واکسیناسیون HPV: عوارض، عوارض

واکسن HPV چیست؟

واکسیناسیون HPV یک واکسیناسیون علیه ویروس پاپیلومای انسانی است. از جمله، اینها مهم ترین عامل خطر برای سرطان دهانه رحم در نظر گرفته می شوند. علاوه بر این، در برخی موارد، بیماری‌های دیگر مانند انواع دیگر سرطان (به عنوان مثال سرطان آلت تناسلی) و همچنین زگیل تناسلی را ترویج می‌کنند.

از آنجایی که واکسیناسیون HPV مهمترین عامل خطر سرطان دهانه رحم را کاهش می دهد، در اصطلاح عامیانه آن را "واکسیناسیون سرطان دهانه رحم" یا "واکسیناسیون علیه سرطان دهانه رحم" می نامند. با این حال، این نام نادرست است زیرا واکسیناسیون مستقیما از سرطان جلوگیری نمی کند.

واکسن

• واکسن دو طرفه HPV در برابر عفونت با انواع پرخطر HPV 16 و 18 که مسئول حدود 70 درصد از کل موارد سرطان دهانه رحم هستند، محافظت می کند.
• واکسن 16 دارویی HPV از انواع پرخطر 18، 31، 33، 45، 52، 58 و 90 محافظت می کند که مجموعا باعث 6 درصد از کل موارد سرطان دهانه رحم می شوند. از سوی دیگر، این واکسن همچنین در برابر انواع کم خطر HPV 11 و XNUMX که محرک اصلی زگیل تناسلی (زگیل تناسلی) محسوب می شوند، محافظت می کند.

واکسن های HPV حاوی پروتئین هایی از پوشش ویروس (کپسید) هستند. سیستم دفاعی آنتی بادی های خاصی را علیه این پروتئین ها تشکیل می دهد. هنگامی که فرد پس از واکسیناسیون با عوامل بیماری زا تماس پیدا می کند، اینها دفاع سریع و هدفمند را ممکن می سازد.

به طور کلی هر دو نوع واکسیناسیون HPV به خوبی تحمل می شوند. با این حال، عوارض جانبی ممکن است رخ دهد - مانند همه داروها. آنها به سختی بین دو واکسن HPV تفاوت دارند، معمولاً پس از مدت کوتاهی خود به خود فروکش می کنند و معمولاً خطرناک نیستند.

عوارض جانبی بسیار رایج عبارتند از:

• واکنش های محل تزریق (قرمزی، درد، تورم)
• سردرد
• درد عضلانی (واکسن دوگانه HPV)
• خستگی (واکسن HPV دوگانه)

عوارض جانبی شایع عبارتند از:

• Febbre
• خارش، بثورات، کهیر (واکسن دو طرفه HPV)
• خارش و خونریزی در محل تزریق (واکسن HPV نه طرفه)
• درد مفاصل (واکسن دو طرفه HPV)
• سرگیجه، خستگی (واکسن HPV نه طرفه)

با فراوانی کمتر، گاهی اوقات عوارض جانبی دیگری رخ می دهد، به عنوان مثال، عفونت های دستگاه تنفسی فوقانی (واکسن دوگانه) یا تورم غدد لنفاوی (هر دو واکسن).

غش کردن در پاسخ به واکسن (هر دو واکسن) ممکن است در صورتی که شخصی از تزریق بترسد. افراد مبتلا باید قبل از دریافت واکسن، ترس از واکسن را به پزشک اطلاع دهند.

برخی افراد نسبت به واکسن HPV (هر دو واکسن) واکنش آلرژیک دارند. این ممکن است با تورم صورت و/یا راه های هوایی آشکار شود. در این صورت باید فورا به پزشک مراجعه کنید!

هیچ نشانه ای از ناباروری یا آسیب واکسن وجود ندارد

به طور کلی ورزش بعد از واکسیناسیون ممنوعیتی ندارد، اما معمولاً عاقلانه است که بلافاصله بعد از آن زیاده روی نکنید.

آیا مرگ و میر ممکن است؟

در گذشته، گزارش هایی از مرگ و میرهای منفرد پس از واکسیناسیون HPV (حدود یک مورد در آلمان و یک مورد در اتریش) وجود داشته است. اما تاکنون در هیچ یک از موارد ثابت نشده است که واکسیناسیون عامل مرگ بوده است.

