گردن درد: علل، درمان، نکات

بررسی اجمالی

توضیحات: درد در گردن که احتمالاً به سر، شانه یا بازو می رسد. سفتی گردن با محدودیت تحرک، گاهی اوقات بی حسی/گزگز در انگشتان.
علل: از جمله تنش عضلانی (روانی، به دلیل کشش، وضعیت نامناسب، فشار بدن)، صدمات (ضربه شلاق، شکستگی مهره ها)، سایش فیزیکی (به عنوان مثال، آرتروز، فتق دیسک، پوکی استخوان)، درد انتقالی، تومورها، بیماری های روماتیسمی، فیبرومیالژیا ، بیماری شوئرمن، اسکولیوز
تشخیص: مصاحبه با بیمار (تاریخچه)، معاینه فیزیکی برای تحرک گردن و ویژگی های بدن، روش های تصویربرداری، احتمالاً معاینه عصبی.
درمان: به عنوان مثال تزریق داروی بی حسی، طب سوزنی، فیزیوتراپی، طب دستی با کایروپراکتیک و استئوپاتی

گردن درد: توضیحات

ناحیه گردن متشکل از اعصاب بی‌شماری، ماهیچه‌های بسیار و در مجموع هفت مهره است - ساختاری پیچیده، اما تعدادی از گناهان (حالتی) ما را می‌بخشد. به محض شروع درد گردن، ناحیه گردن معمولاً مدت ها قبل بیش از حد بارگذاری می شد.

گردن درد معمولاً نتیجه عضلات منقبض در ناحیه گردن است. گردن به دوره های طولانی وضعیت نامناسب، بادهای سرد یا دروغ گفتن نادرست همراه با گرفتگی دردناک واکنش نشان می دهد. بدن ما همچنین در موقعیت های استرس زا روانی دچار تنش می شود. به عنوان مثال، دلتنگی می تواند باعث درد گردن شود.

سفت شدن گردن زمانی رخ می دهد که کشش گردن به شدت تحرک سر را محدود می کند و چرخش به سمت راست، چپ، بالا یا پایین تنها با درد شدید امکان پذیر است.

فرکانس

تقریباً همه افراد حداقل یک بار در زندگی خود از کمردرد رنج می برند. طبق تحقیقات، حدود 40 درصد از مبتلایان درد در ناحیه گردن و کمربند شانه دارند. گردن درد ناشی از کار شایع ترین است.

گردن درد حاد و مزمن

گردن درد حاد پس از چند روز تا سه هفته از بین می رود، معمولاً بی ضرر است. محرک‌ها می‌توانند اضافه‌کاری در رایانه در یک وضعیت غیردوستانه گردن یا فشار روانی مانند استرس باشند.

سندرم سرویکس: در این مورد، گردن درد که ممکن است به شانه و بازو تابیده شود، بدون سایر اختلالات اعصاب رخ می دهد. همچنین ممکن است آنقدر کشش گردن قوی باشد که حرکات سر غیرممکن شود. سفتی گردن نام رایج این بیماری است.
سندرم سرویکوبراکیال (سندرم گردن-بازو): درد گردن به شانه و بازو تابش می کند. علاوه بر این، ممکن است فلج یا اختلالات حسی در دست ها وجود داشته باشد.
میگرن و سردرد: اینها پیامدهای مکرر گردن درد مزمن هستند.
التهاب در شانه: می تواند به دلیل وضعیت محافظتی و اجتناب از حرکت دردناک در گردن درد مزمن ایجاد شود.
مشکلات دیسک بین مهره ای: به ویژه عضلات منقبض قادر به تحمل فشار زیادی نیستند. بنابراین بارها باید بیشتر توسط مفاصل مهره تحمل شوند. بنابراین فتق دیسک به دلیل درد گردن بیشتر می شود.

گردن درد: علل و بیماری های احتمالی

گردن در موقعیت خود منحصر به فرد است: سر سنگین را حمل می کند و بسیار متحرک است. تعادل خوبی که باید حفظ شود. با این حال، خیلی وقت ها انجام این کار را برای گردن بسیار دشوار می کنیم: آن را در معرض هوای سرد قرار می دهیم یا می خوابیم و در موقعیتی کار می کنیم که برای گردن نامطلوب است. چنین وضعیت های نادرستی اغلب علت گردن درد است. در این موارد، آنها توسط عضلات ایجاد می شوند. در اثر اضافه بار، عضلات گردن سفت و کوتاه می شوند که به طور دردناکی احساس می شود (مخصوصاً زمانی که به ناحیه مربوطه فشار وارد شود). از طرف دیگر، کشش مزمن گردن ممکن است نشان دهنده تغییرات در اسکلت یا دیسک های بین مهره ای باشد.

