نوریت بینایی: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

  • معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
    • بازرسی (مشاهده).
      • پوست و غشاهای مخاطی
      • راهرو
      • لرزش (لرزش)
      • افراط و تفریحات
  • معاینه چشم پزشکی [علائم واژینال:
    • حرکت چشم درد: اختلالات بینایی معمولاً با درد در ناحیه چشم (92٪ بیماران) همراه است ، که چند روز تا چند هفته طول می کشد و با حرکات چشم کاملاً اتفاق می افتد. افزایش در اغلب اوقات یک طرفه خرابی بینایی در طول روز ، با چشمک زدن نور که اغلب توسط حرکات چشم تحریک می شود. بهبود اختلالات بینایی در 95 of موارد).
    • درد قدامی]

    اقدامات تحقیقاتی:

    • چشم پزشکی (افتالموسکوپی) - قسمت انتهایی چشم در چشم پزشکی قابل توجه به نظر نمی رسد ("(چشم پزشک) هیچ چیز نمی بیند و بیمار چیزی نمی بیند ")؛ پاپیلمای خفیف ممکن است وجود داشته باشد (عصب باصره پاپیلا مرزهای تار و برجستگی خفیف را نشان می دهد. یک سوم بیماران).
    • تعیین قدرت بینایی [در نوریت بینایی از "بدون نور" تا 1.5؛ در دو سوم بیماران MS <0.5؛ یافته های طبیعی: افراد 20 ساله: 1.0-1.6 ، افراد 80 ساله: 0.6-1.0]
    • تست چرخش چراغ قوه (SWIFT؛ شاگرد آزمون قرار گرفتن در معرض متناوب ؛ آزمون مقایسه مردمک) - معاینه معمول که با آن می توان نسبتاً سریع میزان اشتیاق دانش آموز را ارزیابی کرد (انسداد = رشته های عصبی در حال اجرا از حاشیه به مرکز سیستم عصبی) روش: در یک اتاق تاریک ، معاینه کننده از یک چراغ میله ای استفاده می کند تا هر دو دانش آموز را به طور متوالی از زیر مایل زیر برای حدود 3 ثانیه روشن کند. این روش حدود 4 تا 5 بار تکرار می شود. مشاهده انجام می شود تا ببینید آیا انقباض در روشنایی رخ می دهد یا خیر شاگرد و سرعت و میزان انقباض با پاسخ مردمک مقابل مقایسه می شود. نتیجه آزمایش SWIFT: رفتار انقباضی هر دو دانش آموز در افراد سالم یکسان است. در بیمار MS ، شاگرد در چشم درد نشان داده شده است که آرامتر پاسخ می دهد. یک نقص مردمک نسبی آوران (RAPD) وجود دارد که نشان دهنده ضایعه است عصب باصره.
    • شواهد "پدیده پالفریش": نوسان عقب و جلو جسمی موازی با سطح صورت به عنوان حرکت دایره ای درک می شود. توجه: پدیده پالفریش غیر اختصاصی تلقی می شود زیرا در افراد سالم هنگام پوشاندن یک چشم نیز اتفاق می افتد با فیلتر خاکستری.
  • بررسی سلامت

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.

یادداشتهای بعدی

  • پدیده Uhthoff: یک وخیم گذرای حدت بینایی است که پس از افزایش درجه حرارت ناشی از اعمال جسمی رخ می دهد. این پدیده خاص است اما فقط در نیمی از بیماران مبتلا وجود دارد اسکلروز متعدد. عوامل معمول ورزش ، دوش آب گرم و استحمام است.