بررسی اجمالی
- علائم: خارش، قرمزی، تورم پوست، ممکن است در سراسر بدن، علائم بلافاصله یا با تاخیر زمانی رخ دهد. نادر: واکنش آلرژیک تهدید کننده زندگی (شوک آنافیلاکتیک)
- درمان: از تماس با لاتکس، دارو خودداری کنید
- سیر بیماری و پیش آگهی: آلرژی قابل درمان نیست، علائم را می توان با اجتناب از مواد حاوی لاتکس تسکین داد.
- علل و عوامل خطر: علت دقیق مشخص نیست، واکنش بیش از حد سیستم ایمنی، افزایش خطر در مشاغل خاص، تماس زودهنگام با لاتکس مانند اعمال مکرر، آلرژی متقابل
- تشخیص: مشاوره پزشکی، آزمایش پوست (آزمایش پریک)، آزمایش خون، احتمالاً آزمایش تحریک
- پیشگیری: از تماس زودهنگام با لاتکس خودداری کنید، اگر می دانید به لاتکس حساسیت دارید به پزشک خود اطلاع دهید، همیشه پاسپورت آلرژی و داروهای اورژانسی خود را همراه داشته باشید.
آلرژی به لاتکس چیست؟
آلرژی به لاتکس یک واکنش آلرژیک به لاتکس طبیعی یا محصولات لاتکس مصنوعی است. حدود یک تا دو درصد از جمعیت جهان تحت تأثیر این نوع آلرژی قرار دارند. این یکی از شایع ترین آلرژی های شغلی است و دومین علت شایع واکنش آلرژیک شدید حین جراحی است.
لاتکس طبیعی از درخت لاستیک به دست می آید. در ساخت گچ، دستکش یکبار مصرف، کاتتر، کانول و سایر محصولات پزشکی استفاده می شود. با این حال، لاتکس را می توان در اشیاء روزمره مانند پستانک، سرآستین لباس لاستیکی، بادکنک، کاندوم و بطری آب گرم نیز یافت.
آلرژی به لاتکس را می توان به دو نوع آلرژی مختلف تقسیم کرد: نوع سریع "نوع فوری" (نوع 1) و کندتر "نوع تاخیری" (نوع 4).
- در مورد آلرژی به لاتکس نوع 1، بدن معمولاً در عرض چند دقیقه با علائم آلرژیک واکنش نشان می‌دهد و آنتی‌بادی‌های IgE را علیه پروتئین‌های خاصی در لاتکس طبیعی تولید می‌کند.
- آلرژی های نوع 4 به لاتکس توسط افزودنی ها (رنگ ها، آنتی اکسیدان ها و غیره) در لاتکس ایجاد می شود. آلرژی نوع 4 معمولا تنها چند ساعت پس از تماس با لاتکس رخ می دهد. به اصطلاح لنفوسیت های T سیستم ایمنی به اشتباه این مواد افزودنی را خطرناک تشخیص می دهند و سعی می کنند با آنها مبارزه کنند.
حساسیت به لاتکس: کاندوم
علائم آلرژی به لاتکس چیست؟
علائم آلرژی به لاتکس بسیار متفاوت است و از جمله به نحوه رسیدن مواد حساسیت زا به فرد بستگی دارد:
آلرژی به لاتکس نوع 1
با این واکنش آلرژیک، چرخ های بسیار خارش دار معمولاً بلافاصله در محلی که پوست با لاتکس تماس پیدا می کند ظاهر می شود. پوست بسیار قرمز است. تغییرات گاهی اوقات به کل بدن سرایت می کند.
این امر به ویژه در مورد دستکش های لاتکس پودری که اغلب در پزشکی استفاده می شود صدق می کند. پوشیدن دستکش باعث تحریک آلرژن ها می شود، به این معنی که افراد مبتلا گهگاه آنها را استنشاق می کنند. سپس از سرفه تحریک کننده و حتی تنگی نفس رنج می برند. چشم ها آب می ریزد و بینی می ریزد. گاهی اوقات حساسیت به لاتکس باعث حمله آسم می شود.
هنگام استفاده از کاندوم های حاوی لاتکس، به ویژه زنان ممکن است علائم زیر را به دلیل غشای مخاطی حساس در ناحیه تناسلی تجربه کنند:
- خارش
- سوزش
- قرمزی
- ورم
در مردان نیز این امکان وجود دارد. با این حال، به دلیل حساسیت کمتر آلت تناسلی، این امر کمتر رایج است.
شوک آنافیلاکتیک یا آلرژیک یک اورژانس پزشکی است و نیاز به مراقبت فوری پزشکی دارد.
