علل روانشناختی سرگیجه
بسیاری از انواع سرگیجه می تواند به دلیل استرس روانشناختی و یا در زمینه آن تشدید شود بیماری روانی، از جمله افسردگی, اختلالات اضطرابی or جنون. سرگیجه روانشناختی معمولاً پراکنده توصیف می شود ، همراه با عدم امنیت در ایستادن و راه رفتن ، و همچنین تمایل به زمین خوردن. رایج ترین شکل هراس سرگیجه هراسی است کلاهبرداری، که اغلب در مورد رخ می دهد اختلالات اضطرابی or افسردگی.
در موقعیت های استرس زا (به عنوان مثال بار کاری زیاد ، درگیری بین شرکا or یا در جمعیت زیاد) ، این امر منجر به احساس شدید نوسان و سرگیجه می شود. سرگیجه روانشناختی اغلب می تواند با واکنش های گردش خون مانند تپش قلب ، تنگی نفس و احساس غش همراه باشد. تهوع و استفراغ نسبتاً نادر هستند.
در زنان ، سرگیجه روانشناختی عمدتا در سنین 30 تا 40 سالگی ، در مردان و نه در سنین 40 تا 50 سالگی رخ می دهد. در بیشتر موارد ، سرگیجه روانشناختی دلیل اصلی ندارد. با این حال ، ترس بیماران از حمله سرگیجه بعدی منجر به ترک و بدتر شدن وضعیت آنها می شود بیماری روانی. بیماران غالباً دیگر جرأت خروج از خانه را ندارند ، از تمام عوامل جادوی سرگیجه خود جلوگیری می كنند و از نظر آسیب شناسی اضطراب بیشتری پیدا می كنند. از نظر درمانی ، رفتار درمانی، که در آن علت سرگیجه همراه با درمانگر مقابله می شود ، و اقدامات رفتاری برای خنثی کردن حمله سرگیجه بعدی مورد بحث قرار می گیرد.
اشکال سرگیجه موضعی
در شرایطی که سرگیجه موضعی، بین سرگیجه موضعی خوش خیم و سرگیجه موضعی بدخیم تمایز قائل می شود. خوش خیم سرگیجه موضعی برای بیمار بسیار ناخوشایند است ، اما به خودی خود بی ضرر است. علت آن معمولاً جدا شدن اتولیت ها (سنگ های کوچک گوش) از اندام های تعادل است. اگر سنگ ها وارد قوس ها شوند ، تحریک می شوند اندام تعادل وجود دارد و سرگیجه ناگهانی ایجاد می شود.
سرگیجه معمولاً در حملات و موقع قرارگیری موقعیت رخ می دهد سر تغییرات ، مانند هنگام چرخش ، خم شدن یا بلند شدن از رختخواب. از نظر درمانی ، تمرینات موقعیت یابی می توانند کمک کنند ، که می تواند منجر به بهبودی شود تا بیماری بهبود یابد. موقعیت یابی سرگیجه باید همیشه توسط یک متخصص گوش و حلق و بینی و متخصص مغز و اعصاب روشن شود.
در بدخیم سرگیجه موضعی، علت سرگیجه در نیست گوش داخلی، مانند سرگیجه موضعی خوش خیم ، اما در مرکز سیستم عصبی. دلایل آن می تواند بیماری های مغز ساقه یا مخچه، از جمله اسکلروز متعدد، خونریزی در ناحیه مغز ، سکته مغزی یا تومور. در اینجا نیز مانند سرگیجه موضعی خوش خیم ، سرگیجه و تهوع هنگامی که موقعیت های خاصی از سر.
دلایل دقیق تر باید توسط یک متخصص مغز و اعصاب بررسی شود. تاریخچه پزشکی: هنگام گرفتن شرح حال ، فیزیوتراپیست یا پزشک در مورد علائم معمول سرگیجه موضعی خوش خیم سال می کنند. برای ارزیابی تصویر بالینی و درمان مهم است اطلاعات از: توسط سرگیجه از آنجا که روند تحریک سرگیجه در گوش داخلی به دلیل روند پیری بیشتر رخ می دهد ، عمدتا افراد مسن (به ندرت قبل از 35 سالگی) افراد تحت تأثیر این مشکل قرار می گیرند.
حملات سرگیجه به شدت اضطراب آور است و به ویژه در بیماران مسن ، منجر به کاهش فعالیت های روزمره و سقوط با عوارض جدی می شود ، که می تواند منجر به اختلال بیشتر در کیفیت زندگی شود. بسته به ساختار سنی که تحت تأثیر قرار گرفته است ، بیماری های مختلف همزمان بیشتر رخ می دهد ، که یا دلایل متفاوتی از سرگیجه را نشان می دهد یا منع درمانی است. این موارد عبارتند از: اطلاعات جمع آوری شده در نظرسنجی اولیه (به ویژه در مورد علل) در مورد علائم و اختلالات زندگی روزمره به عنوان معیاری برای موفقیت درمان است.
- فعالیت های روزانه
- گرایش به فالند
- آسیب زندگی روزمره و کار
- بیماری قلبی جبران نشده (نارسایی قلبی)
- بیماریهای انسداد عروقی و
- محدودیت های حرکتی شدید در ستون فقرات گردنی ، ناشی از روماتیسم یا فرایندهای دژنراسیون (ساییدگی و پارگی مربوط به سن)
تست Dix-Hallpike = مانور تحریک آمیز آزمون Dix-Hallpike یک آزمون معنی دار برای بررسی سرگیجه حالت خوش خیم است اگر علت در قوس خلفی باشد. قبل از انجام آزمایش (تحریک سرگیجه) ، بیمار باید در مورد روش کار و اثرات آزمایش کاملاً مطلع شود. این تنها راه دستیابی به همکاری مطمئن است.
علائم معمول سرگیجه ، حرکات چشم و ممکن است تهوع با یک چرخش سریع به سر با 45 درجه و دراز کشیدن سریع بیمار روی یک نیمکت در حالت خوابیده با سر برآمدگی. علائم تقریباً شروع می شود. 10 ثانیه
پس از چرخاندن سر و به سرعت حرکت ناشی از آن بستگی دارد. بیمار باید علائم را با شدت متفاوت آنها توصیف کند (شروع ، افزایش ، فرو رفتگی سرگیجه و حالت تهوع) ، درمانگر حرکات چشم را پس از چرخاندن سر و دراز کشیدن بررسی می کند. بعد از فروکش علائم ، بیمار را آرام آرام روی صندلی قرار می دهند. اگر آزمایش موقعیت چندین بار تکرار شود ، علائم از بین می روند.
