آزمایش کومبس (مترادف: آزمایش ریس-کومبس) یک آزمایش آنتی گلوبولین است که به نام رابرت رویستون آموس کومبز ، آسیب شناس کمبریج نامگذاری شده است. برای تشخیص ناقص استفاده می شود آنتی بادی (IgG) به قرمز خون سلول ها (اریتروسیت ها).
می توان آزمون مستقیم و غیر مستقیم کومبس را تشخیص داد:
- از آزمون مستقیم کومبس (DCT) برای تشخیص ناقص استفاده می شود آنتی بادی مقید به اریتروسیت ها. برای این منظور ، به اصطلاح سرم Coombs به بیمار اضافه می شود اریتروسیت ها. اگر آزمایش مثبت باشد ، گلبول های قرمز تجمع می یابند (با هم جمع می شوند). → تشخیص نامنظم آنتی بادی روی غشای گلبول قرمز.
- آزمایش غیرمستقیم کومبس (ICT) آنتی بادی های ناقص غیرمسیر را که در خون آزادانه در گردش خون هستند ، تشخیص می دهد (آزمایش جستجوی آنتی بادی). برای انجام این کار ، گلبول های قرمز خون آزمایش به سلول های بیمار اضافه می شود خون سرم ، سپس دوباره شسته شده و سپس دوباره سرم آزمایش اضافه می شود. اگر آزمایش مثبت باشد ، سپس آگلوتیناسیون رخ می دهد. → تشخیص آنتی بادی های گلبول قرمز نامنظم در سرم.
روش
مواد مورد نیاز
- 10 میلی لیتر خون کامل (بدون سرم!)
آماده سازی بیمار
- شناخته شده نیست
عوامل برهم زننده
- شناخته شده نیست
موارد مصرف - تست كومبس مستقیم
- حادثه مشکوک به انتقال خون - خون حادثه انتقال خون
- سو Sus ظن به hemolyticus neonatorum - تخریب جنین در گلبول های قرمز (گلبول های قرمز) به دلیل ناسازگاری گروه خونی بین مادر و کودک.
- همولیتیک خود ایمنی مشکوک کم خونی (AIHA) - بروز کم خونی به دلیل تشکیل آنتی بادی هایی که علیه گلبول های قرمز هدایت می شوند.
- نمونه شخصی مثبت در آزمون غیرمستقیم کومبس.
موارد مصرف - آزمون غیرمستقیم کومبس
- گروه بندی خون (آزمایش غیرمستقیم کومبس جز component هر گروه خونی است).
- غربالگری بارداری (4 - 8 SSW و 24 - 27th SSW).
- سوp ظن به ناسازگاری رزوس (ناسازگاری رزوس).
- سوp ظن به افراد مصون شده (بارداری؛ تزریق)
- تزریق (به ویژه بیماران مبتلا به چند انتقال خون).
- بیماران مشکوک به ایمن سازی (بارداری، تزریق)
- همولیتیک خود ایمنی مشکوک کم خونی (AIHA) - بروز کم خونی به دلیل تشکیل آنتی بادی هایی که علیه گلبول های قرمز هدایت می شوند.
یادداشتهای بعدی
- آنتی بادی های منظم گلبول قرمز (anti-A ، anti-B) در خون وجود دارد زمانی که بیمار خود ناقل این آنتی ژن گروه خونی نباشد. از آنها به عنوان ایزواگلوتین ها یاد می شود.
- آنتی بادی های گلبول قرمز نامنظم علیه سایر آنتی ژن های گروه خونی ، معمولاً رزوس D (ضد D) هدایت می شوند.