ملانوم بدخیم: معاینه

معاینه بالینی جامع اساس انتخاب مراحل تشخیصی بیشتر است:

• معاینه عمومی عمومی - شامل فشار خون ، نبض ، وزن بدن ، قد ؛ به علاوه:
  • بازرسی (مشاهده).
    • پوست و غشاهای مخاطی از جمله استفاده از درماتوسکوپ (میکروسکوپ نوری منعکس) [علائم اصلی: خال های رنگی که تغییر می کنند (قانون ABCD (E) طبق استولز):
      • عدم تقارن
      • مرز: مرز نامنظم
      • رنگ (رنگ): رنگ نامنظم
      • قطر> 5 میلی متر
      • تعالی> 1 میلی متر]

      [علائم مرتبط:

      • خون ریزی
      • زخم (زخم)
      • ادغام]

      در اروپاییان ، تغییرات ترجیحی در قفسه سینه، کمر یا اندام ها

  • بازرسی و لمس (لمس) از لنف ایستگاه های گره ای (دهانه رحم ، زیر بغل ، فوق کلاویکولار ، مغبنی).
  • بازرسی از ناحیه تناسلی و مقعدی.
• سلامتی بررسی کنید (به عنوان یک اقدام پیگیری اضافی).

براکت های مربعی [] یافته های فیزیکی پاتولوژیک (پاتولوژیک) احتمالی را نشان می دهد.

درموسکوپی (میکروسکوپ نور منعکس شده): پنج معیار برای تشخیص ملانوم درجا (MIS)

• 1. مناطق hyperpigmented نامنظم:
  • نواحی کوچک قهوه ای تیره یا سیاه در قسمت های مرکزی ضایعه با شکلی نامنظم که نمی توان آن را به ویژگی های شناخته شده (نقاط ، گویچه ، لکه ها) اختصاص داد
• 2. مناطق رگرسیون
• 3. برجسته پوست علامت گذاری (PSM).
  • شیارهای مداوم که نسبت به اطراف رنگدانه کمتری دارند.
  • به طور معمول در اندام ها یافت می شوند
• 4. شبکه رنگدانه های غیر معمولی
• 5. خطوط زاویه دار

تفسیر

• 1 + 2 در بیش از 50٪ از سطح ضایعه → احتمال MIS به ترتیب 5.4- و 4.7 برابر افزایش یافته است.
• احتمال 1 + 3 for برای MIS به ترتیب 4.3 یا 2.7 برابر افزایش یافت
• DD MIS در مقابل ملانوم تهاجمی:
  • رگرسیون گسترده تنها شاخص MIS بود.
  • تیرگی سفید و آبی بیشتر نشان دهنده ملانوم مهاجم است

توجه: معیارها هنوز باید تأیید شوند.