طناب صوتی

مترادف

Ligamentum vocale ، Ligamenta vocalia (جمع)

تشریح

تارهای صوتی مانند سایر رباط های بدن از الاستیک تشکیل شده است بافت همبند. هر فرد سالم دو آکورد صوتی دارد. اینها بخشی از تار های صوتی، که در واقع شده اند حنجره - به عنوان ساختارهای ارتعاشی دستگاه صوتی (گلوت).

آکوردهای صوتی روی عضله صوتی قرار دارند (Musculus vocalis) و توسط غشای مخاطی پوشانده می شوند. این سه واحد - عضله ، رباط ها و مخاط - با هم تشکیل می دهند تار های صوتی. تار های صوتیو در نتیجه تارهای صوتی نیز به پشت با دو غضروف (Cartilagines arytaenoideae) و به قفسه سینه با تیروئید غضروف (غضروف تیروئید) و بنابراین کشیده می شوند.

شکاف بین چین های صوتی گلوت (Rima glottidis) نامیده می شود و تنها محل عبور هوا بین ریه ها و دهان or بینیاست. وقتی که تنفس با آرامش ، گلوت فقط بین غضروف ها باز است. غشاهای مخاطی هر دو چین صوتی یکدیگر را لمس می کنند و محکم بسته می شوند.

موقعیت غضروف های موقعیتی - در حین تشدید تنفس - یک دهانه باز مثلثی از گلوت ایجاد می کند (قسمت جلو و عقب باز است). چین های صوتی در طول دیگر در مقابل یکدیگر قرار دارند و اجازه عبور مقدار بیشتری از هوا را می دهند. از طریق عضله صوتی (Musculus vocalis) و عضله حنجره خارجی (Musculus cricothyreoideus) می توانیم کشش ، طول و ضخامت چین های صوتی را تغییر دهیم ، به گلوت اجازه می دهد تا به حالت های مختلف باز شود.

بسته به تنظیمات ، این باعث ایجاد صدا و میزان صدای مختلف ما می شود (به غیر از گفتار نجوا). بعد از استنشاق، چین های صوتی بسته می شوند تا زمانی که از هم جدا شوند و توسط هوای بازدم لرزشی ایجاد شوند. آکوردهای صوتی با فشار دادن هوا از ریه ها از طریق گلوت (آوایی) باز و بسته می شوند ، تا بیش از 1000 بار در ثانیه. زمانی که ما سرفه، گلوت تقریباً به طور انفجاری باز می شود و از جمله صدای پارس ایجاد می کند.

بیماری های طناب صوتی

بین غشای مخاطی و تارهای صوتی یک فضای وجود دارد (فضای Reinke) ، که جابجایی بین غشای مخاطی و دستگاه رباط را امکان پذیر می کند. اگر تجمع مایعات در اتاق Reinke وجود داشته باشد ، به آن ادم Reinke می گویند (تورم تارهای صوتی را در زیر ببینید). یک بدن خارجی در حنجره باعث الف سرفه به طوری که می توان آن را به سمت دهان.

اگر این امر به تنهایی امکان پذیر نیست ، باید در اسرع وقت به اورژانس مراجعه کنید. بدن خارجی باید تحت نظر بینایی توسط پزشک خارج شود تا خونریزی یا باقی مانده بدن خارجی رد شود و از عوارض احتمالی جلوگیری شود. به صورت عصبی ، چین های صوتی توسط عصب عود کننده حنجره تأمین می شود.

صدمه به این عصب (paresis recurrens) می تواند منجر به فلج posticus (Musculus crycoarytenoides خلفی) شود که به اصطلاح نادرست آن را "فلج بند ناف" می نامند. Posticus تنها عضله موجود در است حنجره که گلوت را باز می کند. آسیب یک طرفه به عضله یا عصب منجر به چین خوردگی صوتی می شود که به درستی کنترل نمی شود.

این در ابتدا خود را به عنوان تغییر صدا یا خشونت. پارزی عودکننده دو طرفه بسیار نادر می تواند منجر شود تنفس مشکلات ، زیرا گلوت دیگر نمی تواند به اندازه کافی برای اطمینان از عبور هوا باز شود. علاوه بر این، فلج برابر صوتی به دلیل آسیب به عصب فوقانی / تحتانی حنجره امکان پذیر است.

در اینجا دیگر نمی توان چین های صوتی را به درستی تنش داد. در این حالت ، هیچ مشکلی در تنفس وجود ندارد ، اما در درجه اول خشونت. در شرایطی که لوله گذاری (به عنوان مثال تهویه زیر بیهوشی عمومی) ، لوله تنفسی از طریق گلوت از تارهای صوتی عبور می کند.

این می تواند منجر به تحریک چین صوتی شود مخاط با خشونت تا یک لوله گذاری گرانولوم. بیشتر التهاب ویروسی چین های صوتی (لارنژیت acuta) منجر به قرمزی هر دو چین صوتی می شود ، در حالی که قرمزی یک طرفه نشان دهنده التهاب خاصی مانند سرطان است. به خصوص در کودکان کوچک ، حاد لارنژیت می تواند منجر به ادم در ناحیه ساب گلوت شود ، در نتیجه چین های صوتی فقط کمی قرمز می شوند (حنجره حنجره ، سندرم کروپ).

سمومی مانند نیکوتین و الکل می تواند باعث مزمن شود لارنژیت از شکاف صوتی و حنجره. علاوه بر این ، آواز برابر است پولیپ ها به دلیل استفاده بیش از حد از صدا می تواند باعث گرفتگی صدا شود. باید بین آنها تمایز قائل شد گره های تاشو آوازی (گره های گریه ، گره های خواننده). هرگونه گرفتگی صدا که بیش از 3-4 هفته طول بکشد ، باید توسط پزشک گوش و حلق و بینی روشن شود تا تغییر بدخیمی مانند سرطان تا شدن صوتی.