تشخیص | اسهال در نوزادان

تشخیص

همانند سایر بیماری ها ، آنامنیز از اهمیت زیادی در بیماری های اسهالی برخوردار است. از آنجا که اسهال می تواند دلایل زیادی داشته باشد ، بسیار مهم است که والدین علائم و روند بیماری را از نزدیک مشاهده کنند. در اینجا جالب توجه است که دفعات و ماهیت مدفوع و اینکه آیا کودک نیز از آن رنج می برد درد شکم.

س questionsالات دیگری که ممکن است به پزشک توصیه مفیدی داشته باشد و بنابراین باید آنها را بخاطر بسپارید ، س Theالات است معاینهی جسمی کودک ، که شامل لمس و گوش دادن به شکم است ، بخشی از روش تشخیصی اساسی است. با این حال ، معاینات بیشتر معمولاً لازم نیست و معمولاً سود کمی در دوره بعدی درمان به همراه دارد. ممکن است منطقی باشد که یک نمونه مدفوع بدهید ، به عنوان مثال ، یک بررسی میکروسکوپی از مدفوع برای رنگ سفید خون سلولها را می توان انجام داد

اگر میکروسکوپ مثبت باشد ، این نشان دهنده یک علت ویروسی است که توسط نورو- یا روتاویروس ایجاد می شود. سایر معاینات احتمالی شامل یک سونوگرافی معاینه شکم ، الف قند شیر تست عدم تحمل برای تشخیص عدم تحمل لاکتوز، و آزمایشات آزمایشگاهی از خون.

  • آیا فرزند شما تب و استفراغ دارد؟
  • آیا فرزند شما اخیراً بیمار بوده است؟
  • آیا دوستان ، آشنایان یا اقوامی که کودک اخیراً با آنها تماس گرفته علائم مشابهی دارند؟
  • چه مدت از آخرین اقامت شما در خارج از کشور گذشته است و فرزند شما چه داروهایی را مصرف می کند یا فرزند شما اخیراً مصرف کرده است؟

اگر کودک شما از اسهال رنج می برد ، اندازه گیری درجه حرارت بدن اولین قدم مهم است.

به خصوص در ترکیب با استفراغ، دمای زیر تب و یا حتی تب علت عفونی را نشان می دهد در هر صورت ، اسهال- از دست دادن زیاد آب و الکترولیت ها توسط کودک باید جبران شود. بسته به سن کودک ، توصیه های مختلفی وجود دارد که می توان از مایعات و نمک ها برای دستیابی به این جبران هرچه بیشتر موثر استفاده کرد.

به خصوص كودكان كوچك در شش ساعت اول نباید هیچ نوع غذای جامد بخورند و در عوض باید تا آنجا كه ممكن است بنوشند. در حالت ایده آل ، این کار باید در مقادیر کم و با دامنه متنوعی از نوشیدنی ها انجام شود. به خصوص انواع چای توصیه می شود که به دلیل عوامل برنزه کننده ای که دارند ، دارای اثر ضد التهابی و ضد باکتری هستند.

به طور کلاسیک ، به طور عمده بابونه, رازیانه و چای سیاه رقیق استفاده می شود ، که در آن در هر 100 میلی لیتر دو قاشق چای خوری شکر یا عسل و می توانید مقداری نمک اضافه کنید. جدا از این، پتاسیمآب میوه های غنی ، به ویژه آب موز و زردآلو ، و آبگوشت های شور برای جبران از دست دادن مواد مغذی و الکترولیت ها. یک نکته کوچک: اگر کودک شما در حال نوشیدن خود از فنجان است ، استفاده از نی می تواند در بسیاری از موارد میزان نوشیدن را افزایش دهد.

بعد از حدود شش ساعت ، دوباره می توان غذای جامد به کودک شما ارائه داد. با این حال ، این باید به راحتی قابل هضم و کم چرب باشد. "دستورالعمل های" خوب امتحان شده امروزه نیز معتبر هستند: جوراب نمکی ، راسک ، سیب رنده شده یا موز پوره یک غذای سبک مناسب برای اسهال در کودکان کوچک

با توجه به مصرف مایعات در شش ساعت اول پس از شروع اسهال ، تعدادی دستورالعمل برای مخلوط کردن مخلوط الکترولیت و قند در اینترنت وجود دارد که باید حاوی تمام مواد مغذی لازم باشد. با این حال ، احتیاط توصیه می شود. بیشتر این دستورالعمل ها براساس توصیه های منسوخ شده سازمان بهداشت جهانی است و بنابراین امروزه دیگر معتبر نیستند.

