نشانه ها
ملانوماها تغییر رنگ داده ، رشد می کنند ، پوست ضایعاتی که در 30٪ موارد از خال های رنگی ایجاد می شود. آنها در درجه اول در یافت می شوند پوست، اما می تواند در هر کجا ملانوسیت پیدا شود ، از جمله دهان مخاط, دستگاه تنفسی، یا چشم ، به عنوان مثال. در مردان بیشتر در بالاتنه ، در زنان روی پاها دیده می شود. این به دلیل رفتار متفاوت لباس است. این موارد بیشتر در افراد مسن بالای 50 سال دیده می شود ، اما در افراد جوان و کودکان نیز ممکن است وجود داشته باشد.
عوامل خطر
- قرار گرفتن در معرض اشعه ماورا بنفش و آفتاب سوختگی (مخصوصاً در کودکی) احتمالاً ویزیت های خورشیدی.
- مردم با نمایشگاه پوست نوع ، یعنی با پوستی روشن ، چشمهای آبی ، کک و مک ، بور یا قرمز مو.
- افرادی که دارای خال های رنگی رنگی زیاد یا غیرمعمول (خال ، علائم تولد) هستند. از یک طرف ، ملانوم می تواند به طور مستقیم از خال های رنگی موجود (حدود 30٪) بوجود آید ، از طرف دیگر ، خال های رنگی یک نشانگر بیماری است.
- افراد مبتلا به ملانوم در خانواده
- افرادی که سابقه ملانوما دارند
پیشگیری اولیه
تابش خورشید (اشعه ماورا بنفش) و آفتاب سوختگی از عوامل خطر ابتلا به ملانوم هستند ، بنابراین این قوانین رفتاری باید رعایت شود:
- از قرار گرفتن در معرض آفتاب به ویژه بین ساعت 11 صبح تا 3 بعدازظهر خودداری کنید.
- لباس محافظ بپوشید: پوشش سر با گردن محافظ ، آستین بلند و شلوار.
- با استفاده از عینک آفتابی
- کرم های ضد آفتاب (فیلتر UV) با فاکتور محافظت متناسب با نوع پوست. عامل باید همیشه بالاتر از 15 باشد.
- از کودکان در مقابل محافظت کنید آفتاب سوختگی.
- در هر صورت ، بازدید از نور خورشید توصیه نمی شود.
هر چند تابش UV یک عامل خطر شناخته شده برای توسعه است ملانوم، تا به امروز از نظر علمی کاملاً اثبات نشده است که برعکس ، پرهیز از اشعه در واقع می تواند بروز ملانوم را کاهش دهد: "هنوز هیچ مدرک مستقیمی مبنی بر تأثیر کاهش آفتاب در بروز ملانوم وجود ندارد" (باتایل و همکاران . ، 2008) "شواهد علمی و اپیدمیولوژیک مبنی بر اینکه استفاده منظم از ضد آفتاب ها می تواند از پیشرفت بدخیمی جلدی جلوگیری کند. ملانوم کمبود دارد." (Cummins et al.، 2006) با این وجود توصیه می شود میزان اشعه ماورا بنفش را کاهش دهید.
پیشگیری ثانویه
خالهای رنگی مشکوک بر روی بدن را می توان با قوانین ساده حتی توسط افراد غیر روحانی تشخیص داد. برای این منظور ، خال های رنگدانه ای با کمک قانون ABCD بررسی می شوند. آنها دارای ویژگی های زیر هستند:
- عدم تقارن: شکل نامنظم ، غیر متقارن.
- مرز B: لبه های نامنظم و مبهم.
- C رنگ (رنگ): رنگی متفاوت ، لکه دار.
- D قطر و دینامیک: تغییر در اندازه ، رنگ ، شکل ، ضخامت.
خال های رنگی مشکوک باید توسط متخصص پوست یا متخصص پوست بررسی شوند. افراد با عوامل خطر (ملانوم در خانواده ، بسیاری از خال های رنگدانه ای یا غیرمعمول) نیز باید سالانه معاینه پزشکی داشته باشند.
رفتار
تحت مداوا ملانوماها با برداشتن با جراحی برداشته می شوند. در ملانوم متاستاتیک ، شیمی درمانی، مانند با داکاربازین، ممکن است لازم باشد. داروهای جدید و خاص در سال های اخیر مورد تأیید قرار گرفته اند: مهار کننده های کیناز:
- بینامتینیب
- کوبیمتینیب
- دابرافنیب
- Encorafenib ، با binimetinib
- ترامتینیب
- ومورافنیب
آنتی بادی های مونوکلونال / ایمنی درمانی سرطان:
- ایپیلیموماب
- پمبرولیزوماب
- نیولوماب
ویروس های آنکولیتیک:
- Talimogenlaherparepvec
