اقدامات درمانی فعال
گزینه های درمان فعال برای تاندونیت آشیل شامل آموزش وزن برای تقویت تاندون آشیل و آن را کمتر در معرض استرس آینده قرار دهد. کشش تمرینات نیز در اینجا مفید است. تقویت مهم و کشش تمرینات باید فقط یکبار انجام شود تاندون آشیل التهاب فروکش کرده است.
مخصوصاً خیلی زود و خیلی برجسته کشش تقریباً همیشه منجر به انتقال به مزمن می شود تاندونیت آشیل. کشش تلفظ شده اغلب خود درمانی بسیاری از افرادی است که با آنها روبرو می شوند تاندونیت آشیل. اطمینان از اینکه مرحله حاد التهاب فروکش کرده و فشار طبیعی تا حد زیادی قبل از شروع دوباره کشش امکان پذیر است مهم است.
کشش خیلی زود عضلات ساق پا و در نتیجه تاندون آشیل می تواند به تاندونیت مزمن آشیل ختم شود. تاندون آشیل قوی ترین و ضخیم ترین تاندون در بدن ما است. بنابراین ، مدت روند بهبودی این تاندون به همان اندازه افزایش می یابد.
کشش خیلی زود می تواند برای بازسازی مضر باشد ، زیرا ساختارهایی که تازه تشکیل شده اند می توانند تخریب شوند. بسته به علت بیماری ، با این وجود کشش می تواند توصیه شود ، خصوصاً به عنوان پروفیلاکسی در برابر تاندونیت آشیل. عضلات ساق پا به خوبی کشیده شده می توانند تاندون آشیل را پشتیبانی کنند و بنابراین از کوتاه شدن و التهاب جلوگیری می کنند.
با این حال ، این کشش هرگز نباید خیلی قوی باشد و فقط پس از انجام فعالیت های ورزشی باید انجام شود. کشش نادرست می تواند به عنوان مثال ، اگر عضلات "سرد" قبل از ورزش کشیده شوند ، باعث التهاب تاندون آشیل شوند. علاوه بر گزینه های درمانی محافظه کارانه ، نشانه ای برای جراحی وجود دارد ، به ویژه در مورد تاندونیت مزمن آشیل برای بیش از 6 ماه.
از نظر نویسنده ، عملیات روی تاندون آشیل تقریباً هرگز به نتیجه مطلوب منجر نمی شود. بحث برانگیز است که آیا تزریق موضعی استروئیدها (تزریق استروئید) به تاندون آشیل مفید است. اگرچه این در تسکین بسیار موثر است درد، همچنین مظنون است که تزریق مانع بهبودی می شود و باعث پارگی احتمالی تاندون آشیل می شود.
- سونوگرافی درمان ، که با کمک آن سعی می شود تاندون آشیل را برطرف کند. علاوه بر این
- تن درمانی
- تکنیک های ویژه ماساژ ورزشی (به خصوص اصطکاک عرضی) یا
- یک برنامه توان بخشی مفید خواهد بود. کورتیزون تزریق عمدتا برای افراد مبتلا به تاندونیت مزمن آشیل استفاده می شود.
در چنین التهابات طولانی مدت ، سیستم ایمنی بدن به طور دائمی مشغول مبارزه با التهاب است ، که باعث می شود سلول های التهابی بیشتری به داخل بافت آورده شوند. این به نوبه خود منجر به تولید بسیاری از مواد زائد می شود که می تواند التهاب را بیشتر پیش ببرد. بنابراین ، کسی سعی می کند موقتاً خاموش شود سیستم ایمنی بدن در محل التهاب تاندون آشیل با تزریق کورتیزون.
این به بافت اجازه می دهد تا حدودی بهبود یابد و همچنین باعث کاهش بافت می شود درد. اطلاعات بیشتر در مورد این:
- کورتیزون
- سرنگ کورتیزون - مناطق کاربرد و عوارض جانبی
التهاب مزمن یا طولانی مدت تاندون آشیل معمولاً منجر به تقویت متقابل فرایندهای التهابی در تاندون آشیل می شود. با لیزر درمانی، نور با انرژی بالا را می توان به طور خاص در تاندون آشیل اعمال کرد.
این باعث تحریک به اصطلاح زیستی سلولهای درگیر در التهاب می شود. با استفاده از این تحریک زیستی ، متابولیسم این سلول ها تغییر می کند تا آنها بهتر بتوانند التهاب را خنثی کنند. چنین لیزر درمانی باید معمولاً در چندین جلسه ، ابتدا در فواصل چند روز ، بعداً هفتگی انجام شود.
