تیروئیدیت هاشیموتو: آزمایش و تشخیص

پارامترهای آزمایشگاهی سفارش 1 - تست های آزمایشگاهی اجباری.

  • پارامترهای تیروئید - TSH (هورمون محرک تیروئید) ، fT3 (تری یدوتیرونین) ، fT4 (تیروکسین) [در شروع: پرکاری تیروئید نهفته (کم کاری تیروئید): TSH ↓ ، fT3 normal ، fT4 احتمالاً. کمی بالا تا متوسط در دوره: کم کاری تیروئید آشکار: سطح TSH ↑ ، fT3 + fT4 کاهش می یابد. پرکاری تیروئید آشکار (پرکاری تیروئید) نادر است)

پارامترهای آزمایشگاهی مرتبه دوم - بسته به نتایج تاریخچه ، معاینهی جسمیو غیره - برای شفاف سازی تشخیص افتراقی.

  • TPO آنتی بادی (TPO-Ak ؛ پراكسیداز تیروئید ؛ MAK) [فراوانی تشخیص: 90٪] توجه به بارداری: تشخیص آنتی بادی های TPO حتی در اوتیروئیدیسم (عملکرد طبیعی تیروئید) با قدرت پیش بینی بالا: در 19-50 of زنان بعد از زایمان ("پس از تولد") ظاهر می شود کم کاری تیروئید (کم کاری تیروئید).
  • آنتی بادی های Tg (Tg-Ak ؛ اتوآنتی بادی های تیروگلوبولین (TGAK) ؛ تیروگلوبولین-آک ؛ TAK) [فراوانی تشخیص: 60-70٪]
  • TRAK (TSH گیرنده autoantibodies) [فرکانس تشخیص: <10٪] توجه: در بیماری گریوس، گیرنده TSH آنتی بادی (TRAK) در 95٪ موارد در مرحله حاد مشاهده می شود.

توجه: با پیشرفت بیماری ، تیروئید آنتی بادی ممکن است به حالت عادی برگردد.