تراکوم

مترادف

یونانی: trachôma ، trachus - "خشن" ، انگلیسی: trachoma conjunctivitis trachomatosa ، ملتحمه شامل تراكوماتوز ، التهاب چشم مصری ، بیماری دانه ای ملتحمه

تعریف تراخم

تراخم یک بیماری مزمن است ملتحمه ناشی از باکتری Chlamydia trachomatis ، که اغلب منجر به کوری.

تراکوم چقدر شایع است؟

تراخم در اروپا بسیار نادر است و در اینجا قابل اطلاع است. در هند ، آفریقا و کشورهای در حال توسعه دریای مدیترانه جنوبی ، با این حال ، هنوز هم یکی از شایع ترین علل آن است کوری، حدود 4٪ از جمعیت را مبتلا می کند ، و شایعترین علت عفونی نابینایی در سراسر جهان است. در مصر، چین و فقط هند ، تقریباً 500 میلیون نفر از این بیماری رنج می برند.

علائم تراکوم چیست؟

پس از عفونت اولیه با C. trachomatis ، که در مناطق بومی به طور عمده کودکان کوچک را تحت تأثیر قرار می دهد ، گریه غیر خاص (جدی) ملتحمه با احساس جسم خارجی در عرض 5-7 روز ایجاد می شود. به زودی پس از آن ، تجمع گرانولهای بزرگی از سلولهای التهابی (فولیکولها) روی سلولها ایجاد می شود ملتحمه از بالا پلک، که ژلاتینی به نظر می رسند ، به طور گسترده رشد می کنند و در نهایت باز می شوند. به این ترتیب مایع عفونی (ترشح) محبوس در فولیکول ها به خارج تخلیه می شود.

بعد از باز شدن فولیکول ها ، جای زخم ایجاد می شود که منجر به کوچک شدن محل می شود ملتحمه از بالا پلک، مژه های فوقانی را به سمت داخل می کشیم (آنتروپیون). با توجه به فولیکول های ذکر شده ، سطح ملتحمه از بالا پلک به نظر می رسد خشن ، از آنجا که نام تراخوما از آن می آید. التهاب بر روی ملتحمه پلک و شکاف انتقالی تأثیر می گذارد ، اما ملتحمه بالای کره چشم را تحت تأثیر قرار نمی دهد.

ارتفاع گره ای (caruncle) و چین وصل شدن ملتحمه در گوشه بینی اغلب به وضوح متورم هستند. از لبه قرنیه بالایی ، ابری ژلاتینی متصل به فولیکول ها روی قرنیه رشد می کند. این ابر را "pannus از بالا" یا pannus روی چشم.

آنتروپیون باعث مالش مژه ها بر روی قرنیه و ایجاد آن می شود زخم قرنیه (زخم قرنیه). مرحله نهایی یک تراخم شدید یک اسکار قرنیه مانند چینی است که از سلولهای ملتحمه و قرنیه تخریب شده با تعداد کمی تشکیل شده است. خون عروق. در اثر خشک شدن سطح کره کره چشم و فرسایش های مکرر ایجاد می شود.

مراحل پیشرفته و همچنین مرحله نهایی بیماری در طی چندین سال ایجاد می شود. بر اساس شدت علائم ، جهان سلامتی سازمان (WHO) طبقه بندی تراکوم را به 5 مرحله بالینی پیشنهاد می کند: علاوه بر این ، فوق عفونی by باکتری مانند هموفیلوس ، موراکسلا ، پنوموکوک و استرپتوکوک همیشه می تواند رخ دهد ، که می تواند تصویر بالینی تراخم را در درجه اول و در مرحله مزمن تشدید کند.

  • التهاب تراخوماته فولیکولی در 5 یا چند فولیکول ملتحمه پلک فوقانی ،
  • التهاب شدید تراخوماتوز با ضخیم شدن التهابی برجسته ملتحمه پلک فوقانی ،
  • اسکار ترخوماتوز ، ملتحمه در زخمهای قابل مشاهده ملتحمه پلک فوقانی ،
  • تریشیازیس تراخوماتوز هنگام مالیدن حداقل یک مژه روی کره چشم ،
  • کدورت قرنیه