پارگی رباط صلیبی خلفی

مترادف

پارگی رباط صلیبی خلفی ، پارگی HKB ، HKB ، ضایعه رباط صلیبی ، بی ثباتی خلفی زانو ، نارسایی رباط صلیبی خلفی ، نارسایی مزمن رباط صلیبی خلفی ، پلاستیک رباط صلیبی

تعریف

خلفی رباط صلیبی پارگی در اثر بیش از حد ممکن از امتداد رباط صلیبی خلفی ایجاد می شود ، معمولاً توسط نیروی خارجی. این یک پارگی کامل ، به اصطلاح قطع پیوستگی ، در قسمت خلفی است رباط صلیبی، به موجب آن بی ثباتی ساژیتال (= موازی با محور مرکزی) و به اصطلاح پدیده کشو (= جابجایی بزرگ قسمت تحتانی پا در برابر ران) قابل توجه می شود

علت پارگی رباط صلیبی

در بیشتر موارد ، نه تنها خلفی رباط صلیبی تحت پارگی رباط صلیبی خلفی قرار می گیرد. آسیب ها معمولاً بسیار پیچیده تر هستند و معمولاً کل آنها را درگیر می کند مفصل زانو، گاهی اوقات با عوارض جانبی بسیار زیاد. غالباً حوادث مسئول پارگی رباط های صلیبی خلفی و اغلب نیز تصادفات رانندگی هستند. این به این دلیل است که نشستن در ماشین باعث پایین آمدن می شود پا خم شدن. اگر آن را به زور به آن فشار دهید ، رباط صلیبی عقب اشک

نشانه ها

پارگی رباط صلیبی خلفی معمولاً با علائم معمولی همراه است که مشخصه آسیب است. بلافاصله بعد از تروما مسئول پارگی رباط صلیبی خلفی ، تورم زانو و قابل توجه است درد در مفصل زانو معمولاً رخ می دهد. علاوه بر این ، یک بی ثباتی مبتلا مفصل زانو قابل توجه است ، که به ویژه در خم شدن مفصل زانو تشکیل می شود.

بسته به میزان آسیب و ساختارهای بافت نرم آسیب دیده ، می تواند کبودی و زخم های باز ایجاد شود. اغلب آسیب های دیگر رباط ها وجود دارد ، استخوان ها or غضروف، به همین دلیل نتیجه درد فقط می تواند به صورت پراکنده محلی سازی شود. در طول معاینهی جسمی، پدیده کشو به اصطلاح قابل توجه است زیرا مفصل زانو به دلیل پارگی فاقد تثبیت مهم است.

تست کشوی مثبت و تست لاخمان نشانه های پارگی رباط صلیبی خلفی است. به طور کلی ، معاینات مفصل زانو با آسیب رباط تازه به دلیل شدت سخت ، دشوار است درد. درد در لحظه آسیب ایجاد می شود ، کاهش می یابد ، اما معمولاً با کشیدگی رباط برمی گردد.

همیشه باید با جنبه "سالم" مقایسه شود. پارگی ممکن است باعث تورم و ورم شدید شود. در طول معاینه ، میزان تحرک احتمالی و منیسک علائم باید روشن شود.

همانطور که قبلاً ذکر شد ، ثبات رباط داخلی و رباطی می تواند با استفاده از آزمایش به اصطلاح لاچمن بررسی شود. تست کشو ، که همچنین شرح داده شده است ، در صورت آسیب حاد ناشی از کشیدگی عضلانی در حالت حاد ، قابل تحریک نیست. در مورد تورم حاد مفصل زانو و مفصل زانو پنچر شدن در نتیجه نشان داده شده است ، همچنین می تواند اطلاعاتی راجع به وجود آسیب رباط در مفصل زانو ارائه دهد یا خیر.

If خون از مفصل زانو در حین سوراخ می شود پنچر شدن، این معمولاً نشان دهنده آسیب دیدگی رباط در مفصل زانو است. اغلب اوقات ، تشخیص تنها پس از ناپایدار شدن مفصل زانو انجام می شود. این می تواند منجر به تغییر در غضروف و منیسک به دلیل فرسودگی

این تشخیص در درجه اول با آزمایش پایداری مفصل زانو در موقعیت های کشیده و خم شده ، در چرخش خارجی و داخلی و در وضعیت طبیعی پا انجام می شود. معاینه دقیق زانو با توجه به تورم ، ریزش و الگوی راه رفتن نیز ضروری است. همسایه مفاصل همیشه باید برای روشن شدن و بررسی شود خون گردش خون ، عملکرد حرکتی و حساسیت باید در نظر گرفته شود.

در مورد صدمات حاد ، به دلیل کشیدگی عضله ، انجام آزمایشات پایداری به طور کلی دشوار است ، بنابراین برای تشخیص باید اقدامات ابزاری بیشتری انجام شود. اینها به عنوان مثال:

• اشعه ایکس تشخیص: تصاویر اشعه ایکس در تغییرات مختلف اطلاعاتی راجع به ضایعات استخوانی فراهم می کند.
• توموگرافی تشدید مغناطیسی (MRT): برای روشن شدن نهایی آیا پارگی رباط صلیبی وجود دارد یا نه و تا چه اندازه. با کمک تصویربرداری تشدید مغناطیسی (MRI) می توان صدمه ای را که به وجود آمده است به طور دقیق ارزیابی کرد و عملیات لازم را به طور دقیق برنامه ریزی و شروع کرد.
• ارزیابی تورم زانو ، فیوژن مفصل ، دامنه حرکت و درد حرکتی
• ارزیابی الگوی راه رفتن ، محورهای پا
• ارزیابی مفصل فموروپاتلا (تحمل کشویی کشکک)
• ارزیابی ثبات زانو و مینیسک ها
• آتروفی عضلانی (تضعیف تسکین عضله)
• ارزیابی مفاصل مجاور
• ارزیابی گردش خون ، مهارت های حرکتی و حساسیت (احساس روی پوست)

معاینه های لازم دستگاه اشعه ایکس: مفصل زانو در 2 صفحه ، کشکک کشکک (زانو) مماس معاینه ویژه مفید در موارد فردی

• اشعه ایکس: pa مفصل زانو در حالت ایستاده در خم شدن 45 درجه
• تصویر Fricke (تصویر تونل)
• تصاویر گرفته شده
• تصاویر کامل پای زیر بار
• تصاویر کاربردی و پیش بینی های ویژه
• سونوگرافی (مینیسک ، کیست بیکر)
• توموگرافی رایانه ای (به خصوص شکستگی سر استخوان درشت نی)
• تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (رباط های صلیبی ، مینیسک ، آسیب استخوان)
• سوراخ با تجزیه و تحلیل سینوویال (برای افیوژن)
• تست کشوی خودکار (آزمایش استاندارد نیست)