سرگیجه علائم اغلب با علائم مختلف دیگری همراه است:
- تهوع
- نیستاگموس - حرکات موزون چشم غیرارادی اما سریع
- بی ثباتی موقعیتی
- آتاکسی راه رفتن (اختلالات راه رفتن)
نوع سرگیجه
- اصولی سرگیجه (سرگیجه جهت دار).
- سرگیجه مداوم
- چرخش سرگیجه
- سرگیجه ارتفاع
- سرگیجه موضعی
- سرگیجه موضعی
- سرگیجه آسانسور
- نوسان سرگیجه
- غیر سیستماتیک سرگیجه (سرگیجه بدون جهت ، سرگیجه منتشر).
مریضی منیر
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده بیماری منیر باشد:
علائم پیشرو (سه گانه منیر).
- شروع حاد چرخش /استفراغ سرگیجه با تهوع (بیماری) /استفراغ.
- یک جانبه وزوز گوش (زنگ زدن در گوش).
- حسگر از دست دادن شنوایی (کمتر از 2,000 هرتز ، حداقل -30 دسی بل).
علائم مرتبط
- دیپلاکوز - صداها در گوش آسیب دیده بیشتر یا کمتر درک می شوند.
- احساس فشار / پری در گوش آسیب دیده
- نیستاگموس - حرکات ریتمیک چشم غیرارادی (چشم لرزش).
La سرگیجه معمولاً از چند دقیقه (> 20 دقیقه) تا 12 ساعت طول می کشد و در فواصل نامنظم تکرار می شود.
سرگیجه موضعی خوش خیم پراکسیسمال
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده سرگیجه موضعی پاروکسیسم باشد (BPLS ؛ مترادف: سرگیجه موضعی پاروکسیسم موضعی (BPPV)):
علائم پیشرو
- حملات چرخشی سرگیجه بیش از 30 ثانیه (1 دقیقه) طول نمی کشد (هنگام خوابیدن ، چرخاندن سر ، هنگام نگاه کردن به بالا یا پایین ؛ تکرار مکرر در شب)
علائم مرتبط
- علاوه بر این ممکن است حالت تهوع نیز ایجاد شود
- اسیلوپسی (حرکات واهی محیط) ممکن است علاوه بر این اتفاق بیفتد
نوریت وستیبولاریس (NV)
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده نوریت وستیبولاریس باشد (NV ؛ مترادف: نوروپاتی وستیبولاریس):
- سرگیجه مداوم در حال چرخش ، شروع حاد ؛ ممکن است روزها تا هفته ها طول بکشد.
- سرگیجه با چرخاندن سر (به ویژه در صبح) تشدید می شود
- تمایل یک طرفه به زمین با ایستادن و عدم ثبات در راه رفتن.
- حالت تهوع (حالت تهوع / استفراغ)
- اسیلوپسی (حرکات ظاهری محیط).
- نیستاگموس (حرکات ریتمیک چشم غیر ارادی (چشم لرزش)): نیستاگموس خود به خود چرخش افقی جهت دار (SPN) هنگام نگاه کردن به تمام جهات نگاه به طرف بی تأثیر.
- کمبود رفلکس دهلیزی (VOR) در حین سر چرخش به طرف آسیب دیده هنگام انجام آزمایش ضربه سر تخت نگاه قوس دار افقی. توجه: VOR ، به عنوان یک مغز استخوان رفلکس ، درک بصری پایدار را حتی در هنگام ناگهانی امکان پذیر می کند سر جنبش است.
شنوایی اختلال ندارد.
وستیبولوپاتی دو طرفه (BV)
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده وستیبولوپاتی دو طرفه (BV) باشد:
- ناپایداری راه رفتن و ایستادن *
- سرگیجه سرسام آور وابسته به حرکت
- اسیلوپسی (حرکات واهی محیط) در طی سر حرکات
- ناامنی موضع *
- اختلالات حافظه فضایی
* در تاریکی و روی زمین ناهموار افزایش یابد.
