ترومای قدامی دندان: علل ، علائم و درمان

آسیب به یک یا چند دندان جلویی ناشی از نیروی مکانیکی ضربه دندان قدامی نامیده می شود. بیشتر اوقات ، ترومای دندان قدامی نتیجه یک تصادف است. کودکان و نوجوانان اغلب تحت تأثیر قرار می گیرند. در بسیاری از موارد می توان دندان های جلویی آسیب دیده را حفظ کرد.

ضربه قدامی دندان چیست؟

ضربه رو به جلوی دندان هنگامی رخ می دهد که یک نیروی مکانیکی اعمال می شود ، معمولاً در تصادفات. در این حالت ، صدمات وارده به دندان ها از چند طریق ممکن است رخ دهد. دندان های قدامی شامل دندان های شکاف بالا و پایین و دندان نیش است. در صورت آسیب ، یک دندان یا چند دندان می توانند شکسته شوند. با این حال ، محفظه استخوان و اطراف آن لثه همچنین می تواند تحت تأثیر آسیب قرار گیرد. در بدترین حالت ، از دست دادن کامل دندان یا دندان ها ممکن است اتفاق بیفتد. ترومای دندان قدامی به طور مکرر اتفاق می افتد. دندان های نیش و دندان های برش در فک بالا تحت تأثیر قرار می گیرند بیشتر از دندانهای قدامی در فک پایین به دلیل موقعیت و اندازه آنها معمولاً می توان دندان های متاثر از ضربه قدامی دندان را حفظ کرد.

علل

ترومای دندان قدامی همیشه توسط نیروهای مکانیکی ایجاد می شود. غالباً اینها صدمات تصادفی است. می توانند در اثر ضربه یا ضربه ایجاد شوند. اما سقوط نیز می تواند باعث آسیب شود. فعالیتهای ورزشی و در مورد کودکان ، حوادث حین بازی اغلب دلیل آسیب دیدگی دندانهای قدامی است. آمار نشان می دهد که هر شخص دوم حداکثر تا اواسط زندگی تحت تأثیر یک ضربه دندان جلویی قرار می گیرد. در کودکان و نوجوانان احتمال آسیب دیدن دندان های قدامی حتی بیشتر است. ضربه دندان قدامی به ویژه در اینجا هنگام سقوط از کوهنوردی روی سبزه ها و درختان معمول است. با این حال ، ورزش های مدرن مانند اسکیت بورد ، غلتک و پارکور نیز وجود دارد رهبری به صدمات متعدد به دستگاه دندانی. در این گروه سنی ، ترومای دندان قدامی تقریباً به همان اندازه شایع است پوسیدگی دندان.

علائم ، شکایات و علائم

به عنوان یک قاعده ، شکایات و علائم ضربه به دندان قدامی نسبتاً واضح است ، به طوری که تشخیص و درمان به موقع نیز انجام می شود. مبتلایان در درجه اول از دندان بسیار شدید رنج می برند درد. در بسیاری از موارد ، این درد نمی تواند توسط داروهای ضد درد و بنابراین باید توسط پزشک معالجه شود. غالباً ، درد همچنین به مناطق همسایه گسترش می یابد ، به طوری که درد می تواند در گوش ها یا در قسمت های داخلی نیز ایجاد شود سر. کیفیت زندگی فرد مبتلا به دلیل آسیب دیدگی دندان جلو بطور قابل توجهی محدود و کاهش می یابد. خونریزی در حفره دهان همچنین می تواند رخ دهد. به دلیل درد ، دیگر دریافت غذا و مایعات بدون تجمع بیشتر ممکن نیست ، به طوری که برخی از بیماران از علائم کمبود یا کم آبی بدن. اگر ترومای دندان قدامی درمان نشود ، دندان ها اغلب کج یا شکسته می مانند. رشد مجدد دندان ها اتفاق نمی افتد. معمولاً آسیب روحی جلویی دندان به خوبی قابل درمان است ، گرچه ممکن است اقدامات جراحی لازم باشد. بدون درمان ، ترومای دندان قدامی نیز می تواند نقایص گفتاری ایجاد کند. امید به زندگی در فرد مبتلا معمولاً تحت تأثیر منفی قرار نمی گیرد شرط.