واکسیناسیون HPV چه مدت مفید است؟

کمیسیون دائمی واکسیناسیون (STIKO) واکسیناسیون HPV را برای همه کودکان بین 14 تا 18 سال توصیه می کند. واکسیناسیون فراموش شده باید حداکثر تا سن 18 سالگی - یعنی تا آخرین روز قبل از تولد XNUMX سالگی - پیگیری شود. برای دختران و/یا زنان، تلقیح در برابر HPV به طور طبیعی برای محافظت در برابر سرطان دهانه رحم معنی‌دار است. در زیر بدانید که چرا برای پسران و مردان نیز توصیه می شود.

چه دختر و چه پسر: واکسیناسیون HPV در صورت امکان قبل از اولین رابطه جنسی انجام می شود، زیرا گاهی اوقات در اولین رابطه جنسی – و احتمالاً در هنگام پیش بازی – به HPV آلوده می شوید!

توصیه واکسیناسیون برای دختران از سال 2007 و واکسیناسیون HPV برای پسران از سال 2018 توصیه شده است.

چرا توصیه واکسیناسیون برای پسران؟

• واکسیناسیون HPV خطر ابتلا به سرطان آلت تناسلی و مقعد و همچنین تومورهای دهان و گلو (رابطه جنسی دهانی!) را کاهش می دهد. ویروس‌های پاپیلومای انسانی، مانند سرطان دهانه رحم، اغلب در ایجاد این سرطان‌ها نقش دارند.
• واکسن نه برابر HPV نه تنها از دختران/زنان در برابر زگیل تناسلی بلکه از پسران/مردان نیز محافظت می کند.
• اگر به لطف واکسیناسیون HPV، مردان / پسران از عفونت با ویروس پاپیلومای انسانی محافظت می شوند، آنها نیز چنین ویروس هایی را به شریک جنسی خود منتقل نمی کنند. این بدان معناست که وقتی پسران واکسیناسیون HPV را دریافت می کنند، دختران نیز سود می برند.

واکسن HPV برای بزرگسالان؟

به عنوان مثال، برخی از جوانان هنوز رابطه جنسی نداشته اند. سپس واکسیناسیون علیه HPV اغلب هنوز در این سن تأثیر کامل خود را نشان می دهد.

با این حال، تحت شرایط خاصی، واکسیناسیون HPV حتی برای بزرگسالانی که از قبل از نظر جنسی فعال هستند هنوز مفید است. به عنوان مثال، اگر فردی قبلاً به HPV 16 آلوده شده باشد، اما هنوز به سایر ویروس های HPV موجود در واکسن (مانند نوع پرخطر HPV 18) آلوده نشده باشد، ممکن است چنین باشد. سپس واکسیناسیون HPV از فرد مورد نظر حتی پس از عفونت حداقل هنوز در برابر این انواع ویروس محافظت می کند.

چه زمانی ممکن است/نباید واکسینه شود؟

در صورت وجود حساسیت مفرط شناخته شده به مواد تشکیل دهنده واکسن، واکسن HPV نباید تزریق شود.

در صورت ابتلا به بیماری های حاد، شدید و تب دار، واکسیناسیون HPV باید به تعویق بیفتد. واکسیناسیون HPV نیز در دوران بارداری توصیه نمی شود.

روش واکسیناسیون HPV چگونه است؟

برای واکسیناسیون HPV، به عنوان مثال، به یک متخصص اطفال، پزشک عمومی یا متخصص زنان مراجعه کنید. پزشک واکسن را به عضله (ترجیحاً روی بازو) تزریق می کند.

هنگام شروع با سری واکسیناسیون HPV از سن 15 سالگی، اساساً سه دوز واکسیناسیون برای ایمن سازی اولیه لازم است.

برنامه هر دوز واکسیناسیون بسته به واکسن HPV مورد استفاده کمی متفاوت است. فواصل بین دوزها نیز به برنامه ریزی دو یا سه دوز واکسن بستگی دارد. منطقی است که مجموعه واکسیناسیون را ظرف یک سال کامل کنید.

برخی تعجب می کنند که آیا آنها از داشتن رابطه جنسی در طول ایمن سازی (واکسیناسیون های متعدد HPV) منع شده اند یا خیر. مهم است که واکسیناسیون کامل HPV قبل از اولین رابطه جنسی انجام شود. بنابراین مطمئن ترین کار این است که قبل از تکمیل واکسیناسیون رابطه جنسی نداشته باشید. حتی کاندوم 100 درصد در برابر عفونت HPV محافظت نمی کند.

