آسیت - که به طور عامیانه شکم شکمی خوانده می شود - (مترادف: ascites ؛ ICD-10-GM R18: ascites) تجمع پاتولوژیک (پاتولوژیک) آب در حفره شکم. این می تواند توسط بسیاری از بیماری ها ایجاد شود. در حدود 80٪ کل موارد ، بروز آسیت به علت پارنشیماتوز است کبد بیماری (80٪ موارد ؛ عمدتا به دلیل سیروز کبدی / آسیب به کبد و بازسازی برجسته بافت کبد). در حدود 20٪ موارد ، بیماری تومور پیشرفته (اصطلاحاً "آسیت بدخیم") وجود دارد.
علل آسیت:
- آسیت های فشار خون بالا - کبد سیروز و سایر علل آن فشار خون بالا پورتال (فشار خون بالا پورتال ؛ فشار خون بالا پورتال).
- آسیت مربوط به قلب - درست است قلب شکست ، شدید نارسایی قلبی (نارسایی قلبی).
- آسیت شرطی شده توسط پانکراتوژنیک - پانکراتیت حاد (التهاب پانکراس) و فیستول پانکراس.
- صفراوی ("کیسه صفرا" ،) مایع مشکوک - نشت بعد از جراحی صفرا ، پارگی کیسه صفرا یا سوراخ شدن آن.
- آسیت های التهابی - باکتریایی ؛ سل
- آسیت بدخیم - کارسینوماتوز صفاقی (آلودگی به صفاقی (صفاق) با چندین سلول تومور بدخیم) ، انواع تومور را در زیر تشخیص افتراقی مشاهده می کنید (حدود 10 درصد از بیماران مبتلا به استیت).
- دلایل دیگر (نادر) - چیلوس ("توسط چربیهای امولسیون شده شیری" ؛ نشت مایع لنفاوی در اختلال تخلیه در مجرای توراكیكوس) یا نفروژن ("کلیه-مربوط").
بین اگزودا و ترانسودات تمایز قائل می شوند ، در آنجا که ترشحات معمولاً ترشحات مربوط به التهاب است (خونی ، چرکی و کدورت) و ترشحات ترشحات مربوط به التهاب نیست (کمی زردرنگ ؛ شفاف) (نگاه کنید به زیر تشخیص آزمایشگاهی).
اشکال زیر از ascites قابل تشخیص است:
- مایع التهابی - مایع های ناشی از التهاب.
- مایع غیر التهابی - این شامل مایع های ناشی از بیماری های تومور (اصطلاحاً مایع بدخیم) است.
- آسیت های هموراژیک - مایع های آسیت خون سلول.
- آسیت های چیلوس - تجمع مایع لنفاوی در حفره شکم.
آسیت می تواند نشانه بسیاری از بیماری ها باشد (به بخش "تشخیص افتراقی" مراجعه کنید).
دوره و پیش آگهی: سیر و پیش آگهی به علت و شدت مایع بستگی دارد. بیماران مبتلا به مایع بدخیم در سرطان پانکراس (سرطان لوزالمعده) ، سرطان معده و روده بزرگ سرطان (معده سرطان) یک تا چهار ماه پس از تشخیص زنده ماندن سرطان تخمدان (سرطان تخمدان) متفاوت ارزیابی می شود. در 70٪ موارد ، آسیت بدخیم در زمان تشخیص اولیه رخ می دهد. 50٪ بیماران مبتلا به کبد سیروز (انقباض کبد) ظرف دو سال پس از ایجاد اولیه مایع در مایع می میرد. توجه: هرگونه آسیت با شروع جدید به تشخیص نیاز دارد پنچر شدن برای تعیین پیدایش (علت).