علاوه بر این ، این دستورالعمل ها خطرات احتمالی را به همراه دارند. کودکان نسبت به بزرگسالان نسبت به نوسانات الکترولیت حساسیت بسیار بیشتری دارند. بنابراین تهیه غلط این محلول های به اصطلاح آبرسانی می تواند بر سلامتی کودک شما تأثیر منفی بگذارد.

به عنوان جایگزینی برای مخلوط کردن محلول ها ، می توانید از داروخانه نیز خریداری کنید. تا آنجا که به ترکیب کولا و خوراکی های شور ، که قبلاً در بیماری های اسهال رایج بود ، مربوط می شود ، امروزه دیگر توصیه نمی شود و حتی توصیه نمی شود. دلیل این امر این است که کوکاکولا بیش از هشت برابر محلول دارد WHO برای کمبود آب در موارد اسهال توصیه می شود. این به آن یک فعالیت اسمولار بالا می دهد ، که در نهایت به معنی اتصال آب اضافی در روده است.

در نتیجه ، کولا حتی می تواند اسهال را تشدید کند. اتفاقاً در مورد اسهال در کودکان کوچک ، مانند بزرگسالان ، نباید از اقدامات معمول بهداشت غافل شد. بیش از هر چیز ، شستن مکرر دست ها برای جلوگیری از عفونت از اهمیت بالایی برای هر یک از اعضای خانواده برخوردار است.

در بیشتر موارد ، درمان با دارو در برابر اسهال در کودکان کوچک لازم نیست ، زیرا بیماری در اکثر موارد خود محدود کننده است. در عوض ، توجه کافی به مایعات و الکترولیت ها. در حقیقت ، داروی اسهال لوپرامید، که به طور مکرر در بزرگسالان استفاده می شود ، حتی برای استفاده در کودکان کوچک نیز مناسب نیست ، مگر در موارد شدید.

اثر دارو که متعلق به گروه است مخدرها (مواد افیونی تولید شده به روش مصنوعی) ، بر اساس مهار حرکت روده (تحرک روده) است که به روده زمان بیشتری برای جذب مایعات می دهد تا اجابت مزاج محکم تر می شود در بزرگسالان ، لوپرامید فقط به صورت موضعی روی روده عمل می کند ، به این معنی که دارو خود عوارض جانبی بسیار کمی دارد. در کودکان ، با این حال ، خون-مغز مانع ، که از عبور اکثر مواد به داخل مرکز جلوگیری می کند سیستم عصبی، بسیار نفوذپذیرتر از بزرگسالان است.

لوپرامید بنابراین می تواند به داخل نفوذ کند مغز و باعث علائمی معمول در مواد افیونی مانند مهار تنفسی و حتی هذیان می شود. به همین دلیل ، لوپرامید هرگز برای کودکان زیر دو سال تجویز نمی شود و فقط در موارد شدید در کودکان زیر دوازده سال ، و فقط تحت دستورالعمل های دقیق دوز است. از آنجا که اسهال در عفونت های روده ای نیز یک عملکرد محافظتی است که برای از بین بردن عوامل بیماری زا در نظر گرفته شده است ، مواد افیونی در اینجا تأثیر منفی دارند و می توانند طول دوره بیماری را طولانی کنند.

آنتی بیوتیک درمانی نیز معمولاً توصیه نمی شود ، زیرا قسمت عمده ای از بیماری های اسهالی ناشی از آن است ویروس ها علیه آن آنتی بیوتیک ها موثر نیستند با این حال ، اگر آنتی بیوتیک برای عفونت های ویروسی تجویز شود ، احتمال بدتر شدن اسهال بسیار زیاد است ، زیرا طبیعی است فلور روده نیز آسیب دیده است. اگر اسهال در کودکان کوچک ، بلکه در بزرگسالان نیز وجود داشته باشد ، پس از مدت زمان مشخصی کمبود مایعات در بدن ایجاد می شود ، زیرا مایعات زیادی به صورت مدفوع مایع دفع می شود.

