آسیب شناسی | لیپوسارکوم

پاتولوژی

لیپوسارکوم ها بسته به موقعیتشان می توانند بسیار بزرگ و سنگین شوند. تومورهای چند کیلوگرمی غیر معمول نیستند. در موارد شدید ، وزن آنها می تواند تا 30 کیلوگرم باشد.

ابتدا ، چند کلمه در مورد "تصویر ماکروسکوپی" تومور ، یعنی چگونه تومور هنگام مشاهده با چشم غیر مسلح به نظر می رسد. غالباً تومور ابتدا كپسوله و محدود به نظر می رسد ، اما گاهی اوقات تومور وجود ندارد متاستازها در مجاورت تومور اصلی یافت می شوند. لیپوسارکوماها رنگ زرد مایل به زرد دارند (دقیقاً مانند آن) بافت چربی خود) و یک ساختار ژلاتینی - مخاطی.

تومور اغلب شامل نکروزها (مناطق سلول مرده) ، خونریزی و کلسیفیکاسیون است. تصویر بافتی (میکروسکوپی) تومور همان چیزی است که وقتی تومور برداشته شده به لایه های ریز بریده می شود و زیر میکروسکوپ مشاهده می شود ، مشاهده می شود. هنگام مشاهده تصاویر به اصطلاح مقطعی ، چندین زیرگروه را می توان تشخیص داد. این طبقه بندی های زیرگروه نیز برای تخمین پیش آگهی استفاده می شود.

در اینجا ، درجه تمایز نشان داده شده است. هرچه درجه تفکیک پذیری بالاتر باشد ، تفاوت بین سلولهای تومور تخریب شده و سلولهای سالم بیشتر و پیش آگهی برای دوره بعدی بدتر است. "خوب تمایز یافته" (= کمی تفکیک شده) لیپوسارکوم با 40-45 the شایع ترین است.

سلولها با بافت چربی سالم بالغ تفاوت بسیار کمی دارند. تفکیک پذیری درجه پایینی است. مترادف "خوب متفاوت" لیپوسارکوم تومور لیپوماتیک غیرمعمول یا غیرمعمول هستند لیپوم.

"میکسوئید / سلول دور" لیپوسارکوم با 30-35٪ دومین مورد شایع است. تمایز قائل شدن از حد متوسط ​​تا بسیار پیشرفته است. لیپوسارکومای "پلومورفیک" سهم 5 درصدی از لیپوسارکوما را دارد.

تفکیک سلولها بسیار پیشرفته است. همانطور که از نام آن پیداست ، لیپوسارکومای "تمایز نیافته" نیز بسیار متمایز است. با این حال ، این اتفاق فقط به ندرت رخ می دهد.

نشانه ها

لیپوسارکوم ها اغلب برای مدت طولانی بدون علامت باقی می مانند و بنابراین مورد توجه قرار نمی گیرند. بسته به محل ، علامت گذاری می تواند متفاوت باشد. اول از همه ، یک توده بافت جامد که به آرامی رشد می کند معمولاً قابل درک است.

بسته به عمق لیپوسارکوم ، این تکثیر بافت دیر یا زود متوجه می شود. اگر تومور ، به عنوان مثال ، در رتروپریتونئوم ایجاد شود ، معمولاً خیلی دیر تشخیص داده می شود ، زیرا در آنجا به سختی مشاهده می شود. علامت اصلی تومورهای صفاق بینی ناراحتی شکمی است (ناراحتی در ناحیه شکم) ، زیرا تومور با رشد اندازه شروع به فشار دادن اندام ها می کند.

روی اندام ها ، تورم معمولاً خیلی زود مشاهده می شود. اگر تومور در مجاورت مجاری عصبی قرار داشته باشد ، می تواند با رشد آنها را فشار داده و در نتیجه با فشار مشهود شود درد. اگر وجود دارد خون عروق در مجاورت ممکن است فشرده شوند و این باعث ناراحتی جریان خون در منطقه آسیب دیده می شود.

هرچه تومور بزرگتر شود ، احتمال اینکه منجر به محدودیت های عملکردی شود بیشتر است (به عنوان مثال ، اگر تومور در غده وجود داشته باشد) راناز پا ممکن است دیگر نتواند کاملا خم شود). علائم عمومی ، همانطور که در بسیاری از سرطان ها وجود دارد ، در لیپوسارکوما نیز وجود دارد. این موارد شامل کاهش وزن ، تعریق شبانه ، خستگی ، خستگی, تهوع و استفراغ.

لیپوسارکوم معمولاً ایجاد می کند درد فقط وقتی تومور اندامها را منقبض می کند یا فشار می آورد اعصاب. بسته به محل و اندازه تومور ، می تواند به اندام های مختلف فشار وارد کند ، که توسط آن آشکار می شود درد در حفره شکم وقتی لیپوسارکوم عصبی را فشرده می کند ، درد نیز ایجاد می شود ، که اغلب باعث گزگز و بی حسی در ناحیه پوست آسیب دیده می شود.