آیا واکسیناسیون نیاز به تقویت کننده دارد؟

هنوز به طور قطعی مشخص نشده است که آیا تقویت کننده واکسیناسیون HPV در مقطعی پس از ایمن سازی اولیه کامل ضروری است یا خیر. نتایج مطالعه تا به امروز نشان می‌دهد که حفاظت واکسن در برابر انواع پرخطر HPV 16 و 18 همچنان در دختران و زنان 12 سال پس از واکسیناسیون حفظ می‌شود.

واکسیناسیون HPV پس از کونیزاسیون

در حین مخروطی کردن، پزشک بافت تغییر یافته دهانه رحم را به شکل مخروطی برش می دهد که در غیر این صورت می تواند به سرطان دهانه رحم تبدیل شود. در صورت دریافت واکسیناسیون HPV پس از کونیزاسیون، خطر ایجاد مجدد تغییرات سلولی ممکن است کاهش یابد. این توسط مطالعات نشان داده شده است.

واکسیناسیون HPV: اثربخشی

اینکه آیا آنها به واکسیناسیون HPV بله یا خیر می گویند بستگی به والدین، نوجوانان و بزرگسالان جوان دارد، زیرا در حال حاضر واکسیناسیون اجباری نیست.

دانشمندان اثربخشی واکسیناسیون HPV را در مطالعات متعدد بررسی کرده اند. به طور خلاصه، هر دو واکسن HPV به طور قابل توجهی خطر ابتلا به ویروس های پرخطر را کاهش می دهند که بیشتر در ایجاد سرطان دهانه رحم نقش دارند (HPV 16 و 18). واکسن XNUMX دارویی همچنین در برابر سایر انواع HPV که گاهی باعث سرطان دهانه رحم می شوند، محافظت می کند.

دو مطالعه مهم اخیر همچنین نشان می دهد که واکسن HPV که از سال 2006 در اروپا تایید شده است، می تواند در واقع از سرطان دهانه رحم جلوگیری کند:

• مطالعه بریتانیایی (2021) همچنین کاهش قابل توجه خطر سرطان را از طریق واکسیناسیون HPV نشان داد. این نشان داد که هر چه دختران در زمان واکسینه شدن کوچکتر بودند، خطر ابتلا به سرطان دهانه رحم در آنها کمتر بود.

مطالعات دیگر نشان داد که واکسیناسیون HPV می تواند از ایجاد ضایعات پیش سرطانی جلوگیری کند.

محافظت در برابر سایر سرطان ها و همچنین زگیل تناسلی

واکسن 6 دوزی علاوه بر این از عفونت با محرک های اصلی زگیل تناسلی (HPV 11 و XNUMX) و همچنین سایر انواع خطر HPV جلوگیری می کند. واکسن دو دوز این محافظت را فراهم نمی کند.

اثربخشی واکسیناسیون HPV به این بستگی دارد که آیا کودک در زمان واکسیناسیون قبلاً عفونت HPV داشته است یا خیر. حتی در اولین فعالیت جنسی ممکن است فرد به ویروس HPV مبتلا شود. بنابراین، اگر واکسن HPV به نوجوانانی که از نظر جنسی فعال هستند داده شود، ممکن است اثربخشی کمتری داشته باشد.

جایگزینی برای معاینات پیشگیرانه نیست!

عفونت HPV گاهی اوقات علیرغم واکسیناسیون رخ می دهد، زیرا واکسن های مختلف در برابر همه ویروس های HPV موثر نیستند، بلکه فقط در برابر انواع HPV که اغلب مسئول بیماری های ثانویه هستند، موثر هستند.

هزینه های واکسیناسیون HPV

شرکت های بیمه سلامت قانونی هزینه واکسیناسیون HPV را برای کودکان بین 18 تا XNUMX سال و همچنین واکسیناسیون از دست رفته را تا XNUMX سالگی پرداخت می کنند. به عنوان یک قاعده، شرکت های بیمه سلامت خصوصی نیز این کار را انجام می دهند. بهتر است از قبل از شرکت بیمه خود سوال کنید.

در مورد واکسیناسیون HPV برای بزرگسالان، برخی از شرکت های بیمه نیز هزینه ها را پوشش می دهند. اینجا هم جای سوال دارد.

کمبود واکسن

برای اینکه بدانید وقتی این کمبود منابع بر واکسن های HPV تأثیر می گذارد، پزشکان چه کاری انجام می دهند، مقاله کمبود واکسن ما را بخوانید.