رفلکس Extensor Digitorum: عملکرد ، نقش و بیماری ها

رفلکس Extensor digitorum به عنوان بازتاب Braunecker-Effenberg ، BER یا انگشت رفلکس کششی یکی از ذاتیات است واکنش و برای آزمایش ستون فقرات استفاده می شود اعصاب از بخش C6 و C7.

رفلکس extensor digitorum چیست؟

رفلکس extensor digitorum نیز نامیده می شود انگشت رفلکس کششی متعلق به ذاتی است واکنش. درست مثل انگشت رفلکس فلکسور ، عضله دوسر ران رفلکس ، یا تاندون دو سر بازویی رفلکس ، به عنوان مثال ، رفلکس extensor digitorum نیز متعلق به ذاتی است واکنش. در رفلکس ذاتی ، اندامی که محرک را دریافت می کند و اندامی که واکنش را انجام می دهد در همان عضله قرار دارند. در رفلکس extensor digitorum ، این عضله Extensor digitorum است. عضله اگزستنسور دیجیتوروم را بازکننده انگشت نیز می نامند. این یک عضله اسکلتی است و متعلق به منبسط کننده های سطحی است ساعد. چهار درج آن است تاندون ها از چهارم عبور کن غلاف تاندون تا پشت دست در آنجا ، تاندون ها توسط توسط متصل می شوند پلاست. اینها پل از کشش انگشتان منفرد ، به خصوص کشش انگشت حلقه ، جلوگیری کنید. وظیفه عضله اکستانسور دیجیتوروم کشیدن دست و انگشتان دو تا پنج است. علاوه بر این عضله ، C6 ، C7 و radial ramus profundus اعصاب همچنین در رفلکس extensor digitorum نقش دارند.

کارکرد و وظیفه

رفلکس Extensor digitorum یکی از رفلکس های عمیق تاندون است. هنگامی که عضله اکستنسور دیجیتوم با انگشتان کمی خم می شود تا متوسط ​​خم شود ، از نظر فیزیولوژیک گسترش انگشتان اشاره ، وسط و حلقه اتفاق می افتد. آزمایش رفلکس در مقایسه دو به یک انجام می شود و سطح کلی رفلکس ارزیابی می شود. عادی یک پاسخ متوسط ​​و زنده است. پاسخ های ناموفق و ضعیف به محرک ، و همچنین واکنش های افزایش یافته یا حتی کلونیک ، یعنی تند و تند ، نشان دهنده یک اختلال است. همچنین سیستم های مقیاس بالینی برای طبقه بندی دقیق واکنش های رفلکس وجود دارد. به عنوان مثال ، شدت رفلکس را می توان با استفاده از XNUMX نقطه MayoClinicScale (MCS) یا موسسه ملی اختلالات عصبی طبقه بندی کرد و ضربه مقیاس (مقیاس NINDS). با این حال قابلیت اطمینان، به عنوان مثال ، قابلیت اطمینان ، از این مقیاس ها محدود است ، زیرا انتساب می تواند به طور قابل توجهی بین آزمونگران مختلف متفاوت باشد. بنابراین ، از ترازو به ندرت در عمل روزمره و عمل بالینی استفاده می شود. برای تسهیل آزمایش رفلکس ، بیمار می تواند دندان های خود را محکم فشرده و مشت خود را با قدرت قبل از آزمایش محکم کند. این هدف همان چیزی است که به عنوان تسهیل کننده بازتاب شناخته می شود. با پیش کشیدن فیبرهای عضلانی دوک های عضلانی ، حساسیت به کشش افزایش یافته است. این به منظور افزایش حساسیت است. در نتیجه ، رفلکس با سهولت بیشتری تحریک می شود. روش دیگر ، بیمار همچنین می تواند به اصطلاح چسب Jendrassik را انجام دهد. برای این کار بیمار دستهای خود را در جلوی بالاتنه خود زاویه می دهد و دستانش را می زند. سپس سعی می کند دستها را به زور از هم جدا کند. رفلکس اکستنسور دیجیتوروم و به طور کلی آزمایش بازتاب بخشی جدایی ناپذیر از معاینهی جسمی و به خصوص از معاینه عصبی. هدف از یک طرف بررسی رفلکس های موجود از نظر فیزیولوژیکی و از طرف دیگر یافتن رفلکس های آسیب شناختی است. به نتیجه آزمایش رفلکس ، وضعیت رفلکس نیز گفته می شود. معاینه معمولاً با چکش رفلکس انجام می شود. یک ضربه سبک به عضله با چکش وارد می شود. رفلکسی که اکنون نتیجه می گیرد یک پاسخ غیر ارادی به سریع است کشش دوک های عضلانی انقباض عضله از طریق قوس بازتابنده نخاعی تک سیناپسی اتفاق می افتد. تک سیناپسی به این معنی است که فقط یک اتصال عصبی (سیناپس) درگیر است. در رفلکس extensor digitorum ، مسیرهای عصبی C6 و C7 آزمایش می شوند. ریشه های عصبی برای اینها اعصاب برخاسته از نخاع به صورت جفت و سپس از خارج گسترش دهید کانال نخاعی به سمت بازوها ، دست ها و انگشتان اینها اعصاب نخاعی هستند. اینها بخشی از محیط جانبی هستند سیستم عصبی. علاوه بر این ، رفلکس Extensor digitorum عملکرد عصب شعاعی و به طور خاص ، ramus profundus. ramus profundus قسمت حرکتی موتور عصب شعاعی.

بیماری ها و شکایات

عدم پاسخ مورد انتظار در رفلکس extensor digitorum نشان دهنده آسیب به اعصاب C6 و C7 است. چنین خسارتی می تواند به عنوان مثال ، ناشی از a باشد دیسک حنجره در ستون فقرات گردنی. در مورد a دیسک حنجره، بافت به طور ناگهانی یا آرام از هسته پالپوسوس خارج می شود دیسک بین مهره ای. این بافت می تواند به صورت خلفی به داخل محل خارج شود کانال نخاعی و به صورت خلفی - جانبی در جهت ریشه های عصب. فشار وارد شده بر ریشه های عصبی باعث می شود درد، فلج یا اختلالات حسی در بخش آسیب دیده. دیسک های فتق شده در ستون فقرات گردنی عمدتا بین چهل تا شصت سالگی یافت می شود. دیسک برآمده می تواند خیلی زودتر اتفاق بیفتد. این نیز می تواند علائم مشابه را تحریک کند و رهبری به یک رفلکس extensor digitorum ضعیف. با این حال ، رفلکس اکستنسور دیجیتوروم همچنین می تواند تحت تأثیر آسیب به عصب شعاعی. آسیب به عصب شعاعی به عنوان فلج عصب شعاعی نیز شناخته می شود. به طور خاص ، فلج های رادیالیز فوقانی و میانی منجر به از کار افتادن عضلات اکستنسور دست و در نتیجه رفلکس اکستنسور دیجیتوروم ضعیف یا از بین رفته می شوند. فلج رادیالیس فوقانی عمدتاً به علت ایجاد می شود ساعد چوب زیر بغل. بنابراین از آن به عنوان فلج عصا نیز یاد می شود. عصب همچنین می تواند در اثر ضربه یا توسط گچ آسیب ببیند. فلج عصب شعاعی میانی معمولاً در اثر قرار گرفتن طولانی مدت در فشار ایجاد می شود. به آن فلج نیمکت پارک می گویند زیرا به عنوان مثال می توان با دراز کشیدن روی یک نیمکت پارک سخت عصب را خراب کرد. گچ بیش از حد محکم نیز می تواند علت ضایعه باشد.