واکسیناسیون سیاه سرفه یک واکسیناسیون استاندارد (واکسیناسیون منظم) است که با استفاده از واکسن غیرفعال انجام می شود. این یک واکسن سلولی است. واکسن توکسوئید ممکن است علاوه بر سم سیاه سرفه ، دارای چهار آنتی ژن دیگر باشد (مانند پرتاسین و غیره). سیاه سرفه (سیاه نفس) سرفه) عفونت تنفسی است که توسط باکتری Bordetella pertussis ایجاد می شود. برای واکسیناسیون سیاه سرفه معمولاً از واکسن ترکیبی استفاده می شود: واکسن ترکیبی Tdap (قاعدگی-دیفتریواکسن ترکیبی -تروسیس) و در صورت وجود واکسن ترکیبی Tdap-IPV (برای تقویت کننده) واکسیناسیون علیه دیفتری-قاعدگی-تروسیس-پولیومیلیت) مدت زمان ایمنی با واکسیناسیون به حدود ده سال محدود می شود. اگر بیماری منتقل شده باشد ، به حدود 20 سال. در زیر توصیه های کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) در موسسه رابرت کوچ در مورد واکسیناسیون سیاه سرفه است:
واکسن ترکیبی Tdap ، واکسن ترکیبی Tdap-IPV در صورت وجود.
موارد مصرف (مناطق کاربرد)
- S / A: بزرگسالان باید یک بار واکسیناسیون بعدی Td را به عنوان واکسن ترکیبی Tdap دریافت کنند.
- I: زنان باردار در آغاز سه ماهه 3 ماهه (از هفته 28th از بارداری) در صورت افزایش احتمال تولد زودرس ، واکسیناسیون باید به سه ماهه دوم بارداری (سه ماهه سوم) منتقل شود. به شرطی که در 2 سال گذشته هیچ واکسیناسیون سیاه سرفه وجود نداشته باشد ، موارد زیر باید 10 دوز واکسن سیاه سرفه دریافت کنند:
- زنان در سنین باروری ،
- حداقل 4 هفته قبل از تولد کودک ، با خانواده (والدین ، خواهر و برادر) و مراقبان (مثلاً نگهبانان کودک ، بچه پرستاران ، مادربزرگ ها و مادربزرگ ها ، در صورت لزوم) از نزدیک در تماس باشید.
اگر قبلاً واکسیناسیون موفقیت آمیز نبود طرح، مادر باید ترجیحاً در روزهای اول پس از تولد کودک واکسینه شود *. جدید: واکسیناسیون علیه سیاه سرفه برای زنان باردار با واکسن ترکیبی Tdap در ابتدای سه ماهه 3 (بارداری سوم). اگر احتمال زایمان زودرس افزایش یافته باشد ، باید واکسیناسیون را به سه ماهه دوم منتقل کنید. واکسیناسیون باید صرف نظر از فاصله از واکسن های سیاه سرفه که قبلاً انجام شده و در هر یک از موارد انجام شود بارداری.
- ب: به شرطی که در 10 سال گذشته هیچ واکسیناسیون سیاه سرفه اتفاق نیفتاده باشد ، پرسنل خدمات بهداشتی و همچنین مراکز عمومی باید 1 دوز واکسن سیاه سرفه دریافت کنند.
واکسیناسیون عمومی بزرگسالان لازم نیست انجام شود. هدف STIKO ایمن سازی زود هنگام کودکان است. * مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها (آژانس فدرال ایالات متحده از وزارت ایالات متحده سلامتی و خدمات انسانی) واکسیناسیون TdaP را بین هفته 27 و 36 بارداری توصیه می کنند ، زیرا جفت بیشترین انتقال آنتی بادی را فقط از هفته 32 تا 34 امکان پذیر می کند. این روش منجر به کاهش موارد سیاه سرفه در نوزادان شده است. بهینه ترین زمان طبق یک مطالعه کوهورت ممکن است 30 هفته حاملگی باشد. افسانه
- S: واکسیناسیون استاندارد با کاربرد عمومی.
- ج: تقویت واکسن ها
- I: واکسن های نشانگر برای گروه های خطر با افزایش خطر مواجهه ، بیماری یا عوارض فردی (نه شغلی) و برای محافظت از اشخاص ثالث.
