چشم ها یک سیستم پیچیده است که به ما امکان می دهد اشکال ، رنگ ها و موارد دیگر را ببینیم. اما در حدود نیمی از جمعیت ، بینایی مختل می شود. در این صورت ، روش های مختلف معاینه می تواند به تعیین علل کمک کند. گزینه های معاینه چشم چیست و چه زمانی باید از کدام روش استفاده کرد؟
اختلالات بینایی ، خارش و قرمزی: چه زمانی به چشم پزشک مراجعه کنید؟
تعدادی از شکایات می تواند رهبری به بازدید از چشم پزشک. غالباً اینها علائم حادی مانند پارگی و قرمزی ، فوتوفوبیا ، خارش یا درد، اما خشکی و اختلالات ناگهانی یا تدریجی بینایی نیز شایع است. در کودکان ، استرابیسم یکی از دلایل اصلی مراجعه به این است چشم پزشک. بیماری های چشم شامل التهاب و عفونت ، تغییر در عروق یا شبکیه ، تومورها ، آسیب ها و درگیری چشم در بیماری های دیگر مانند فشار خون بالا. در بسیاری از موارد ، می توان از طریق س targetedال هدفمند ، علل را محدود کرد. دانستن اینکه یک چشم یا هر دو چشم تحت تأثیر قرار گرفته اند ، چه موقع و چند بار شکایت رخ می دهد ، اینکه ناگهان شروع شده و علائم دیگری وجود دارد ، مهم است. بیماری های دیگر مانند آلرژی یا دیابت و همچنین داروهای مصرفی می توانند از اهمیت برخوردار باشند ، همچنین بیماری های در خانواده. بیماری های چشم را تشخیص دهید: این تصاویر کمک می کند!
معاینه چشم: تشخیص اولیه.
معاینه بدنی معمولاً روی بیمار نشسته انجام می شود:
- علائم قابل مشاهده خارجی بیماری (بازرسی) شامل قرمزی ، افزایش پارگی و ضایعات قرنیه است.
- اجسام خارجی یا تغییرات تحت پلک با جمع شدن پلک با کمک کفگیر یا پنبه می توان توسط پزشک ارزیابی کرد.
- اگر سو of ظن به عفونت وجود دارد ، او می تواند یک سواب (از ملتحمه، قرنیه یا زجاجیه) با سواب پنبه و بررسی آن در آزمایشگاه از نظر عوامل بیماری زا.
- در موارد نادر ، الف خون تست نیز ممکن است لازم باشد.
- در طول معاینه لمس (لمس) ، پزشک با نوک انگشتان خود روی کره چشم بسته کمی فشار می دهد و بنابراین می تواند فشار داخل چشم را در یک مقایسه پهلو به پهلو (که ممکن است افزایش یابد ، به عنوان مثال در گلوکوم یا به دلیل الف کبودی).
تست عملکرد چشم
بسته به شکایت ، بینایی ، واکنش ، شکل و تقارن مردمک چشم و همچنین تحرک چشم ها (و عضلات آنها) قابل بررسی است. در زیر ، انواع مختلف معاینه چشم را با جزئیات بیشتر معرفی می کنیم.
معاینه بینایی
این موارد شامل بررسی بینایی بینایی (تست بینایی بینایی) ، میدان دید است ، یعنی ناحیه ای که می توان هنگام مشاهده در یک جهت بررسی کرد و رنگ یا تاریکی دید.
- تست دقت بینایی: آنها تقریباً یک نقطه عطف از چشم پزشکان هستند - تابلوهایی با حروف ، اعداد ، قلاب ها یا تصاویر در اندازه های مختلف. با آنها ، کوته بینی یا دوراندیشی، و همچنین میزان آنها را می توان تعیین کرد.
- آزمایش میدان دید: این شامل پزشک و بیمار است که در یک قد و مقابل هم نشسته اند. سپس بیمار باید با هر دو یا یکی از چشمها (و چشم دیگر را بپوشاند) به سمت پزشک نگاه کند و تعداد انگشتان دست را در ارتفاعات و جهات مختلف توسط پزشک تعیین کند ، یا از زمانی که انگشت دیده شده.
- دید رنگی: رنگی کوری و کمبود بینایی رنگ را می توان با کمک تابلوهای خاصی تشخیص داد که نقاط رنگارنگ رنگی از آنها الگوهایی را تشکیل می دهند که فقط توسط دید رنگی به عنوان تعداد شناخته می شوند.