آلرژی به لاتکس نوع 4
در طول تولید لاتکس، اغلب افزودنی هایی اضافه می شود که دارای اثر حساسیت زا هستند. در مورد آلرژی لاتکس نوع 4، علائم معمولاً تنها پس از بیش از دوازده ساعت ظاهر می‌شوند. ناحیه آسیب دیده پوست با قرمزی، پاپول یا تاول و در برخی موارد با خارش اضافی واکنش نشان می دهد. این درماتیت تماسی نیز شناخته می شود.
اگر تماس با مواد افزودنی ادامه یابد، اگزما ممکن است مزمن شود. ناحیه پوست ضخیم تر، پوسته پوسته و ترک خورده می شود و بیشتر مستعد عفونت است.
با این نوع آلرژی، تغییرات پوستی نیز در برخی موارد به کل بدن سرایت می کند و در موارد نادر شوک آنافیلاکتیک رخ می دهد.
آلرژی به لاتکس چگونه درمان می شود؟
برای افرادی که از حساسیت به لاتکس رنج می برند، مهم است که از تماس با لاتکس خودداری کنند. دستکش های بدون لاتکس یا کاندوم های بدون لاتکس اکنون در همه جا در دسترس هستند.
اگر در محل کار تحت تأثیر قرار گرفته اید و مکرراً با محصولات لاتکس در تماس هستید، از پزشک شرکت یا انجمن بیمه مسئولیت کارفرمایان در مورد اقدامات محافظتی در محل کار سؤال کنید. گاهی اوقات تغییر شغل برای جلوگیری از لاتکس اجتناب ناپذیر است.
دارو برای آلرژی به لاتکس
گاهی اوقات استفاده از کورتیزون به شکل پماد یا قرص برای سرکوب سیستم ایمنی ضروری است. در صورت بروز یک واکنش آلرژیک شدید که در آن کل بدن تحت تأثیر قرار می گیرد، کورتیزون و آنتی هیستامین ها داروهای اورژانسی هستند. پزشک این مواد را مستقیماً از طریق ورید به جریان خون تزریق می کند.
پاسپورت آلرژی و کیت اورژانس
مهم است که هر فرد مبتلا به آلرژی یک پاسپورت آلرژی به همراه داشته باشد. در این پاسپورت موادی که فرد مورد نظر به آنها حساسیت دارد فهرست می شود. توصیه می شود در هر وقت ملاقات با پزشک، پاسپورت آلرژی را نشان دهید تا کادر پزشکی بتوانند از محصولات مناسب بدون لاتکس استفاده کنند.
بسته به شدت آلرژی، همراه داشتن کیت اورژانس برای افراد مبتلا به آلرژی نیز ضروری است. این حاوی دارویی است که سیستم ایمنی را کاهش می دهد و گردش خون را در صورت واکنش شدید آلرژیک تثبیت می کند.
آلرژی به لاتکس چگونه ایجاد می شود؟
لاتکس طبیعی خود یک ماده حساسیت زا است. لاتکس تولید شده صنعتی همچنین حاوی مواد افزودنی زیادی مانند آنتی اکسیدان ها یا رنگ ها است که گاهی اوقات باعث ایجاد آلرژی می شود.
هنوز دقیقاً مشخص نیست که چرا آلرژی ایجاد می شود. محققان تصور می کنند که آلرژی به دلیل ترکیبی از عوامل بسیاری ایجاد می شود.
محققان کشف کرده‌اند که تماس اولیه پوست با لاتکس یک عامل خطر برای ایجاد حساسیت به لاتکس است. به عنوان مثال، نوزادانی که «کمر باز» داشتند (اسپینا بیفیدا) با دستکش‌های حاوی لاتکس جراحی می‌شدند. احتمال ابتلا به آلرژی به لاتکس در این کودکان در اواخر عمر بسیار بیشتر از کودکان بدون اسپینا بیفیدا بود.
پزشکان گمان می کنند که تماس زودهنگام با لاتکس در حین جراحی علت ایجاد آلرژی است.
عوامل خطر
گروه های خاصی از افراد در معرض خطر ابتلا به آلرژی به لاتکس هستند:
- پرسنل پزشکی اغلب در معرض لاتکس قرار دارند. بنابراین حساسیت به لاتکس در این گروه شغلی گسترده است. آنها همچنین شامل کارکنان مراقبت از اتاق، باغبانان و پرسنل صنعت لاستیک یا صنعت آرایشگری می شوند.
- اگر افراد در طی اقدامات پزشکی مکرر با لاتکس تماس داشته باشند، خطر ابتلا به آلرژی به لاتکس را نیز افزایش می دهند. به عنوان مثال، کودکان مبتلا به اسپینا بیفیدا که درمان آنها معمولاً شامل جراحی های زیادی است.
- افرادی که به طور مکرر کاتتر مثانه دریافت می کنند و کسانی که نیاز به مراقبت دارند.