در زیر می‌توانید درباره محرک‌های احتمالی گردن درد بیشتر بدانید:

تنش عضلانی

وضعیت نامناسب: اگر همان وضعیت نادرست به طور مکرر در محل کار، هنگام خواب یا حتی در حین ورزش اتخاذ شود، تنش عضلانی نتیجه آن است.
سرماخوردگی و آنفولانزا: سردردهای معمولی و اندام‌های دردناک ناشی از سرماخوردگی یا آنفولانزای شدید نیز منشأ عضلانی دارند.
بادهای سرد: بادهای سرد باعث می‌شوند که ماهیچه‌ها به طور ناخودآگاه منقبض شوند - سفت شدن گردن اغلب نتیجه زمانی است که باد سرد با گردن عرق‌زده برخورد می‌کند.
کشیدگی های عضلانی: گردن دامنه حرکتی زیادی دارد و به ویژه در برابر حرکات کنترل نشده و ناگهانی که منجر به درد گردن می شود، مستعد می شود.
تورتیکولی: در اینجا، فعالیت بیش از حد عضلات در ناحیه گردن منجر به تنش غیرقابل کنترل عضلانی و وضعیت سر کج می شود.

صدمات

ضربه شلاقی: در آسیب های ناشی از شتاب، حرکت ناگهانی سر (به ویژه در برخوردهای عقب) منجر به تنش و کشیدگی عضلات می شود. عواقب احتمالی شامل گردن درد شدید، سردرد، سرگیجه، سبکی سر، بی ثباتی در راه رفتن یا اختلالات بینایی است. مشکلات مزمن گردن نیز ممکن است.

سایش فیزیکی

فتق دیسک: در ستون فقرات گردنی، فتق دیسک کمتر اتفاق می افتد، اما به ویژه به دلیل وضعیت نادرست طولانی مدت یا تصادفات ممکن است.
استئوآرتریت: ساییدگی و پارگی مفاصل مرتبط با افزایش سن به دلیل پوسچرهای نادرست استاتیک به شدت افزایش می یابد. به دلیل آناتومی خاص بدن مهره‌ها در گردن، «آرتروز بدون پوشش» رایج است، ساییدگی و پارگی به اصطلاح hemijoints، یعنی مفاصلی در ستون فقرات گردنی که قادر به حرکت نیستند.
اسپوندیلوز: افراد مسن به طور خاص تحت تاثیر سفت شدن ستون فقرات به دلیل تغییرات در دیسک های بین مهره ای قرار می گیرند. علاوه بر سفتی گردن، درد کوبنده و محدودیت حرکت نیز وجود دارد.
کندروز: ساییدگی ناشی از افزایش سن دیسک های بین مهره ای نیز در ناحیه گردن امکان پذیر است.
سندرم سرویکوسفالیک (سندرم Barré-Lieou): علائم ساییدگی یا تغییر در ستون فقرات گردنی علاوه بر گردن درد باعث سردرد، سرگیجه، اختلالات بینایی یا زنگ زدن در گوش می شود. تحرک گردن اغلب محدود است و اختلالات بلع نیز ممکن است رخ دهد.
پوکی استخوان: به ویژه زنان پس از یائسگی از تحلیل استخوان رنج می برند که در سراسر بدن قابل توجه است، از جمله احتمالاً درد در گردن.
راشیتیسم: در اینجا اختلالاتی در رشد استخوان رخ می دهد که ناشی از کمبود ویتامین D است. کل سیستم اسکلتی عضلانی ضعیف شده است، که می تواند خود را از جمله در گردن درد نشان دهد.