ارزیابی مردمک چشم
طبیعی شاگرد وقتی در معرض نور قرار می گیرد ، باریک می شود ، حتی وقتی به طور مستقیم روشن نشود ، بلکه فقط در طرف مقابل قرار دارد. اگر این رفلکس به درستی کار نکند ، نشان دهنده بیماری های خاصی از است عصب باصره, مغز، یا فلج عضله چشم. شاگرد تغییراتی مانند عدم تقارن ، بزرگ شدن یا باریک شدن نیز می تواند ناشی شود التهاب، دارو یا سایر علل پاتولوژیک. شاگرد در طی ارزیابی می شود چشم پزشکی (به زیر مراجعه کنید)
ارزیابی تحرک چشم
موقعیت چشم نسبت به یکدیگر ، تحرک و همزمان حرکت آنها عملکردهایی است که مورد بررسی قرار می گیرد ، به خصوص در استرابیسم و دید دوتایی. برای انجام این کار ، پزشک ابتدا ارزیابی می کند که آیا بازتاب نور در قرنیه متقارن است ، سپس یک تست پوششی و کشف برای بررسی استرابیسم (پوشش یک چشم و بررسی نحوه واکنش چشم دیگر) انجام می دهد ، و سپس بیمار را در نه جهت مختلف (با نگه داشتن یک انگشت آنجا).
چشم پزشکی
در این معاینه مهم چشم از یک چشم پزشکی ، که دارای یک ذره بین روشن است ، استفاده می شود تا قسمت های مختلف خارجی و داخلی چشم را بررسی کند. در صورت شک به آسیب قرنیه ، فلورسنت قطره چشم می تواند معرفی شود ، که در محل آسیب جمع شده و با نور آبی به راحتی دیده می شود. برای داشتن یک دید به خصوص خوب از پشت چشم (fundus) با شبکیه ، عصب باصره و خون عروق، چشم "کاملاً افتاده است" ، یعنی مردمک چشم با یک داروی خاص بسیار گشاد می شود ، به طوری که پزشک یک "سوراخ سوراخ" بزرگ دارد.
سایر معاینات چشم
اگر آزمایشات قبلی ، به عنوان مثال ، توسط یک پزشک عمومی باتجربه نیز می تواند انجام شود ، تکنیک های معاینه تخصصی - لازم برای برخی سالات - برای متخصص چشم اختصاص دارد. موارد زیر یک انتخاب کوچک است:
- لامپ شکافی: این میکروسکوپ ویژه اجازه می دهد تا نور برای ارزیابی خوب قرنیه به کنار چشم وارد شود ، جنس زنبق و سوسن و لنز کریستالی. اگر بیشتر لنزها و عینک پوشیده شده ، بدن زجاجیه و شبکیه نیز به خوبی دیده می شود.
- تونومتری: اگر سو there ظن افزایش فشار در چشم وجود داشته باشد ، می توان فشار دقیق چشم را با این دستگاه خاص (تن سنج) که معمولاً روی قرنیه زیر قرار دارد ، تعیین کرد. بیهوشی موضعی.
- محیط: با کمک این دستگاه خاص می توان میدان دید را با دقت بیشتری نسبت به آزمایش توضیح داده شده در بالا تعیین کرد. برای انجام این کار ، بیمار با یک چشم به سختی به اطراف نگاه می کند و زمانی که چراغ های کوچک را در مکان های مختلف چشمک می زند ، نشان می دهد. این مقادیر به صورت گرافیکی تبدیل می شوند.
- فلورسئین آنژیوگرافی از فوندوس: از این روش می توان برای تجسم حتی کوچکترین تغییرات عروقی استفاده کرد. برای این منظور ، یک ماده رنگی به بازو تزریق می شود رگ به عنوان یک ماده کنتراست و با استفاده از نور آبی در مشیمیه و شبکیه قابل مشاهده است عروق.
- معاینات الکتروفیزیولوژیک: عملکرد عصب باصره، مسیر بصری و شبکیه را می توان با استفاده از الکترودهای کوچکی که فعالیت الکتریکی را اندازه گیری می کنند ، بررسی کرد.
- روش های تصویربرداری: از سونوگرافی می توان برای تشخیص جداشدگی شبکیه و جدا شدن های زجاجیه و اندازه گیری محور طولی چشم استفاده کرد. رئوس استخوانی کره چشم (به عنوان مثال ، پس از یک حادثه) می تواند به ویژه توسط به خوبی نشان داده شود توموگرافی کامپیوتری (CT) ، بافتهای نرم (به عنوان مثال ، در مورد تومورهای مشکوک) به طور عمده با تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI)
کاری که چشم هر روز انجام می دهد
تخمین زده می شود که 40 درصد اطلاعات بلعیده شده ما از طریق رنگ و در نتیجه از طریق چشم ما منتقل می شود. بر روی شبکیه چشم آنها ، 120 میلیون میله برای دید سیاه و سفید و شش میلیون مخروط حساس به قرمز ، سبز و آبی به انسان ها امکان می دهد چند صد هزار سایه رنگ را از هم تشخیص دهند. بنابراین چشم یک سیستم پیچیده است - این همچنین تعداد زیادی از مختلف را توضیح می دهد آزمایشات چشم. رنگ کوری: تست تصویر برای کمبود سبز-قرمز و شرکت.
