کورتیزون درمانی برای آسم

معرفی

گلوکوکورتیکوئیدها (کورتیزون) مهمترین گروه داروها در درمان التهاب مزمن به همراه سمپاتومیمتیکهای بتا 2 هستند ریه بیماری هایی مانند آسم برونش or COPD (بیماری مزمن انسداد ریوی). به عنوان اسپری یا پودر تنفسی مورد استفاده قرار می گیرند و مستقیماً وارد ریه ها و برونش ها می شوند. آنجا، گلوكوكورتيكوئيدها کنترل التهاب ریه مخاط. در دراز مدت ، آنها واکنش بیش از حد را کاهش می دهند ریه بافت و کاهش دفعات حملات دیسترس تنفسی (حملات آسم). با این حال ، استنشاق شده است گلوكوكورتيكوئيدها داروهایی برای موارد اضطراری حاد نیستند ، اما فقط به عنوان بخشی از یک درمان طولانی مدت موفق هستند.

اثر

گلوکوکورتیکوئیدهای استنشاقی (کورتیزون، کورتیزول) برونش عمل می کنند مخاط. در آنجا با سرکوب ترشح مواد خود بدن که باعث واکنش التهابی می شوند ، از توسعه التهاب جلوگیری می کنند (به مقاله مروری در کورتیزون) آنها همچنین تورم غشای مخاطی و تشکیل مخاط سخت را کاهش می دهند.

بسیار مهم است که گلوکوکورتیکوئیدها به طور منظم استنشاق شوند. حتی در فازهایی که هیچ علائمی بروز نمی کند. موفقیت در درمان آسم با گلوکوکورتیکوئیدها در طولانی مدت قابل مشاهده است. فقط در صورت التهاب نایژه مخاط در طولانی مدت از افزایش حساسیت و احتمال جلوگیری می شود تنفس مشکلات بهبود می یابند حداکثر پس از یک هفته ، بهبود قابل توجهی در علائم باید دیده شود.

چه زمانی به کورتیزون برای آسم نیاز دارید؟

آسم درمانی به 5 مرحله تقسیم می شود. از مرحله 2 به بعد ، از اسپری های کورتیزون ، یعنی کورتیکواستروئیدهای استنشاقی (ICS) استفاده می شود. در مرحله 2 ، استفاده از کورتیکواستروئیدهای استنشاقی در دوزهای پایین توصیه می شود.

در مرحله 3 ، ICS با دوز متوسط ​​توصیه می شود ، از مرحله 4 به بعد ، ICS با دوز متوسط ​​تا زیاد توصیه می شود. در مرحله 5 ، استفاده سیستمیک - یعنی خوراکی یا داخل وریدی - از آماده سازی کورتیزون همچنین ممکن است لازم باشد. با این حال ، این فقط به ندرت اتفاق می افتد. کورتیزون به عنوان یک درمان فوری برای آسم عمل نمی کند اما دارای یک اثر طولانی مدت است: این یک اثر ضد التهابی بر روی مخاط برونش بیش فعال دارد و بنابراین واکنش های التهابی مکرر در بدن را خنثی می کند دستگاه تنفسی در بلند مدت کورتیکواستروئیدهای استنشاقی نه تنها در صورت لزوم مصرف می شوند بلکه همیشه به طور دائم و منظم مصرف می شوند.

درمان طولانی مدت

تشخیص آسم معمولاً بسته به شدت آن با درمان طولانی مدت همراه است. بسیاری از بیماران از استفاده طولانی مدت از آن می ترسند آماده سازی کورتیزون. با این حال امروزه داروهای مدرنی موجود است که خطر عوارض جانبی مشترک در کورتیزون را به شدت کاهش داده است.

استفاده از گلوکوکورتیکوئیدهای تجویز شده برای آسم تقریباً منحصراً توسط استنشاق. فقط در موارد بسیار شدید یا در لوله های برونشیت بسیار ملتهب و مخاطی ، درمان به طور موقت به صورت قرص انجام می شود. توسط استنشاق، ماده فعال به عمق ریه ها می رسد. گلوکوکورتیکوئیدهای مدرن در بافت آنجا یک انبار ایجاد می کنند. این بدان معنی است که ماده فعال فقط به آرامی از ریه ها به بقیه بدن توزیع می شود و خطر عوارض جانبی نامطلوب را کاهش می دهد.