تشخیص

پس از آسیب دیدگی دندان قدامی ، تشخیص دندانپزشک اساساً به ارزیابی آسیب وارده به آسیب دیده مربوط می شود. سگ یا دندان های برش دهنده بسته به نوع و شدت آسیب ، بین نوک تیپ های محیطی و مرکزی و شکستگی دندان تمایز قایل می شود. نوع آسیب با لمس دقیق دندان آسیب دیده و یک مورد مشخص می شود اشعه ایکس معاینه. نوک زدن به محیطی زمانی است که دندان یا دندانها شل و کج می شوند. تمام درجات شل شدن و کج شدن دندان ، تا از دست دادن کامل دندان ، ممکن است وجود داشته باشد. اگر دندان قدامی به سمت داخل متمایل شده و در نتیجه به داخل آن متمایل می شود شکمبه، این یک شیب مرکزی است. شکستگی دندان به عنوان ترک دندان طبقه بندی می شود ، مینای دندان، شکستگی ریشه یا تاج و شکستگی های طولی ، عرضی یا مورب ، بسته به میزان آن شکستگی. هر چقدر دندان شل و کج شود ، احتمال وجود آن بیشتر است شکستگی. سیر ترومای دندان قدامی همیشه به موارد خاص بستگی دارد. حادثه ای که منجر به ضربه و درمان بعدی می شود همیشه برای روند آسیب تعیین کننده است. در بیشتر موارد ، عملکرد و ظاهر دندان های آسیب دیده را می توان پس از ضربه قدامی بازیابی کرد.

عوارض

ترومای دندان قدامی معمولاً منجر به درد شدید و خونریزی در دندانهای جلویی در بیمار می شود. بنابراین ، برای جلوگیری از آسیب ثانویه ، درمان فوری توسط پزشک ضروری است. اگر دندان ها درمان نشوند ، ممکن است دندان های جلوی کج باقی بمانند. به همین ترتیب دندان شکسته می شود. به دلیل درد و خونریزی ، مصرف طبیعی غذا و مایعات امکان پذیر نیست. این کیفیت زندگی را کاهش می دهد و ممکن است رهبری به کم وزن. اگر ترومای دندان قدامی در کودکان رخ دهد ، معمولاً هیچ عارضه ای وجود ندارد. در کودکان ، دندانهای شیری می توان استخراج کرد تا دندان های جدید ایجاد شوند رشد بعدا. اگر دندان شکسته یا ترک خورده باشد ، می توان نواحی آسیب دیده را با پر کردن یا تاج صاف کرد. اگر ترومای دندان جلو ریشه دندان را درگیر کند ، در بیشتر موارد برداشته می شود. درمان در دندانپزشک تحت انجام می شود بیهوشی، بنابراین هیچ درد و عارضه ای وجود ندارد. اگر ریشه دندان برداشته شود ، دندان آسیب دیده دیگر هیچ محرکی را احساس نخواهد کرد. اگر در اثر ضربه دندان قدامی دندان کاملاً از بین برود ، شکاف ایجاد می شود. به نظر غیر جذاب می رسد و می تواند از عزت نفس بیمار بکاهد. شکافها پر می شود ایمپلنت. باز هم ، هیچ عارضه دیگری رخ نمی دهد.

چه زمانی باید به پزشک مراجعه کنید؟

پزشک باید بعد از سقوط ، تصادف یا ضربه به آن دیده شود دهان یا ناحیه صورت. حتی بدون درد یا آسیب واضح ، ممکن است یک ضربه دندان قدامی وجود داشته باشد که باید توسط یک متخصص دندان پزشکی بررسی و روشن شود. در بعضی از بیماران ، شکستگی روی دندان یا زیر لثه ایجاد می شود. فقط در معاینه دندانپزشکی می توان این موارد را یافت و ترمیم کرد. آسیب به ریشه دندان یا جابجایی دندان باید توسط پزشک معالجه و مراقبت شود. بدون مراجعه به دندانپزشک ، یک روند آهسته ممکن است رهبری به نقص و مشکلات دائمی فک. اگر دیگر نمی توان فک را طبق معمول حرکت داد یا خونریزی کرد لثه به نظر می رسد مراجعه به پزشک توصیه می شود. اگر دندان مصنوعی در هنگام حادثه فرسوده شده اند ، باید توسط دندانپزشک بررسی شود تا از سالم بودن آنها اطمینان حاصل شود. شل شدن دندان ها ، درد یا احساس فشار در دهان باید به پزشک ارائه شود اگر فرد مبتلا به سختی غذایی بخورد یا لاغر شود ، به پزشک نیاز است. اگر وجود دارد سردرد، مشکل در بلع یا حساسیت غیرمعمول به اثرات دما ، باید با پزشک مشورت شود. در صورت بروز مشکل در جویدن ، وجود صدای تغییر یافته یا ایجاد اختلال گفتاری ، باید با پزشک مشورت شود.

