معرفی
از قلب و عروق یا به اختصار CTG برای اندازه گیری جنین استفاده می شود قلب فعالیت و مادرانه انقباضات. به طور کلی ، این روش برای نظارت دیرهنگام استفاده می شود بارداری یا خود تولد. قلب فعالیت کودک متولد نشده با استفاده از داپلر اندازه گیری می شود سونوگرافی و ضبط شده به عنوان تعداد ضربان قلب.
مادر انقباضات با استفاده از یک سنسور فشار اندازه گیری می شود که تغییر در دور شکم را هنگام انقباض ثبت می کند. با این حال ، بسته به وضعیت جسمی زن باردار ، اندازه گیری فشار ممکن است متفاوت باشد و مقادیر بسیار دقیقی ارائه نکند. بنابراین ، علاوه بر اندازه گیری واقعی ، احساس ذهنی در مورد درک از انقباضات توسط زن باردار نیز مهم است.
بهتر است مادر باردار برای مدت معاینه به پهلو یا پشت خود دراز بکشد. معمولاً دو بند در اطراف شکم او قرار داده می شود تا سنسورهای اندازه گیری مربوطه را روی دیواره شکم نگه دارد. معمولاً سنسورها برای ضبط از طریق کابل به دستگاه واقعی متصل می شوند.
در آنجا می توان داده های اندازه گیری شده را بر روی نوارهای کاغذی چاپ کرد. با استفاده از دستگاه های مدرن ، انتقال داده از طریق رادیو نیز امکان پذیر است ، به طوری که زن می تواند در حین معاینه آزادانه حرکت کند. با اندازه گیری ضربان قلب کودک ، قلب و عروق همچنین اطلاعات مربوط به اکسیژن رسانی کودک متولد شده را که برای رشد جسمی ضروری است ، فراهم می کند. اگر ، به عنوان مثال ، قلب کاهش می یابد ، این باید به عنوان نشانه ای از کاهش اکسیژن رسانی تفسیر شود و باید در اسرع وقت اصلاح شود تا خطر به خطر نیفتد سلامت از کودک متولد نشده
مقادیر استاندارد
دوران کودکی فعالیت قلب به صورت بیان می شود تعداد ضربان قلب با ضربان در دقیقه. به عنوان یک قاعده ، باید بین 110 تا 150 ضربه در دقیقه باشد (همچنین: ضربان در دقیقه ، یا به طور خلاصه bpm). نسبت به زمان تولد حتی می تواند کمی افزایش یابد ، معمولاً تا 160 دور در دقیقه.
فرکانس اساسی تقریباً مربوط به نبض استراحت بزرگسالان است و به عنوان پایه ثبت کننده انقباضات نامیده می شود. مقادیر زیر 110 دور در دقیقه از نظر پزشکی مطابقت دارند برادیکاردی (ضربان قلب کند) ، مقادیر بالاتر از 150-160 bpm به تاکی کاردی (یک ضربان قلب سریع). اگر چنین است شرط بیشتر طول می کشد ، قطعاً باید علت آن بیشتر روشن شود.
به منظور تعیین مقادیر استاندارد بیشتر برای معاینه CTG ، ابتدا لازم است تغییرات فردی در پایه کودک با دقت بیشتری بررسی شود. در طول معاینه ، نه تنها خود خط مبنای اصلی بلکه نوسانات (نوسانات) آن و اینکه آیا در مدت زمان طولانی تری تغییر می کند (شتاب / کاهش سرعت) ارزیابی می شود. تعداد ضربان قلب همیشه حتی در نوزادان متولد نشده ثابت نیست ، اما نباید بیش از 15-20 بار در دقیقه از یک فرکانس متوسط منحرف شود.
در منحنی CTG ، این پدیده خود را به صورت منحنی با سنبله های کوچک نشان می دهد. از طرف دیگر ، اگر ضربان قلب همیشه در یک مقدار ثابت باشد ، یک خط مستقیم خواهید داشت. به طور معمول ، چنین نوساناتی به ویژه با تغییر در موقعیت کودک رخ می دهد.
به طور متوسط ، باید حدود سه تا پنج نوسان از این دست در دقیقه ضبط CTG اندازه گیری شود. افزایش طولانی مدت فرکانس اساسی در CTG شتاب نامیده می شود ، در حالی که کاهش سرعت کاهش سرعت نامیده می شود. مهم است که تغییر پایه بیش از 15 دور در دقیقه باشد و بیش از 15 ثانیه طول بکشد.
شتاب نیز نشانه نشاط و فعالیت سالم کودک است. به طور معمول ، باید در هر 2 دقیقه اندازه گیری CTG حدود 30 شتاب داشته باشد. افت ، یعنی کاهش سرعت ضربان قلب ، مترادف افتادن است.
بسته به اندازه افت ، همزمانی با انقباضات و مدت زمان کاهش سرعت ، مراحل مختلف تشخیص داده می شود. برخی از آنها به احتمال زیاد بی خطر هستند ، در حالی که برخی دیگر ممکن است نشانه کمبود تأمین باشد. فعالیت انقباضات به صورت کشش روی دیواره شکم اندازه گیری می شود که معمولاً در طول انقباضات تغییر می کند. با این حال ، بسته به وضعیت جسمی مادر ، این اندازه گیری همیشه بسیار دقیق نیست ، به همین دلیل درک ذهنی از زن نیز برای ارزیابی بسیار مهم است. در ضبط CTG ، اندازه ، قاعده و مدت انقباضات می تواند بیشتر ارزیابی شود.
