برای تشخیص به موقع تغییرات عروقی آترواسکلروتیک ، سونوگرافی (سونوگرافی) برای تعیین ضخامت رسانه داخلی (مترادف: IMD ؛ intima-media-thickness - IMT) مورد استفاده قرار می گیرد شریان کاروتید دو طرفه (تست ضخامت رسانه های درون کاروتید (CIMT)).
انتیما به tunica interna (لایه سلولهای اندوتلیال ؛ لایه داخلی) و رسانه به رسانه tunica (لایه سلولهای عضلانی صاف ؛ لایه میانی) دیواره عروق یک اشاره دارد. شریان. در افراد جوان سالم از نظر عروقی ، ضخامت این دو لایه 0.5-0.7 میلی متر است. بعد از 40 سالگی ، ضخامت این لایه تقریبا هر دهه 0.1 میلی متر اضافی افزایش می یابد.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- چاقی (اضافه وزن)
- سیگاری ها
- عدم فعالیت فیزیکی
- آپوپلکسی (سکته مغزی) یا حمله ایسکمیک گذرا (اختلال عصبی ناگهانی که در عرض 24 ساعت برطرف می شود)
- دیابت شیرین
- تصلب شریان
- آریتمی قلبی (فیبریلاسیون دهلیزی)
- هایپرکلسترولمی (اختلال متابولیسم لیپید)
- فشار خون بالا (فشار خون بالا)
- بیماری عروق کرونر (بیماری عروق کرونر).
- بیماری انسداد شریانی محیطی (pAVK)
- سکته قلبی (قلب حمله) خطر یا شرط پس از سکته قلبی.
- هیپرهوموسیستئینمی
- پریودنتیت (بیماری پریودنتوس).
- افزایش CRP (پروتئین واکنش پذیر C)
روش
ضخامت اینتریما با کمک سونوگرافی با وضوح بالا اندازه گیری می شود (سونوگرافی) این شامل تصویربرداری از معمولی است شریان کاروتید (شریان کاروتید) و اندازه گیری ضخامت محیط داخلی (IMD). این روش معاینه می تواند تغییرات دیواره عروق مانند پلاک (رسوبات) به نازک 1.0 میلی متر را تشخیص دهد. این روش باید در صورت مشکوک به تصلب شرایین (تصلب شرایین) استفاده شود. از علائم اولیه تصلب شرایین تحت بالینی ، افزایش ضخامت دیواره (به عنوان افزایش ضخامت رسانه داخلی) است ، به خصوص اگر از صدک 75 (> 0.9/XNUMX میلی متر) بیش از حد به عنوان اندازه گیری آماری عبور کند.
نتایج اندازه گیری ضخامت درون رسانه به شرح زیر ارزیابی می شود:
| ارزش اندازه گیری شده | تفسیر |
| ۳-۱۲ میلی متر | "منطقه خاکستری" که نیاز به مشاهده دارد |
| > 1.0 میلی متر | آسیب شناسی |
| > 1.5 میلی متر | نشانه تغییرات شدید در دیواره رگ |
اندازه گیری ضخامت اینتریما می تواند به سرعت ، به راحتی و بدون درد توسط یک پزشک باتجربه انجام شود. به هیچ گونه آماده سازی و / یا پیگیری خاصی نیاز ندارد.
یادداشتهای بعدی
- یک متاآنالیز نشان داد که مداخلات درمانی که تأثیر مفیدی بر پیشرفت ضخامت اینتیما مدیا دارند نیز با کاهش در حوادث قلبی عروقی همراه هستند: هر 10 میکرومتر در سال کاهش IMD در موارد معمول شریان کاروتید با خطر نسبی وقایع قلبی عروقی 0.91/9 ، یعنی XNUMX درصد خطر کمتر همراه بود.
مزایا
اندازه گیری ضخامت اینتیما مدیا امکان تشخیص سریع و بدون عارضه تغییرات عروقی را فراهم می کند. تشخیص به موقع تغییرات عروقی آترواسکلروتیک امکان استفاده از اقدامات پیشگیرانه برای جلوگیری از بیماری های ثانویه تصلب شرایین ، مانند انفارکتوس میوکارد را فراهم می کند (قلب حمله) و آپوپلکسی (ضربه).