- ب: واکسیناسیون به دلیل افزایش خطر شغلی ، به عنوان مثال ، پس از ارزیابی خطر مطابق با ایمنی شغلی و سلامتی دستورالعمل / مصوبه مواد بیولوژیکی در مورد اقدامات احتیاطی پزشکی شغلی (ArbMedVV) و / یا برای محافظت از اشخاص ثالث در زمینه فعالیت های شغلی.
موارد منع مصرف
- افراد مبتلا به بیماری های حاد که نیاز به درمان دارند.
- زنان باردار (باید از آنها اجتناب شود)
پیاده سازی
- واکسیناسیون اساسی: چهار واکسیناسیون اول در سال اول زندگی انجام می شود (اولین واکسیناسیون در 2 ماهگی و پس از آن دو واکسن دیگر در سن 3 و 4 ماهگی و واکسیناسیون چهارم در 11-14 ماهگی)
- امروزه امکان انجام واکسن های ترکیبی وجود دارد ، به طوری که کودکان به طور م effectivelyثر در برابر آنها محافظت می شوند بیماری های عفونی با واکسیناسیون نسبتاً کم برنامه شش واکسیناسیون از شما محافظت می کند دیفتری, قاعدگی، سیاه سرفه ، پولیومیلیت, هموفیلوس آنفولانزا نوع b ، و هپاتیت ب) "2 + 1 برنامه" فعلی کاهش یافته برای برنامه شش واکسیناسیون به شرح زیر است: در 8 هفتهگی ، مجموعه واکسیناسیون شروع می شود و واکسیناسیون های بعدی در زمان های توصیه شده در 4 و 11 ماهگی انجام می شود. بین دوز واکسیناسیون 2 و 3 ، حداقل 6 ماه باید رعایت شود.
- واکسیناسیون مجدد: سن 15-23 ماه و 2-4 سال.
- اولین واکسیناسیون تقویت کننده در سن 5-6 سالگی انجام می شود. واکسیناسیون تقویت کننده دیگر در سن 9 تا 17 سالگی توصیه می شود.
- شکاف واکسیناسیون در بزرگسالان و بزرگسالان باید بسته شود. در سررسید بعدی واکسیناسیون کزاز در صورت لزوم باید علیه سیاه سرفه واکسینه شود (واکسیناسیون ترکیبی Tdap).
- دستورالعمل واکسیناسیون زنان باردار: در صورت نشان دادن واکسن ترکیبی Tdap-IPV (Repevax، Boostrix-Polio) از واکسن ترکیبی Tdap (Covaxis، Boostrix) استفاده کنید. واکسیناسیون صرف نظر از فاصله از واکسن سیاه سرفه و قبلاً در هر بارداری.
نکته مهم! از سن 5-6 سالگی باید برای واکسیناسیون علیه استفاده شود دیفتری و سیاه سرفه واکسن با مقدار آنتی ژن کاهش یافته (d به جای D و ap به جای aP). در حالی که Td واکسن (واکسن Td-Mérieux ، Td-pur ، Td-Rix ، به استثنای Td-Immun) و واکسن یک ظرفیتی IPV (IPV-Mérieux) با توجه به اطلاعات فنی ، واکسن های ترکیبی مربوطه با م componentلفه سیاه سرفه مجوز واکسن پایه را دارند (Tdap: (Boostrix ، Covaxis ، TdaP-Immun) ، Tdap-IPV: (Boostrix-Polio ، Repevax)) در درجه اول برای تقویت واکسیناسیون در نظر گرفته شده است.
اثر
- کارآیی قابل اطمینان
- محافظت از واکسن پس از سالها از بین می رود. در مطالعه ای که روی 1,246 فرد کنترل شده کاملا واکسینه شده انجام شد ، میزان محافظت از واکسن در کل کمتر از 64 درصد بود. در سال اول پس از واکسیناسیون ، میزان محافظت 73 درصد بود. بعد از دو تا چهار سال ، حفاظت به 34 درصد کاهش یافت.
واکنشهای احتمالی / واکسیناسیون
- در واکسن برای کودکان (واکسن سیاه سرفه - بدون سهم از عوامل بیماری زا) بسیار نادر است.
- با استفاده از واکسن برای بزرگسالان (واکسن مرده با عوامل بیماری زای سیاه سرفه) ، درد موضعی و واکنش هایی مانند قرمزی پوست و تورم ممکن است ایجاد شود تب نیز ممکن است ایجاد شود