بنابراین یکی از اهداف اصلی باید جایگزینی مایعات از دست رفته باشد. این کار بهتر است با آب ساکن یا چای انجام شود. کودک باید حداقل 2.5 لیتر آب در روز بنوشد.

مشکل دیگر از بین رفتن الکترولیت ها از جمله است سدیم or پتاسیم. در صورت اسهال ، اینها با مایعات از بدن خارج می شوند و کمبود الکترولیت ایجاد می شود. این را می توان به راحتی با چوب نمک ، سوخاری یا یک فنجان آبگوشت سبزیجات جایگزین کرد.

کولا هنوز نباید برای این منظور در کودکان کوچک استفاده شود ، زیرا باعث تحریک بیشتر روده ها از طریق اسید کربنیک می شود. همچنین ارائه میوه زیاد هرگز اشتباه نیست. می توانید موز یا سیب را از این طریق رنده کنید.

پکتین موجود در پوست به اتصال آب آزاد روده کمک می کند. بنابراین ایده آل له ای از موزهای له شده با سوخاری رنده شده است. در ابتدا نباید مواد غذایی و لبنیات سنگین و کمبود را لمس کنید.

یک درمان خانگی معروف چای پرتقال است. برای این منظور ، یک کیسه چای سیاه به مدت حدود 700 دقیقه در حدود 8 میلی لیتر آب جوش غوطه ور می شود. سپس مقداری آب پرتقال ، شکر و یک قاشق نمک اضافه کنید.

به این ترتیب تمام مواد ذکر شده در بالا را در یک نوشیدنی دارید ، حتی اگر این برای بچه های کوچک همیشه خوشمزه نباشد. مانند بیشتر بیماری ها ، اگر اسهال وجود داشته باشد ، تعدادی از آنها وجود دارد داروهای هومیوپاتی برای تسکین علائم بیماری یا بهبود آن در دسترس هستند. مرزهای بین طبیعت درمانی مفید و شارلاتانیسم مبهم است و تشخیص آنها اغلب دشوار است.

گلوبول ها به طور کلی به وعده های خود با توجه به وضعیت فعلی علم عمل نمی کنند. در حقیقت، هومیوپاتی حتی با توجه به اصل آزمایش داروهای هومیوپاتی ، با تمام دانش علمی مغایرت دارد. در حقیقت ، این امر در مورد افراد بیمار انجام نمی شود ، بلکه فقط توسط آزمایش کنندگان سالم انجام می شود ، و سپس اثر ذهنی گلوله ها را توصیف می کنند.

در هر صورت ، محصولات گیاهی کاملاً آزمایش شده ای وجود دارد که اثبات شده است تأثیر مثبتی بر اسهال دارند و برای کودکان کوچک نیز مناسب هستند. اینها در درجه اول شامل انواع چای های مختلف مانند بابونه, رازیانه و چای سیاه دومی ، با این حال ، باید به شکل رقیق تجویز شود. اینکه ، چه مقدار و چه چیزی باید برای بیماری های اسهالی خورده شود ، همیشه مورد عدم اطمینان زیادی است ، به ویژه هنگامی که کودکان خردسال تحت تأثیر قرار می گیرند.

توصیه های مرکز فدرال آلمان برای سلامتی آموزش ، که به صورت آنلاین نیز در دسترس است ، در این زمینه مفید است. با توجه به اطلاعات آنها در مورد اسهال در کودکان کوچک ، کودک نباید در شش ساعت اول پس از شروع اسهال غذای جامد بخورد. در عوض ، توصیه می شود انواع نوشیدنی ها را به کودک بدهید.

اول و مهمترین ، چای های قندی و آب میوه ها توصیه می شود. به محض اینکه شش ساعت اول سپری شد ، از قبل می توان به کودک شما غذای سبک و کم چربی پیشنهاد داد. در اینجا به خصوص آنچه در اسهال توصیه می شود مناسب است: سوپ های مخاطی نمکی ، سیب رنده شده ، موز پوره و راسک به راحتی قابل هضم هستند و بنابراین مناسب هستند. هنگامی که اسهال فروکش کرد ، کودک شما می تواند تا حد ممکن غذای معمولی را در روز بعد بخورد. با این حال ، فعلاً باید از مصرف غذاهای چرب و سخت هضم خودداری شود.