درمان و درمان

درمان ترومای دندان قدامی به نوع آسیب و همچنین نوع دندان درگیر بستگی دارد. در صورت تحت تأثیر قرار گرفتن دندان های شیری ، دندان های آسیب دیده معمولاً کشیده می شوند. اگر دندان های دائمی تحت تأثیر قرار بگیرند ، بسته به نوع آسیب ، روش های درمانی مختلفی استفاده می شود. ترک دندان با استفاده از یک فیلم محافظ بر روی دندان درمان می شود. شکستگی دندان در بعضی موارد با پر کردن یا تاج قابل ترمیم است. با این حال ، گاهی اوقات ، دندان جلو قابل نجات نیست و باید کشیده شود. این معمولاً در مورد دندان وجود دارد شکستگی در ناحیه ریشه میانی یا فوقانی. دندان های شل شده توسط یک ضربه قدامی دندان ، آتل می خورند. به این ترتیب دندان های آسیب دیده محافظت و ثابت می شوند و می توانند رشد بازگشت. اگر علاوه بر آسیب به دندان ، آسیب های لثه نیز وجود داشته باشد ، ترک ها با آن درمان می شوند پماد یا بعد از درمان اولیه دندان شستشو دهید. اگر ترومای دندان قدامی منجر به از دست دادن دندان شده باشد ، امکان کاشت مجدد دندان کوبیده شده وجود دارد. با این حال ، این که آیا این امکان وجود دارد ، به هر مورد بستگی دارد. اگر کاشت مجدد مجدد امکان پذیر نباشد ، شکاف دندان حاصل باید با یک پر شود پروتز دندان. در این مورد، ایمپلنت یا از سازه های پل پس از از دست دادن دندان در صورت ضربه به دندان قدامی استفاده می شود.

چشم انداز و پیش آگهی

پیش آگهی ترومای دندان قدامی بستگی به میزان آسیب دیدگی دندان دارد ساختار دندان or شکمبه. ترومای دندان قدامی فقط می تواند بر روی آن تأثیر بگذارد ساختار دندان. با این حال ، آنها همچنین می توانند بر پریودنتیم یا استخوان آلوئولار و همچنین هر دو با هم تأثیر بگذارند. اگر دندان های دائمی تحت تأثیر ضربه قدامی دندان قرار بگیرند ، این روش به شدت آسیب بستگی دارد. حفظ ساختار دندان از اهمیت اولیه برخوردار است. با دقت بیشتر پزشکی فوری معیارهای انجام می شود ، پیش آگهی بهتر است. اگر دندان کاملاً بیرون زده باشد ، فقط پس از نگهداری موقت خیلی کوتاه می توان دوباره آن را کاشت. در اینجا پیش آگهی ضعیف است زیرا مراجعه به پزشک معمولاً خیلی دیر است. اگر وجود دارد مینای دندان شکستگی ، پیش آگهی خوب است ، به شرطی که آسیب قدامی تشخیص داده شود و مشاهده شود. اگر شکستگی تاج همراه با از بین رفتن ساختار دندان وجود داشته باشد ، پیش آگهی به این بستگی دارد عصب دندان در معرض است یا نه با درمان فوری حرفه ای یک ضربه قدامی دندان که بر آن تأثیر می گذارد عصب دندان، دندان را معمولاً می توان نجات داد. در شکستگی های ریشه ، پیش آگهی به یافته های رادیوگرافی بستگی دارد. شکستگی ریشه که در آن حفره دهان آسیب دیده است ممکن است تحت تأثیر قرار گیرد التهاب یا استعمار باکتریایی. در اینجا ، اگر آسیب سریع دندان قدامی درمان نشود ، از دست دادن دندان قریب الوقوع است. پیش آگهی برای دررفتگی دندان ناشی از ضربه قدامی دندان مشابه است. اگر دندان تکان دهنده بارگیری نشود ، می تواند رشد دوباره وارد شوید. ممکن است لازم باشد صاف شود.