علل دیگر

درد انتقالی: بیماری های اندام های داخلی مانند قلب، کبد، کیسه صفرا یا معده می توانند به صورت درد در گردن ظاهر شوند. این احتمالاً ممکن است زیرا مناطق خاصی از بدن توسط ریشه های عصبی از طناب نخاعی تامین می شود. با این حال، سفتی عضلانی که حساس به فشار است نیز می تواند باعث این درد ارجاعی شود.
تومورها/متاستازها در ناحیه گردن: رشد غده تیروئید یا مهره ها می تواند خود را به صورت سفت شدن گردن نشان دهد. اغلب غدد لنفاوی نیز در این مورد بزرگ شده و قابل لمس هستند.
بیماری های روماتیسمی: آرتریت روماتوئید و اسپوندیلیت انکیلوزان و همچنین استئوآرتریت دژنراتیو می توانند باعث سفت شدن گردن و وضعیت نامناسب شوند.
آبسه: تورم های چرکی در گلو می تواند منجر به سفت شدن گردن شود - اما نه تنها: به دلیل تورم، خطر تنگی نفس و خفگی نیز وجود دارد! بنابراین، آبسه باید بلافاصله توسط پزشک درمان شود.
اسکولیوز (کمر کج): ستون فقرات کج در تمام پشت، از جمله گردن قابل توجه است. در برخی موارد فقط با جراحی قابل درمان است.
بیماری شوئرمن: در این حالت، بیماران دچار قوز شدید می شوند که از جمله مشکلاتی در ناحیه گردن ایجاد می کند.
فیبرومیالژیا: این اختلال درد مزمن با درد مزمن در گردن و سایر نواحی بدن، خستگی شدید، از دست دادن تمرکز و اختلالات خواب همراه است.
بدشکلی های بدن مهره ها: یکی از علل نادر گردن درد می تواند سندرم کیپل-فیل باشد که در آن مهره های گردنی به هم جوش می خورند. همچنین به ندرت وقوع ضخیم شدن استخوان بدن مهره ها (بیماری پاژت) وجود دارد.

تشخیص گردن درد: چه زمانی باید به پزشک مراجعه کرد؟

با این حال، اگر شکایات عود کردند یا از بین نرفتند، باید با پزشک مشورت کنید تا علت آن مشخص شود. فرد تماس با گردن درد گاه به گاه پزشک خانواده یا ارتوپد است. اگر گردن درد با گزگز و بی حسی در بازوها و دست ها و احتمالاً با فلج خفیف همراه باشد، باید با متخصص مغز و اعصاب مشورت کنید. این می تواند سندرم ستون فقرات گردنی (سندرم C-spine) باشد. اغلب، این علائم در شب هنگام خواب نیز بروز می‌کنند – سپس مبتلایان با بی‌حسی اندام‌ها یا گزگز انگشتان از خواب بیدار می‌شوند.

اگر علائم مننژیت ظاهر شد، باید فورا با 911 تماس بگیرید. چنین علائمی عبارتند از:

تب، گرفتگی عضلات و سردرد.
درد هنگام خم شدن سر به سمت قفسه سینه
فلج و از دست دادن هوشیاری

گردن درد: پزشک چه می کند؟

درمان گردن درد

برای گردن درد حاد یا شرایط ساییدگی دژنراتیو، چندین روش درمانی برای تحرک بیشتر گردن سفت و تسکین درد وجود دارد:

روش های تزریق: این شامل تزریق بی حس کننده های موضعی در اطراف ریشه های عصبی تحریک شده است. این امر انتقال درد به مغز را قطع می کند. اگر در نتیجه درد کاهش یابد، عضلات این ناحیه شل می شوند. معمولاً از درمان عصبی نیز استفاده می شود.
طب سوزنی: سوزن های ظریف – که در مکان های مناسب قرار می گیرند – مسیرهای انرژی را دوباره به جریان می اندازند و اثر تسکین درد دارند.
فیزیوتراپی: فیزیوتراپیست تنش موجود گردن را با ماساژ یا حرکات خاص دست کاهش می دهد (مثلاً درمان نقطه ماشه ای). در فیزیوتراپی، بیماران تمریناتی را برای تقویت عضلات گردن یاد می گیرند. موفقیت درازمدت با ضعف های وضعیتی اغلب تنها از این طریق حاصل می شود.

گردن درد: کاری که خودتان می توانید انجام دهید

اغلب، علت سفت شدن گردن، وضعیت یا حرکت نادرست است. به عنوان مثال، افراد تحت استرس اغلب با بالا بردن شانه های خود موقعیت ناسالمی را اتخاذ می کنند و بنابراین ناخودآگاه سعی می کنند خود را نامرئی کنند. برای مبارزه با سفت شدن گردن، باید چند قانون را دنبال کنید:

