تالیدومید دارویی است از گروه آرامبخش. این امر منجر به رسوایی تالیدومید به دلیل آسیب رساندن به کودکان متولد نشده شد.
تالیدومید چیست؟
تالیدومید دارویی است از گروه آرامبخش. با آسیب رساندن به کودکان متولد نشده منجر به رسوایی تالیدومید شد. ماده م activeثر تالیدومید ، همچنین به عنوان α-phthalimidoglutarimide شناخته می شود ، قبلا به عنوان یک قرص خواب آور تجویز می شد و آرام بخش. این ماده در دهه 1950 در شرکت داروسازی Grünenthal در استولبرگ توسعه یافت. ماده فعال تالیدومید تقریباً نیمی از فروش گروننتال در آلمان در دهه 1960 را تشکیل می داد. بر اساس نتایج تحقیقات Grünenthal ، موش ها و موش های غیر باردار هیچ گونه واکنش پاتولوژیک نشان ندادند. حتی دوزهای بالا در آزمایشات حیوانی باعث هیچ واکنش مهلکی و عوارض جانبی نشد. در نتیجه ، ماده فعال به عنوان غیر سمی طبقه بندی شد. از اکتبر 1957 تا نوامبر 1961 ، گروننتال ماده فعال را با نام تالیدومید به عنوان آرام بخش و قرص خواب آور بدون هیچ عارضه جانبی. تالیدومید حتی به عنوان داروی انتخابی برای زنان باردار مبتلا به این دارو توصیه می شود اختلالات خواب در اواخر دهه 1950 اندکی بعد ، با افزایش تعداد نوزادان بدخیم ، رسوایی به اصطلاح تالیدومید شکسته شد. در ابتدای سال 1959 مشخص شد که این خسارت به دلیل مصرف ماده فعال تالیدومید بوده است. با این وجود ، تالیدومید تا نوامبر 1961 به بازار ادامه داد. در سراسر آلمان حدود 4,000 قربانی تالیدومید وجود دارد. تالیدوماید از سال 2009 برای درمان مولتیپل میلوما در آلمان تأیید شده است.
اثر دارویی
تالیدومید از مشتقات اسید گلوتامیک است و در گروه پیپریدیندیون ها قرار دارد. این تغییرات ساختاری از باربیتوراتها. ماده موثره دارای آرام بخش تأثیر می گذارد و خواب را تقویت می کند. خواص ضد التهابی نیز اثبات شده است. این ماده فعال فاکتور رشد VEGF را مسدود می کند. با مهار این فاکتور رشد اندوتلیال عروقی ، تشکیل خون عروق مهار می شود
کاربرد پزشکی و استفاده از آن
به دلیل رسوایی تالیدومید ، البته تالیدومید دیگر به عنوان یک قرص خواب آور یا آرامبخش تأیید نمی شود. اما در آلمان از این دارو برای درمان مولتیپل میلوما استفاده می شود. مولتیپل میلوما ، که به آن بیماری کالر نیز گفته می شود ، یک بیماری بدخیم است که متعلق به لنفومهای سلول B است و با تکثیر سلولهای پلاسما در آن مشخص می شود. مغز استخوان. در ایالات متحده ، از تالیدومید نیز برای معالجه استفاده می شود بیماری عفونی پرخاشگر. سایر علائم استفاده از تالیدومید شامل موارد مختلف است پوست و بیماری های خود ایمنی. به ویژه ، کودکان و نوجوانان با بیماری کرون به دلیل اثر تعدیل سیستم ایمنی دارو ، در علائم بهبود یافته اند. توزیع تالیدومید در آلمان با یک بند از مقررات تجویز داروی آلمان (Arzneimittelverschreibeordnung) تنظیم می شود. مواد مخدر با ماده فعال تالیدومید تنها با نسخه T در دسترس است. نسخه T یک فرم نسخه ای است که فقط برای تجویز تالیدومید استفاده می شود. علاوه بر این ، بیماران باید اطمینان کتبی را در مورد استفاده خود ارائه دهند پیشگیری از بارداری هنگام مصرف تالیدومید.
خطرات و عوارض جانبی
اگر تالیدومید در سه ماه اول مصرف شود بارداری، ناهنجاری های شدید در نوزادان متولد نشده رخ می دهد. به طور خاص ، اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. اندام ها و اندام ها ممکن است کاملا وجود نداشته باشد. Klumphand یکی از دیسمیلیاهای معمولی است که می تواند توسط تالیدومید ایجاد شود. با بازوی کوتاه شده و a ساعد که به سمت داخل یا خارج خم شده است. کل استخوان ها همچنین ممکن است مفقود شود. دلیل این ناهنجاری ها مهار فاکتور رشد اندوتلیال عروقی است. کمبود خون تشکیل عروق در اندام های کودک متولد نشده منجر به کوتاه شدن یا کاملاً از دست رفتن دست ها و پاها می شود. بر اساس معاینات ، می توان کاملاً ثابت کرد که در کدام نقطه از خسارت ایجاد شده است بارداری. اگر بین روز 34 و 37 گرفته شود بارداری، به عنوان مثال ، یک دهانه گمشده وجود دارد. اگر بین روز 38 و 45 بعد از آن مصرف شود قاعدگی، کودکان دچار ناهنجاری های بازو می شوند. پا ناهنجاری ها بین روز 41 و 47 ایجاد می شود. در ابتدا ، بیم آن می رفت که تالیدومید به مواد ژنتیکی نیز آسیب برساند و بنابراین این آسیب به نسل های بعدی منتقل شود. با این حال ، این ترس هنوز درک نشده است. با این حال ، تالیدومید همچنین می تواند عوارض جانبی خارج از بارداری داشته باشد. به عنوان مثال ، برخی از بیماران رشد می کنند پولیروپاتی هنگام مصرف تالیدومید. همچنین ممکن است خطر تغییر شکل بدخیم افزایش یابد.