پیشگیری

از صدمه دندان قدامی فقط به میزان محدود می توان جلوگیری کرد ، زیرا معمولاً در اثر تصادف رخ می دهد. به خصوص در کودکان و نوجوانان ، با احتیاط کنترل شده جلوگیری از حوادث دشوار است. اگر ضربه رو به جلوی دندان همراه با از دست دادن دندان اتفاق بیفتد ، باید دندان کشیده شده جمع آوری و به درستی ذخیره شود تا زمانی که به دندانپزشک برسد تا در شرایط خاص امکان کاشت مجدد را فراهم کند. برای انجام این کار ، دندان از دست رفته در اثر ضربه قدامی دندان باید در شرایط مرطوب نگهداری شود.

مراقبت پس از آن

ترومای دندان قدامی می تواند منجر به یک دندان شل یا کنده یا شکستن بیشتر ساختار دندان در ناحیه قابل مشاهده شود. آسیب های سخت مواد در دندان دندانی به هیچ وجه فقط مربوط به زیبایی نیستند. علاوه بر مشکل زیبایی ، مشکلات گزش یا فک نیز ممکن است بوجود آید. ترومای دندان قدامی را می توان به تکانهای مغزی ، ساب لکشن ، اکستروژن ، تجملات ، انفجار و نفوذ تقسیم کرد. دندانی درمان بستگی به شدت خسارت وارده دارد. به همین ترتیب ، مراقبت های بعدی به چگونگی درمان آسیب قدامی دندان و این که بستگی دارد بستگی دارد شکمبه وقتی دندان آسیب دید تحت تأثیر قرار گرفت. درمان مناسب و مراقبت های دقیق پس از آن ، سلامت دندان ها را برای سالهای آینده تضمین می کند. اگر دندان کاملاً بیرون زده شود و بنابراین باید دوباره کاشته شود ، مراقبت های بعدی باید با دقت خاصی انجام شود. باید اطمینان حاصل شود که دندان کاشته شده مجدداً محکم به درون فک رشد کرده است. از آنجایی که نوجوانان غالباً تحت تأثیر ضربه قدامی دندان قرار می گیرند ، مراقبت های پیگیری نیز باید رشد نوجوان و مدت دوام ترمیم دندان را در نظر بگیرند. ناحیه تعمیر شده ممکن است از نظر رنگ متفاوت باشد. از آن به بعد ممکن است در معرض تعمیرات بیشتر باشد. ممکن است لازم باشد در حین مراقبت های بعدی ، تاج دندان قدامی ترمیم شده را تاج گذاری کنید. علاوه بر این ، مراقبت های پیگیری باید اطمینان حاصل کند که پس از ضربه دندان قدامی هیچ نتیجه ای با آزمایش حساسیت دندان های قدامی در فواصل زمانی مشخص باقی نمی ماند.

کاری که می توانید خودتان انجام دهید

در صورت امکان ، دندان های ناحیه قدامی نباید بیش از این در معرض قرار بگیرند فشار بعد از ضربه دندان قدامی. به طور کلی باید از گاز گرفتن غذا تا زمان بهبودی یا درمان پزشکی خودداری شود. خوردن غذاهای نرم نیز توصیه نمی شود. در صورت امکان ، موجود است دندان مصنوعی در صورت ایجاد درد باید به طور موقت برداشته شوند. تنها پس از مشاوره با دندانپزشک و روشن شدن علائم می توان دوباره از آنها استفاده کرد. به منظور ایجاد هر گونه شکایت بیشتر ، ارتعاشات از دهان، فک و سر باید کاهش یابد یا کاملاً حذف شود. از فعالیتهای ورزشی یا موقعیتهای با خطر بالقوه اجتناب شود. در زندگی روزمره ، این بدان معنی است که ورزش های رزمی یا ورزش های توپی باید محدود یا از آنها اجتناب شود. اگر چاره ای برای این شرایط وجود نداشته باشد ، باید از محافظ دهانی سازگار با فرد استفاده شود. از جمع شدن فک و جویدن دندانهای جلو باید خودداری شود. هنگام غذا خوردن ، غذا باید با دندانهای میانی یا پشت خرد شود. به منظور جلوگیری از بیماری های دیگر با وجود ضربه دندان قدامی ، دندان ها باید هر روز کاملا تمیز شوند. برای اطمینان از تمیز کردن ملایم باید مراقب باشید. بسته به شکایات موجود ، استفاده از مسواک نرم و دهان شویه می تواند مفید باشد هنگام تمیز کردن دندانها باید از استفاده از نیرو اجتناب شود.