا می توان افزایش سریعی در مقدار PSA مشاهده کرد. در طول بیوپسی، 10 تا 12 نمونه بافت از پروستات تحت کنترل TRUS.
کل این روش برای بیمار بدون درد است. سپس مواد جمع آوری شده پردازش و بررسی می شود سرطان سلولها توسط یک آسیب شناس. سپس آسیب شناس نوع تومور و درجه بدخیمی را تعیین می کند ، اصطلاحاً درجه بندی را با توجه به Gleason Score تعیین می کند.
امتیازدهی / امتیاز گلیسون
درجه بندی تعیین بدخیمی سلولهای تومور است. آسیب شناس انحراف سلول های تومور از سلول های سالم پروستات را ارزیابی می کند و آنها را به مقیاسی ، به اصطلاح نمره Gleason ، اختصاص می دهد. بین سلولهای بسیار تمایز یافته ، که نسبتاً کم با بافت سالم تفاوت دارند ، و سلولهای کم تمایز که درجه بالایی از انحطاط را نشان می دهند ، تمایز قائل می شوند.
از نمره Gleason برای کمی سازی درجه انحطاط استفاده می شود. آسیب شناس می تواند یک سلول را برای سلولهای بسیار کمی تمایز یافته به یک سلول پنج برای سلولهای بسیار تحلیل رفته اختصاص دهد. این کار برای دو نمونه بافتی از پروستات با درجات مختلف تخریب انجام می شود و مقادیر فردی به هم اضافه می شوند. بنابراین کمترین مقدار برای نمره گلیسون 2 (1 + 1) ، بالاترین بالاترین مقدار 10 (5 + 5) است. این طبقه بندی برای درمان بیشتر از اهمیت اساسی برخوردار است.
مرحله بندی / طبقه بندی TNM
مرحله بندی به تعیین گسترش تومور اشاره دارد. این با استفاده از طبقه بندی می شود سیستم TNM. "T" مخفف اندازه تومور واقعی است ، "N" برای هجوم لنف گره (گره) و "M" برای هر متاستازها که ممکن است وجود داشته باشد.
T0 به طور رسمی مخفف یک تومور موجود نیست ، T1 برای a سرطان پروستات که از نظر بالینی قابل تشخیص نیست ، T2 برای سرطان پروستات که محدود به پروستات است ، T3 برای سرطان پروستات که قبلاً از طریق کپسول اندام شکسته شده است و T4 در نهایت برای سرطان پروستات که قبلاً به اندام های همسایه حمله کرده است. که در لنف هجوم به گره ، فقط بین عدم آلودگی (N0) و هجوم محلی تمایز داده می شود. گره های لنفاوی در ناحیه لگن (N1). متاستازها بدون متاستاز و M0 برای متاستاز موجود به طور مشابه با M1 طبقه بندی می شوند.
X بعد از حرف مربوطه به این معنی است که این پارامتر نمی تواند از نزدیک ارزیابی شود. علاوه بر این ، زیرمجموعه های دیگری نیز وجود دارد ، اما این طبقه بندی خشن برای جهت گیری اول کافی است. این طبقه بندی همچنین برای درمان بیشتر پروستات از اهمیت تعیین کننده ای برخوردار است سرطان.
