نحوه عملکرد زوپیکلون
زوپیکلون دارویی از گروه مواد به اصطلاح Z است. اثر آرام بخش (آرام بخش) و خواب آور دارد.
سیستم عصبی انسان دارای مواد پیام رسان مختلفی (انتقال دهنده های عصبی) است که می توانند اثر فعال یا بازدارنده داشته باشند. به طور معمول، آنها در یک تعادل متعادل حضور دارند و تغییر بین حالت های بیداری و خواب را امکان پذیر می کنند.
یکی از این پیام رسان ها، گابا (گامامینوبوتیریک اسید)، به محض اتصال به محل اتصال (گیرنده) سیستم عصبی، اثر مهاری دارد. زوپیکلون اثر انتقال دهنده عصبی GABA را افزایش می دهد و در نتیجه باعث ایجاد آرامش می شود. این باعث می شود راحت تر به خواب بروید و بخوابید.
مواد Z مانند زوپیکلون ترجیحاً به زیر واحد آلفا-1 گیرنده GABA متصل می شوند، به همین دلیل است که اثرات دیگر (اثر تسکین دهنده اضطراب، شل شدن عضلات، اثر ضد صرع) به پس زمینه می روند.
جذب، تخریب و دفع
پس از مصرف خوراکی (تجویز خوراکی)، زوپیکلون با سرعت حدود 80 درصد از روده به خون جذب می شود. حداکثر اثر نسبتاً سریع رخ می دهد و پنج تا ده ساعت طول می کشد. سپس زوپیکلون تا حدی در کبد متابولیزه می شود و متعاقباً عمدتاً از طریق کلیه ها دفع می شود.
ازوپیکلون
دو انانتیومر تشکیل دهنده زوپیکلون S-zopiclone (یا eszopiclone) و R-zopiclone هستند. S-zopiclone مسئول اثرات خواب آور و آرام بخش دارو است. همچنین در برخی از قرص های خواب به عنوان ماده موثره به تنهایی گنجانده شده است. در مقاله Eszopiclone می توانید در این مورد بیشتر بخوانید.
چه زمانی از زوپیکلون استفاده می شود؟
قرص خواب زوپیکلون برای درمان کوتاه مدت شروع خواب و اختلالات حفظ خواب در بزرگسالان استفاده می شود.
نحوه استفاده از زوپیکلون
ماده فعال به شکل قرص مصرف می شود. دوز زوپیکلون به طور کلی 7.5 میلی گرم در روز (بزرگسالان) است. بیماران مسن و بیماران مبتلا به اختلال عملکرد کلیه یا کبد دوز کمتری دریافت می کنند.
قرص ها بلافاصله قبل از خواب با مایع کافی – حداکثر به مدت چهار هفته مصرف می شوند. این به این دلیل است که ماده فعال می تواند اعتیاد آور باشد، به خصوص پس از استفاده طولانی مدت و در دوزهای بالا.
علاوه بر این، قرص خواب را نباید به طور ناگهانی قطع کرد، در غیر این صورت علائم ترک ممکن است رخ دهد. در عوض، دوز باید به تدریج در طی یک دوره حدود یک هفته کاهش یابد ("کم شدن").
عوارض جانبی زوپیکلون چیست؟
اغلب (یعنی در حدود ده درصد از افراد تحت درمان)، طعم فلزی تلخ در دهان، خشکی مخاط دهان و اختلال در هماهنگی پس از مصرف قرص خواب رخ می دهد. گاهی اوقات، زوپیکلون عوارض جانبی مانند سردرد، سرگیجه، اضطراب، حالت تهوع و گیجی را نیز ایجاد می کند.
با قطع ناگهانی، علائم ترک ممکن است شامل درد عضلانی، سردرد، اضطراب، لرزش، کابوس، گیجی و تحریک پذیری خفیف باشد. به خصوص در بیماران مسن، استفاده طولانی مدت از قرص های خواب خطر زمین خوردن را به همراه دارد.
