دوره زونا
دوره ی دودکش به طور کلی به دو مرحله تقسیم می شود. اولین علائم دودکش در ابتدا بسیار مشخص نیستند و از آنها تشکیل می شود. فقط پس از شروع مرحله حاد ، علائم خاص بیماری ایجاد می شود که اکنون فقط به صورت علامتی قابل درمان است. این علائم شامل تشکیل تاول ، قرمزی و شدید است درد در ناحیه پوست آسیب دیده
ناحیه پوست آسیب دیده معمولاً به شکل کمربند توصیف می شود ، زیرا فقط ناحیه پوستی که با حساسیت از طرف عصب آسیب دیده تأمین می شود علائم را نشان می دهد. در روند بیماری ، اغلب گزارش هایی از احساسات یا بی حسی در ناحیه پوست وجود دارد. بعد از حدود 4-5 روز ، تاول هایی که با مایع شفاف پر شده اند ترکیده و تشکیل پوسته زخم آغاز می شود.
14 روز پس از بروز اولین علائم ، دودکش در اکثر بیماران بهبود یافته است. این روند بهبودی را می توان با درمان مناسب با پمادهای پوستی تسریع کرد.
تشخیص
برای تشخیص زونا علائم و تظاهراتی که کاملاً معمولی و کاملاً واضح هستند مهم است. قویترین درد بیماران را به سمت پزشک سوق می دهد و توزیع معمول تاول و قرمزی واضح است. عامل بیماری زا نیز قابل تشخیص است.
در اینجا ، هم آنتی ژن (یعنی خود ویروس (Herpres zoster)) و هم آنتی بادی (در برابر بدن از طریق واکنش ایمنی بدن در برابر ویروس) قابل تشخیص است. با این حال، آنتی بادی قبلاً در طی عفونت اولیه تشکیل شده اند ، یعنی ابله مرغان، و بنابراین برای تشخیص زونا زوستر مناسب نیستند. در موارد نادر ، زونا می تواند بدون ایجاد تاول یا قرمزی ایجاد شود.
این پدیده به عنوان "زوستر سینوس هرپت" شناخته می شود. چنین تظاهرات ، تشخیص را دشوار می کند ، مانند سایر علائم ، مانند درد عصب، برای زونا خیلی خاص نیستند. با این حال ، دوره اولیه زونا بدون بثورات یا وزیکول مشابه روند طبیعی است.
در ابتدا ، بیماران اغلب خستگی و خستگی همراه با آن را گزارش می کنند تب. علاوه بر این ، احساس ناراحتی در ناحیه پوست وجود دارد ، که با حساسیت توسط عصب آسیب دیده تأمین می شود. بعد از یک یا دو روز ، احساس به تغییر می یابد درد عصب، به اصطلاح نورالژی، که معمولاً با خارش شدید همراه است.
برای تأیید تشخیص زونا ، در آن صورت تشخیص آنتی ژن یا کشت ویروس مورد نیاز است ، زیرا علائم خاص زونا وجود ندارد. روش درمانی برای این نوع زونا فقط تسکین بیماری زونا است درد عصب تا زمانی که زونا فروکش کند. هنگام شروع زونا ، بیماری های دیگر باید برای تمایز در نظر گرفته شوند:
- پلوریس (= پلوریت)
- عصب خرد شده
- التهاب ماهیچه ای
- عفونت هرپس سیمپلکس در پوست