موارد منع مصرف جراحی پنجه پنجه
جراحی پنجه پنجه اغلب می تواند تحت بیهوشی منطقه ای انجام شود ، بنابراین خطر بیهوشی نسبتاً کم است. با این حال ، خوب است خون تأمین انگشتان کاملاً ضروری است تا بتواند پس از عمل خوب ترمیم شود. بنابراین ، جراحی پنجه پنجه نباید در موارد شریانی انجام شود اختلالات گردش خون (پانسمان در پنجره ، بیماری انسداد شریانی محیطی). اگر رشد استخوان در بلوغ هنوز به پایان نرسیده است ، نباید جراحی پنجه انگشت انجام شود.
روشهای جراحی
بیشترین تکنیک های جراحی در حال حاضر انجام می شود
- انحراف تاندون فلکسور
- آرتروپلاستی برداشتن از نظر هوهمان
- استئوتومی جابجایی مفصل با توجه به ویل
در مورد چکش انعطاف پذیر و انگشتان پنجه، یک عمل تغییر مسیر تاندون با حفظ مشترک می تواند به یک اصلاح موقعیت خوب دست یابد. در این حالت ، جهت کشش تاندون ها به طور خاص برای اصلاح موقعیت تغییر کرده است. برای تثبیت استفاده از فلز ضروری نیست.
در مورد سوpos استفاده از پنجه صلب یا پنجه چکش ، سر اندام اساسی برداشته شده و تاندون خم کننده کوتاه شده با اصلاح دستی منبسط می شود. در موارد نادر ، ممکن است لازم باشد کپسول آن را شل کنید مفصل متاتارسوفالانژیال در پشت پا اگر اصلاح موفقیت آمیز باشد ، می توان انگشت پا را به اصطلاح تثبیت کرد گچ باند کششی
اگر چندین سلول کار شده باشد یا برای اطمینان از نتیجه اصلاح ، آتل بندی داخلی لازم باشد ، یک سیم نازک Kirschner در امتداد محور طولی انگشت وارد می شود. سپس می توان این سیم را پس از تقریباً برداشته شود. 14 روز
انگشتان پنجه همچنین با توجه به ویل می توان با استفاده از استئوتومی جابجایی مفصلی با موفقیت عمل کرد. این روش نیاز به برداشتن یک قطعه از متاتارسال استخوان به منظور حفظ مفصل ، یک قطعه میانی استخوان برداشته می شود متاتارسال سر به بقیه قسمتها پیچ شده است متاتارسال استخوان با استفاده از پیچ.
برای درمان پنجه پنجه موجود ، تاندون عضله کشیده می شود. هر دو گزینه درمانی معمولاً نتایج خوبی به دست می آورند. در آلمان ، روش Hohmann بیشتر در درمان جراحی استفاده می شود انگشتان پنجه. اینکه کدام روش درمانی در هر مورد مناسب باشد ، نه تنها به تصویر بالینی فردی بلکه به گرایش های شخصی و توصیه پزشک معالج بستگی دارد. برای هر دو عمل ، تمرینات باید بعد از عمل انجام شود ، که می تواند روند بهبودی را به طور قابل توجهی بهبود بخشد. رعایت توصیه های پزشک معالج مهم است تا پیش آگهی فردی تا حد ممکن مطلوب باشد.