میگرن دهلیزی
دهلیزی میگرن شایعترین علت حملات خود به خودی مکرر سرگیجه است. علائم و شکایات زیر ممکن است نشانگر میگرن دهلیزی باشد:
معیارهای تشخیصی
میگرن دهلیزی مشخص |
الف) حداقل 5 دوره از علائم دهلیزی (به عنوان مثال (چرخش یا سرگیجه متزلزل ، عدم ثبات در راه رفتن ، سبکی سر)) با شدت متوسط یا شدید و از 5 دقیقه تا 72 ساعت طول می کشد. |
ب فعال یا قبلی میگرن با یا بدون هاله مطابق با معیارهای ICHD *. |
ج - یک یا بیشتر میگرن علائم حداقل در 50٪ از قسمت های دهلیزی: سردرد با حداقل 2 ویژگی زیر (محلی سازی یک طرفه ، شخصیت ضربان دار ، متوسط یا شدید) درد شدت ، تشدید توسط فعالیتهای بدنی معمول): فوتوفوبیا و فونوفوبیا و / یا هاله بینایی. |
د - به دلیل تشخیص دیگر دهلیز یا ICHD نیست. |
میگرن دهلیزی احتمالی |
A. حداقل 5 دوره از علائم دهلیزی با شدت متوسط یا شدید و از 5 دقیقه تا 72 ساعت طول می کشد |
ب - فقط یکی از دو معیار B و C میگرن دهلیزی اعمال می شود (سابقه میگرن یا علائم میگرن در هنگام حمله) |
ج- به دلیل تشخیص دیگر دهلیز یا ICHD نیست. |
* طبقه بندی بین المللی ICHD از سردرد بی نظمی ها
پاروکسیسم دهلیزی
علائم و شکایات زیر ممکن است نشان دهنده پاروکسیسم دهلیزی باشد:
- حملات چرخشی / دهلیزی حداقل 10 ثانیه تا یک دقیقه طول می کشد (حداکثر تا صد بار در روز ؛ حداقل 10 بار). اغلب بدون ماشه ، اما همچنین ممکن است به طور مداوم توسط برخی موقعیت های سر یا بدن تحریک شود
علائم همراه (نادر)
- یک جانبه وزوز گوش (زنگ زدن در گوش).
- بی حسی / احساس فشار در ناحیه گوش.
- کاهش شنوایی یک طرفه
سایر نشانه ها
- La حملات سرگیجه خود به خود رخ می دهد و ممکن است تا حدی توسط حرکات سر یا ایجاد شود بیش فعالی.
علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)
- اطلاعات anamnestic:
- مصرف مزمن الکل
- اوتیت مدیا (التهاب گوش میانی) ، حاد و مزمن.
- اختلالات بینایی ، گفتاری و بلع یا سایر نقص های عصبی.
- در بیماران 20 تا 40 ساله با سرگیجه اپیزودیک و علائم مبهم نورولوژیک فکر کنید: مولتیپل اسکلروزیس (MS)
- جهت نیستاگموس نگاه و یا انحراف عمودی محور هر دو چشم → فکر کنید: سکته مغزی مغز
- آتاکسی راه رفتن ... فکر کنید: حمله ایسکمی گذرا (TIA) یا آپوپلکسی (ضربه).
- سنکوپ (از دست دادن هوشیاری مختصر به دلیل کاهش خون جریان به مغز، معمولاً با از دست دادن تن عضله همراه است).
- کاهش شنوایی ناگهانی (طی 72 ساعت) یا علامت شناسی پیشرونده (به سرعت در حال پیشرفت)
- با / بدون کاهش شنوایی ناگهانی (شروع ناگهانی ، یک طرفه ، کم شنوایی تقریباً کامل) فکر کنید: نوروم آکوستیک