به طور فعال استراحت کنید: با آرام سازی پیشرونده عضلانی جاکوبسون، هر ماهیچه در بدن پس از ده ثانیه تنش شدید، آگاهانه آرام می شود. از آنجایی که تنش ذهنی به صورت فیزیکی به عنوان تنش عضلانی نشان داده می شود، این تکنیک ذهن را نیز آرام می کند.
گرم نگه داشتن گردن: گرمای حاصل از حمام داغ، روسری پشمی ضخیم یا بطری آب گرم باعث شل شدن عضلات و تسکین درد می شود. تکه‌های گرمایی که گردن را برای ساعت‌ها گرم نگه می‌دارند نیز بسیار خوب عمل می‌کنند.
ورزش: ورزش‌های استقامتی مانند دویدن، پیاده‌روی، یوگا یا شنا (لطفاً در اینجا فقط خزیدن یا کرال پشت را انجام دهید، زیرا کرال سینه سر را به طرز ناخوشایندی بالا می‌برد) کل بدن را متناسب نگه می‌دارد و همچنین در برابر استرس به خوبی عمل می‌کند.
تمرینات پشت: تقویت هدفمند عضلات پشت و گردن کلید پیشگیری از گردن درد در طولانی مدت است. تمرینات ویژه ای برای یادگیری نحوه نشستن، خم شدن و خم شدن به گونه ای که به راحتی روی کمر انجام می شود، و برای ساخت ماهیچه هایی که تحت فشار هستند استفاده می شود. از اینکه بعد از آن احساس درد در عضلات پشت خود دارید، تعجب نکنید.
ماساژ: یک ماساژ دقیق، ترجیحاً توسط فیزیوتراپیست، می تواند به معنای واقعی کلمه کشش شانه و گردن را از بین ببرد.
به درستی بخوابید: بالش گردن یا تشک مناسب پشت، محافظت خوبی در برابر گردن درد است.

گردن درد: نکاتی برای محل کار

ساعت‌ها نشستن فشرده در یک وضعیت و خیره شدن به کامپیوتر - این نمی‌تواند سالم باشد. تنش و درد عواقب معمول این فشار یک طرفه و وضعیت نامناسب است. گردن درد سیگنال هایی از بدن برای تغییر چیزی در این وضعیت فعلی است. برای انجام این کار، باید محل کار خود را تا حد امکان ارگونومیک طراحی کنید:

صندلی: صندلی اداری باید با بدن شما سازگار باشد نه برعکس. وضعیت نشستن عمودی، هر دو پاها به اندازه عرض لگن روی زمین و بازوها در زوایای قائم روی میز قرار گیرند، یک وضعیت نشستن سالم در نظر گرفته می شوند.
مانیتور: باید حداقل 50 سانتی متر فاصله بین چشم ها و صفحه نمایش وجود داشته باشد تا از حالت گرفتگی جلوگیری شود. زمانی که نگاه در حالت عمودی نشسته اندکی به سمت پایین بیفتد، ارتفاع مطلوب‌تر است.
هدست به جای تلفن: اگر تماس های زیادی برقرار کنید و گیرنده تلفن را بین شانه و گوش خود فشار دهید تا هر دو دستتان آزاد باشد، باعث تنش گردن می شوید. هدستی که سر را در حالت ایستاده نگه می دارد در اینجا سودمندتر است.

جلوگیری از تنش گردن: ورزش

به طور منظم استراحت های کوچک را در روز کاری خود ایجاد کنید تا مرتباً روی صندلی اداری خود را کشیده و موقعیت خود را تغییر دهید. ورزش باعث شل شدن عضلات می شود. به همین دلیل است که نباید از فعالیت هایی که می توان در حالت ایستاده انجام داد، یا سفر گاه به گاه به دستگاه کپی و غیره دوری گزید. برعکس!

علاوه بر این، می توانید عضلات گردن را با تمرینات هدفمند کمی شل کنید:

شانه های شل: در حین دم شانه های خود را بلند کنید و در حین بازدم عمیق، آنها را رها کنید. تمرین را پنج بار تکرار کنید.
کشش گردن: در حالی که ایستاده اید، به آرامی سر خود را به سمت چپ خم کنید در حالی که دست راست خود را به سمت پایین دراز می کند تا زمانی که در گردن خود در سمت راست احساس کشیدگی کنید. اکنون این وضعیت را به مدت ده ثانیه نگه دارید و سپس تمرین را در سمت چپ تکرار کنید.
دوباره کشش گرد پشت: کف دست‌ها را روی پیشانی‌تان قرار دهید و اکنون – در برابر مقاومت جزئی دست‌ها – سر خود را به سمت پایین خم کنید تا چانه‌تان روی سینه‌تان قرار گیرد. از این حالت، دستان خود را در پشت سر خود ببندید و اکنون به آرامی سر خود را دوباره صاف کنید.
پایان: در نهایت شانه ها را با حرکات دایره ای شل کنید و بازوها را تکان دهید.

هر چه بیشتر اوقات استراحت های کوچکی را در روال (دفتر) خود داشته باشید، بهتر است. حداقل یک بار در روز باید چنین تمریناتی را برای پیشگیری از گردن درد انجام دهید (مثلاً در زمان استراحت ناهار).