باروری مجدد در زنان ترمیم باروری (باروری) پس از آن است عقیم سازی. علاوه بر این ، تجویز مجدد در موارد آسیب به لوله ها انجام می شود (لوله های فالوپ) بعلت مثال آدنسیت (التهاب لوله های فالوپ) یا چسبندگی (چسبندگی) ، به عنوان مثال ، پس از جراحی شکم. زن عقیم سازی معمولاً به عنوان عقیم سازی لوله ای انجام می شود. در این روش ، لوله ها (لوله های فالوپ) در طی یک روش لاپاراسکوپی الکترو لخته می شوند (با حرارت پخته می شوند). از آنجا که لوله ها باید در طی تجدید عمل مجدداً مرتب شوند (به هم متصل شوند) ، عقیم سازی این روش امروزه با آینده نگری انجام می شود. این بدان معنی است که برش باید در ناحیه استخوان لوله ای (انقباض در یک سوم میانی لوله رحمی) و به اصطلاح قیف فیمبریال (انتهای لوله رحمی که در تخمدان قرار دارد و تخمک را می گیرد) انجام شود. بعد از تخمک گذاری) باید حفظ شود. علاوه بر این ، طول لوله باقیمانده باید بیش از چهار سانتی متر باشد. این روش با آن رقابت می کند لقاح آزمایشگاهی (IVF ، قرار دادن تخمک بارور شده در تخمک زن) رحم) با این حال ، جراحی مراجعه مجدد به دلیل موفقیت در لوله ، ترجیح داده می شود ناباروری (ناباروری ناشی از لوله های رحمی) بالاتر از آن است لقاح آزمایشگاهی. بارداری نرخ 50-75 with با تجویز مجدد جراحی میکروسکوپی توصیف شده در اینجا - همچنین توسط جراحی لاپاراسکوپی مشاهده می شود. میزان زاد و ولد 51-54 درصد است. با این حال ، میزان زاد و ولد در پنج سال اول پس از بازسازی لوله جراحی به شدت به سن بیماران بستگی دارد:
- زنان بین 20 تا 39 سال 51٪ شانس دارند.
- زنان بالای 40 سال فقط 26٪ شانس دارند.
دلایل احتمالی مراجعه مجدد به این موارد:
- تغییر شریک زندگی
- دلایل روانشناختی
- مرگ بچه ها
- بهبود شرایط اقتصادی
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- آرزوی کودکان پس از عقیم سازی
- لوله رحم ناباروری - مثلاً به دلیل آدنسیت(التهاب لوله های رحمی).
- اندومتریوز - اغلب دردناک است بیماری مزمن که در آن آندومتر از خارج رحمی اتفاق می افتد (خارج از رحم).
قبل از جراحی
قبل از عمل ، اسپرميوگرام همسر انجام مي شود. بعلاوه ، بیمار باید با جزئیات در جریان باشد برای اینکه به خطر نیفتد التیام زخم، مصرف سیگار و داروهای ضد انعقاد خون (به عنوان مثال استیل سالیسیلیک اسید/ ASS) باید هفت تا ده روز قبل از جراحی اجتناب شود.
روش جراحی
در زیر خلاصه ای از روش تجویز مجدد نوزاد و عوارض احتمالی بعد از عمل آمده است. این روش معمولاً یک روش جراحی میکروسکوپی است. این می تواند به صورت شکمی (از طریق برش شکم) انجام شود ، اما به طور معمول a لاپاراسکوپی (لاپاراسکوپی) انجام می شود. این روش تحت عمومی انجام می شود بیهوشی. یک برش کوچک روی دیواره شکم ایجاد می شود که از طریق آن جراح لاپاراسکوپ یا ابزار جراحی را وارد می کند. ابتدا لوله های بریده شده (لوله های فالوپ) بازدید و از بافت اطراف جدا می شوند و بافت اسکار نیز برداشته می شود. سپس لوله ها لایه به لایه بخیه می شوند (مخاط، muscularis ، serosa ؛ یک بخیه برای هر لایه بافت عضوی). در صورت وجود چسبندگی (چسبندگی) در ناحیه قیف فیبرین ، فیمبریولیز (انحلال چسبندگی ها در قیف فیبرین) انجام می شود. موفقیت در عمل بستگی به شرط لوله ها قبل از عمل اگر تغییرات التهابی و چسبندگی وجود داشته باشد ، احتمال موفقیت کمتر است.
بعد از جراحی
بیرونی پوست بخیه ها معمولاً در حدود 7-10 روز بهبود می یابند و بهبود کامل لوله های رحمی که دوباره به هم متصل شده اند حدود 3 هفته طول می کشد. علاوه بر این ، در این مدت باید از انجام فعالیت های استرس زای جسمی خودداری کرد فعالیتهای ورزشی نباید در مجموع 4 هفته انجام شود.
عوارض احتمالی
- حاملگی خارج از رحم - خطر کاشت تخمک در خارج از رحم - به عنوان مثال ، به عنوان tubargravidity / tubaria (لوله ای) بارداری) ، قدرت تخمدان (حاملگی در تخمدان) ، تراکم صفاقی یا تجمع شکم (حاملگی شکمی) - افزایش می یابد.
- خون ریزی
- التهابات
- پس از خونریزی
- انسداد لومن زخم لوله رحمی - باریک شدن لوله رحمی توسط بافت اسکار.