بنابراین معمولاً چند هفته تا چند ماه ادامه دارد. سونوگرافی امواجی هستند که فراتر از تصور انسان نوسان می کنند. با توجه به طول موج خاص خود ، سونوگرافی امواج به خوبی در بافت نفوذ می کنند و بنابراین می توانند انرژی خود را مستقیماً به داخل انتقال دهند استخوان ها, تاندون ها، عضلات و رباط ها.
سونوگرافی درمان از این عملکرد استفاده می کند. در اینجا قرار است امواج سونوگرافی انرژی خود را به تاندون آشیل منتقل کنند ، که باعث گرم شدن بدن می شود و متابولیسم و خون گردش خون در تاندون. به دلیل موقعیت متابولیک فعال تر ، بدن بهتر می تواند با التهاب تاندون آشیل مبارزه کند.
در همان زمان ، بهبود یافته است خون گردش خون از بین بردن مواد زائد تولید شده در طول مبارزه با التهاب است. احتمالاً قوی ترین و بهترین روش برای التهاب تاندون آشیل به اصطلاح است شوک موج درمانی شوک موج درمانی یک درمان پیچیده و پر انرژی است که فقط به درستی اعمال می شود و موفقیت مطلوبی را به همراه دارد.
بنابراین ، چنین است شوک موج درمانی فقط باید در مراکزی انجام شود که روی این روش درمانی تمرکز دارند. شوک موج درمانی (همچنین: درمان موج شوک خارج از بدن؛ ESWT) مبتنی بر تولید امواج فشار قوی است که بسیار شبیه امواج صوتی شناخته شده هستند. ابتدا برای حذف استفاده شد کلیه سنگ بدون جراحی.
امروزه در بسیاری از زمینه های پزشکی و به خصوص در ارتوپدی استفاده می شود. با کمک این امواج فشار ، طیف گسترده ای از بیماری های موثر بر رباط ها و تاندون ها از سیستم اسکلتی - عضلانی قابل درمان است. مدتی است که برای درمان التهاب تاندون آشیل از درمان موج شوک نیز استفاده می شود.
یک مطالعه از ایالات متحده آمریکا نشان می دهد ، در مقایسه با یک توصیه درمانی محافظه کارانه ، درمان موج شوک عملکرد به مراتب بهتری دارد. بسته به مطالعه ، میزان موفقیت درمان تا 80٪ است. امواج شوک بازسازی تاندون را تسریع می کنند ، که می تواند روند بهبودی در مورد تاندونیت آشیل را به طور قابل توجهی تسریع کند.
مطالعات علمی نشان می دهد که این درمان باعث افزایش خون در ناحیه تحت درمان جریان یابد و روند بهبودی را شروع کند. شوک ویو درمانی معمولاً در یک روش ارتوپدی یا پزشکی ورزشی ، بلکه در فیزیوتراپی نیز انجام می شود. یک مایع ، معمولاً یک ژل ، روی ناحیه آسیب دیده قرار می گیرد تا امواج شوک بدون از دست دادن انرژی مستقیماً به منطقه آسیب دیده نفوذ کنند.
درمان با امواج شوک معمولاً 5-10 دقیقه طول می کشد. بیشتر مبتلایان درمان را دردناک نمی دانند ، اگرچه امواج شوک به وضوح قابل مشاهده هستند و همیشه خوشایند تلقی نمی شوند. بیمارانی که تمایل بیشتری به خونریزی دارند ، باید قبل از شروع درمان ، پزشک یا فیزیوتراپیست خود را در جریان بگذارند.
در اصل ، تاندونیت آشیل در ابتدا به صورت محافظه کارانه ، یعنی بدون جراحی درمان می شود. فقط وقتی گزینه های درمانی محافظه کارانه تمام شد ، بیماران به جراحی متوسل می شوند. هدف از چنین عملیاتی در درجه اول حذف مناطقی است که التهاب را تقویت می کنند.
این شامل ، به عنوان مثال ، بورس تاندون آشیل است که از آن التهاب همیشه می تواند ناشی شود. غالباً ، استخوان های کوچک تاندون نیز در جریان التهاب تاندون آشیل اتفاق می افتد. این موارد همچنین می توانند با جراحی برداشته شوند.
عمل خود را می توان تحت محلی یا عمومی انجام داد بیهوشی. این روش به طور عمده به حالت بستگی دارد سلامت اندازه فرد مورد نظر و اندازه عمل جراحی است. این عمل معمولاً می تواند کم تهاجمی باشد ، یعنی فقط از طریق برش های کوچک پوست. در صورت التهاب مشخص ، ممکن است برش پوست طولانی تر لازم باشد. پس از عمل ، تحت تأثیر قرار گرفت پا معمولاً به مدت چند هفته در آتل تثبیت می شود و پس از آن درمان با انجام می شود داروهای ضد درد و فیزیوتراپی.
تمام مقالات این مجموعه:
