اجرای شیمی درمانی

از آنجا که داروهای سیتواستاتیک داروهای سمی (سلولی) هستند که به طور موثری به تومور آسیب می رسانند ، اما در عین حال سلول های سالم را تحت تأثیر قرار می دهند شیمی درمانی، باید به آنها زمان داد تا بهبود یابند. به همین دلیل است شیمی درمانی هر روز مانند بسیاری از داروهای دیگر تجویز نمی شود ، اما به اصطلاح در چرخه ها انجام می شود. این به این معنی است که داروهای سیتواستاتیک در فواصل معینی تجویز می شوند ، اما در فواصل بین زمان ، به بدن زمان برای بازسازی فرصت داده می شود.

البته تومور زمان بهبودی نیز دارد اما به اندازه سلول های طبیعی قادر به انجام این کار نیست. بنابراین ، چه زمانی شیمی درمانی تجویز می شود ، سلولهای تومور بیشتر و بیشتری از بین می روند تا در مرحله بهبود دوباره رشد کنند. اینکه دقیقاً چگونه فواصل زمانی (طرح درمانی) انتخاب می شود ، از بیمار به بیمار دیگر متفاوت است.

در اکثر موارد ، بیمار حداقل 2 دوره قبل از موفقیتهای قاطع (کاهش اندازه تومور (تشخیص داده شده توسط روشهای تصویربرداری مانند CT ، MRT) یا بهبود علائم) را پشت سر می گذارد. دوز داروهای سیتواستاتیک معمولاً بر اساس سطح بدن است ، علاوه بر این باید به میزان آن تنظیم شود کبد و کلیه ارزش های. مهارکننده های تیروزین کیناز نیز در گروه داروهای شیمی درمانی قرار دارند.

برخلاف داروهای شیمیایی کلاسیک ، تیروزین کیناز مهار کننده ها به طور خاص عمل می کنند و بنابراین عوارض جانبی کمتری ایجاد می کنند. شیمی درمانی معمولاً در بیمارستان انجام می شود. این ضروری است زیرا بیمار باید تحت نظر پزشکی مداوم باشد.

پزشک باید مطمئن باشد که هیچ عارضه جانبی غیر منتظره شیمی درمانی رخ نمی دهد. اگر بیمار حالت کلی خوبی داشته باشد شرط، وی می تواند شیمی درمانی را به صورت سرپایی در کلینیک به اصطلاح روزانه برای چند ساعت انجام دهد و سپس دوباره به خانه برود. با این حال ، اغلب ماندن بیماران برای مدت طولانی تری در بیمارستان مهم است (آنها به عنوان بستری بستری می شوند).

از یک طرف ، این امکان را می دهد که بیماران قبل از تجویز شیمی درمانی ، چند تزریق اضافی انجام دهند ، که باید کلیه ها را بهتر آماده کند تا بتوانند داروهای سیتوستاتیک سمی را با سرعت بیشتری دفع کنند (این "قبل از آبیاری" نامیده می شود). از طرف دیگر ، یکی این امکان را دارد که مرتباً بررسی کند کلیه عملکرد و سایر پارامترهای مهم با بررسی خون از بیماران این خون بررسی نیز قبل از شیمی درمانی انجام می شود.

اگر همه مقادیر مهم نظم نداشته باشند (مانند رنگ سفید) خون سلولها (لکوسیتها) ، شیمی درمانی باید به تعویق بیفتد. داروهای سیتوستاتیک را می توان به 2 روش مختلف تجویز کرد: به اصطلاح بولوس نیز از طریق آن تجویز می شود رگ، که در آن مقدار زیادی از ماده به سرعت (1-10 دقیقه) وارد بدن می شود. در اینجا در مدت زمان کوتاهی غلظت بالایی از ماده در بدن حاصل می شود.

در آخر ، همچنین باید ذکر شود که تهوع دارو اغلب به عنوان یک اقدام پیشگیرانه (پیشگیری) به موازات یا قبل از شیمی درمانی تجویز می شود. - در بیشتر موارد ، این روش از راه وریدی انجام می شود: پزشک مجبور است پنچر شدن a رگ در بازو قرار داده و دسترسی (کاتتر) را وارد کنید. یک گزینه جایگزین ، سیستم به اصطلاح پورت است که در آن معمولاً کاتتر دائمی به داخل آن وارد می شود رگ تحت استخوان یقه (ورید ساب کلاوین) ، که به جعبه کوچکی متصل است که زیر پوست قرار می گیرد.

از بیرون می توان به راحتی به این جعبه کوچک رسید. در این راه دائمی دردناک است پنچر شدن از ورید در بازو می توان جلوگیری کرد. از آنجا که تزریق فقط می تواند به آهستگی وارد ورید شود ، این روش چند ساعت طول می کشد.

اگر خیلی سریع تجویز شود ، بدن اضافه مالیات می شود و در نتیجه منجر به آسیب قابل پیشگیری می شود. شما به سختی تزریق شیمیایی را احساس می کنید در حال اجرا به تو با این حال ، اگر درد به طور حاد در بازو یا هر جای دیگر اتفاق می افتد ، باید سریعا به پزشک اطلاع داده شود ، زیرا این مسئله باید سریعاً بررسی شود.

  • مصرف خوراکی: به معنای مصرف قرص است. با این حال ، این روش فقط برای چند ماده قابل استفاده است. گرچه توسط گرفته شده است دهان، مواد م activeثر دارو نیز در خون به پایان می رسند ، و بنابراین یک اثر سیستمیک دارند. البته مزیت این روش این است که بیماران از روند طولانی و دردناک تزریق وریدی جلوگیری می کنند.