از لاتکس در زندگی روزمره خودداری کنید
از آنجایی که محتوای لاتکس در بسیاری از کالاهای مصرفی به اندازه کافی برچسب گذاری نشده است، اجتناب از لاتکس به طور کامل در زندگی روزمره آسان نیست. محصولات زیر به ویژه حاوی لاتکس هستند:
- کاندوم و دیافراگم
- تشک
- چسب ها
- بالن
- پستانک و ضمائم بطری سرپستانک
- پاک کن و آدامس
- نوارهای لاستیکی (دوخته شده به لباس)
- کفش
- دستکش های خانگی
- لاستیک های خودرو
آلرژی متقابل با حساسیت به لاتکس
بیمارانی که از آلرژی به لاتکس رنج می برند، گاهی اوقات به برخی از غذاها نیز واکنش آلرژیک نشان می دهند. این به عنوان یک آلرژی متقابل شناخته می شود. موز، کیوی، انجیر یا آووکادو محرک های رایج هستند. برخی از گیاهان نیز در بسیاری از موارد اثر حساسیت زا دارند. اینها عبارتند از درخت توت، درختان لاستیک، پوانستیا، کنف و خرزهره.
آلرژی به لاتکس چگونه تشخیص داده می شود؟
در صورت مشکوک بودن به آلرژی به لاتکس، توصیه می شود با پزشک مشورت کنید. پزشک ابتدا چند سوال برای ارزیابی خطر آلرژی می پرسد:
- علائم شما چیست؟
- آیا از سایر آلرژی ها رنج می برید؟
- شغل شما چیست؟
پس از آن معاینه دقیق ناحیه آسیب دیده پوست انجام می شود. در نهایت، پزشک تعدادی آزمایش آلرژی برای کمک به تشخیص آلرژی به لاتکس در دسترس دارد.
تست ترفند
تست RAST
در آزمایش RAST، خون از بیمار گرفته می شود تا مشخص شود که آیا آنتی بادی علیه لاتکس طبیعی وجود دارد یا خیر. با این حال، از آنجایی که آنتی‌بادی‌ها را همیشه نمی‌توان تشخیص داد، این آزمایش نسبت به تست پریک قطعی‌تر است.
تست تحریک
این آزمایش برای تشخیص واضح آلرژی به لاتکس انجام می شود. بیمار به مدت 20 دقیقه از دستکش لاتکس استفاده می کند. در صورت بروز علائم، مانند تغییرات پوستی یا مشکلات گردش خون، دستکش فورا خارج می شود. تشخیص تایید می شود.
از آنجایی که گاهی اوقات علائم آلرژی خطرناک رخ می دهد، بیمار باید در طول آزمایش به دقت تحت نظر باشد.
حساسیت به لاتکس چگونه پیشرفت می کند؟
آلرژی به لاتکس قابل درمان نیست، اما با داروهای مناسب و مهمتر از همه با اجتناب از تماس با لاتکس قابل کنترل است.
آلرژی به لاتکس معمولاً فقط در سنین بالاتر ایجاد می شود و سپس معمولاً یک عمر باقی می ماند. برای افراد مبتلا توصیه می شود از تماس با لاتکس خودداری کنند تا بدون علائم باقی بمانند. گاهی اوقات این به معنای تغییر شغل برای جلوگیری از تماس بیشتر با لاتکس است. انجمن بیمه مسئولیت کارفرمایان یا پزشک شرکت می توانند از اینجا پشتیبانی کنند.
آیا می توان از حساسیت به لاتکس پیشگیری کرد؟
از آنجایی که دلایل دقیق ایجاد آلرژی به طور دقیق مشخص نیست، جلوگیری از آن دشوار است.
لازم است کسانی که به آلرژی شناخته شده لاتکس مبتلا هستند، پزشکان و دندانپزشکان معالج خود را در مورد آلرژی مطلع کنند. اگر آلرژی شدید است، توصیه می شود همیشه کیت اورژانسی را که پزشک تجویز می کند همراه با داروی مناسب به عنوان اقدام پیشگیرانه همراه داشته باشید.
در بیمارستان ها، توصیه ها و روش هایی برای کارکنان و بیماران برای کاهش خطر ابتلا به آلرژی به لاتکس وجود دارد. به عنوان مثال، به طور کلی توصیه می شود که از دستکش های جراحی که دارای آلرژن های لاتکس کمی هستند در اتاق های عمل استفاده کنید. دستکش پودری نیز ممنوع است.
برای افرادی که در معرض خطر ابتلا به آلرژی به لاتکس هستند، مانند افراد مبتلا به اسپینا بیفیدا، توصیه می‌شود که بیمارستان‌ها از دستکش‌ها و مواد طبیعی بدون لاتکس به‌ویژه در سالن‌های عمل و مناطق بیهوشی استفاده کنند. مطالعات نشان داده اند که آلرژی به لاتکس در صورت انجام اقدامات احتیاطی به میزان قابل توجهی کمتر رخ می دهد.