هنگام مصرف زوپیکلون چه نکاتی را باید در نظر گرفت؟
موارد منع مصرف
زوپیکلون در موارد زیر منع مصرف دارد:
- ضعف عضلانی پاتولوژیک (میاستنی گراویس)
- ناراحتی شدید تنفسی
- اختلال عملکرد شدید کبد
- حساسیت به ماده فعال یا سایر اجزای قرص
- شیردهی
تداخلات دارویی
زمانی که زوپیکلون به طور همزمان مصرف شود، اثر سایر داروهای با اثر مرکزی مانند مسکن ها، ضد افسردگی ها (ضد افسردگی ها) و صرع (ضد صرع)، داروهای آلرژی (آنتی هیستامین ها) و شل کننده های عضلانی (شل کننده های عضلانی) را افزایش می دهد.
در طول درمان با زوپیکلون از مصرف الکل خودداری کنید - می تواند عوارض جانبی را افزایش دهد و خطر وابستگی را افزایش دهد.
در مقابل، داروهایی که باعث تخریب می شوند، اثر زوپیکلون را کاهش می دهند. این امر برای مثال در مورد ریفامپیسین (آنتی بیوتیک)، کاربامازپین، فنی توئین و فنوباربیتال (برای صرع و تشنج) و خار مریم (ضدافسردگی گیاهی) صدق می کند.
اگر نمی توان از مصرف همزمان چنین عواملی اجتناب کرد، دوز باید بر اساس آن توسط پزشک معالج تنظیم شود.
تردد و کارکرد ماشین آلات
به دلیل مصرف عصرانه زوپیکلون، اثر اصلی به شب محدود می شود. با این وجود، توانایی واکنش ممکن است در طول روز نیز مختل شود.
بنابراین، هر فردی که از زوپیکلون استفاده می کند باید از مشارکت فعال در ترافیک جاده ای و کار با ماشین آلات خطرناک خودداری کند. این امر به ویژه در هنگام مصرف همزمان الکل صادق است.
محدودیت های سنی
کودکان و نوجوانان زیر 18 سال که از شروع خواب و اختلالات حفظ خواب رنج می برند نباید با زوپیکلون درمان شوند.
بارداری و شیردهی
سطح تجربه در مورد استفاده کوتاه مدت از زوپیکلون در دوران بارداری نسبتاً بالا است. کارشناسان به هیچ گونه تأثیر دیررس بر روی نوزاد مشکوک نیستند. با این حال، اختلالات سازگاری نوزاد ممکن است در روزهای اول پس از تولد رخ دهد (مخصوصاً اگر از قرص خواب در یک سوم آخر بارداری استفاده شود).
زوپیکلون فقط به میزان بسیار کمی وارد شیر مادر می شود. با این وجود، قرص خواب نباید در دوران شیردهی استفاده شود.
دوای زیاد خوردن
علائم مسمومیت با ماده موثره زوپیکلون، خواب آلودگی، خواب آلودگی و ضعف عضلانی تا بیهوشی و مشکلات تنفسی است. مصرف بیش از حد زوپیکلون معمولاً تهدید کننده زندگی نیست. با این حال، هنگامی که این دارو با سایر داروهای با اثر مرکزی یا الکل ترکیب شود، اثرات آن می تواند تهدید کننده زندگی باشد.
نحوه تهیه داروهای حاوی زوپیکلون
Zopiclone در آلمان، اتریش و سوئیس نیاز به نسخه دارد و بنابراین فقط با نسخه پزشک در داروخانه ها در دسترس است.
در حال حاضر هیچ داروی حاوی ماده فعال زوپیکلون در اتریش فروخته نمی شود.
حقایق جالب دیگر در مورد زوپیکلون
ماده فعال زوپیکلون در سال 1990 به طور رسمی در آلمان تایید شد. عرضه به بازار یک سال بعد انجام شد.
