تزریق سه ماهه

محصولات

در بسیاری از کشورها ، استات مدروکسی پروژسترون به صورت سوسپانسیون تزریقی بصورت تجاری در دسترس است. سرنگ سه ماهه (Depo-Provera ، سرنگ های یکبار مصرف ، D: Depo-Clinovir). استات مدروکسی پروژسترون از سال 1964 در بسیاری از کشورها و فقط از سال 1992 در ایالات متحده تأیید شده است.

ساختار و خواص

استات مدروکسی پروژسترون (C₂₄H₃₄O₄، M_r = 386.5 گرم در مول) یک مشتق از پروژسترون طبیعی است پروژسترون. به عنوان یک بلور سفید وجود دارد پودر که عملا در آن حل نمی شود آب. در داروها بصورت سوسپانسیون وجود دارد.

اثرات

مدروکسی پروژسترون (ATC G03AC06) پروژستوژنیک ، آندروژنیک ، ضد استروژنیک ، آنتی گونادوتروپیک و آدرنوکورتیکوئید است. از بلوغ فولیکولی جلوگیری می کند ، تخمک گذاری، مخاط دهانه رحم را تغییر می دهد ، و به طور قابل اعتماد موثر در نظر گرفته می شود. مزیت تجویز آن به عنوان تزریق سه ماهه افزایش میزان انطباق است (فقط یک تزریق در هر 12 هفته). علاوه بر این ، تزریق در موارد استفراغ و اسهال و برای زنانی که تحمل ندارند مناسب است استروژن ها. از جمله معایب این است که امکان قطع خود به خودی وجود ندارد زیرا ابتدا باید انبار تزریق شده کاملاً مصرف شود.

موارد مصرف

استات مدروکسی پروژسترون به عنوان تزریق سه ماهه برای مدت طولانی تر مورد تأیید قرار می گیرد پیشگیری از بارداری (بیش از دو سال) اگر استفاده از سایر عوامل ضد بارداری امکان پذیر نباشد. علاوه بر این به عنوان یک عامل خط 2 برای اختلالات وازوموتور تأیید می شود (چشمک می زند، تعریق) در حین يائسگي. استات مدروکسی پروژسترون همچنین در فرم های دوز خوراکی و تزریقی در سایر موارد پزشکی استفاده می شود.

مقدار مصرف

با توجه به SmPC. تزریق سه ماهه از طریق عضله تزریق می شود. تزریق هر 12 هفته انجام می شود.

موارد منع مصرف

استات مدروکسی پروژسترون در حساسیت بیش از حد ، ترومبوفلبیت ، اختلالات ترومبوآمبولیک ، بیماری ها / شرایط با افزایش خطر چنین تظاهرات منع مصرف دارد بارداری, سقط جنین، ناقص سقط جنین، نئوپلاسم های پستان یا اندام جنسی ، خونریزی غیر قابل توضیح از واژن ، اختلال عملکرد کبد و پورفیری. برای اقدامات احتیاطی کامل ، به برچسب دارو مراجعه کنید.

تداخلات

استات مدروکسی پروژسترون از طریق CYP3A متابولیزه می شود. بنابراین ، القاکننده های آنزیم مانند داروهای ضد صرع, باربیتوراتهاو مخمر سنت جان آماده سازی ممکن است اثربخشی را کاهش دهد و منجر به خونریزی یا بارداری. هنگام درمان همزمان با چنین دارویی باید از روش پیشگیری از بارداری استفاده شود. تداخلات با وارفارین گزارش شده اند NSAID ها و گشادکننده های عروق ممکن است منجر به افزایش تشکیل ادم شود.

اثرات جانبی

بسیار شایع عوارض جانبی شامل افزایش وزن ، سردرد، عصبی ، فوقانی درد شکم، و کاهش ماده معدنی استخوان چگالی. خونریزی در درجه اول در آغاز درمان اتفاق می افتد. بعد از چندین ماه ، قاعدگی در اکثر زنان متوقف می شود (آمنوره).