سرگیجه (سرگیجه): علائم ، شکایات ، علائم

علائم و شکایات زیر ممکن است همراه با سرگیجه (سرگیجه) رخ دهد:

علائم پیشرو

  • سرگیجه
    • چرخش سرگیجه ("مثل اینکه در یک چرخ و فلک باشد")
    • بی ثباتی راه رفتن (بدون احساس "در" سر").
    • در حال چرخش سرگیجه ("مانند قایق سواری").
    • خواب آلودگی و احساس سینوپال (غش قریب الوقوع ، سیاهی در مقابل چشم).

علائم مرتبط

  • تهوع (حالت تهوع) / استفراغ
  • نیستاگموس - حرکات موزون چشم غیرارادی اما سریع
  • بی ثباتی موقعیتی
  • آتاکسی راه رفتن (اختلالات راه رفتن)
  • کاهش شنوایی / وزوز گوش (زنگ زدن در گوش)

دلایل شایع سرگیجه در پیری

مرض نشانه ها
پاروکسیسم خوش خیم سرگیجه موضعی (BPLS) (مترادف: سرگیجه موضعی پاروکسیسم موضعی ، BPPV).
  • حملات چرخشی سرگیجه بیش از 30 ثانیه (1 دقیقه) طول نمی کشد (هنگام خوابیدن ، چرخاندن سر ، نگاه به بالا یا پایین ؛ تکرار مکرر در شب). حملات چندین بار در روز و / یا چند روز در یک زمان تکرار می شوند
وستیبولوپاتی دو طرفه (BV) (کامل یا ناقص).
  • عدم امنیت راه رفتن و ایستادن *
  • سرگیجه سرسام آور وابسته به حرکت
  • اسیلوپسی (اختلال بینایی که در آن فرد مبتلا اشیای ثابت شده با چشم را لرزش یا لرزش درک می کند) هنگام حرکات سر
  • عدم امنیت در ایستادن *
  • اختلالات حافظه فضایی

* در تاریکی و روی زمین ناهموار افزایش یابد.

مریضی منیر علائم پیشرو (سه گانه منیر)

* سرگیجه معمولاً چند دقیقه (> 20 دقیقه) تا 12 ساعت طول می کشد و در فواصل نامنظم تکرار می شود.

سرگیجه ارتواستاتیک
  • سرگیجه موقت در حین تغییر حالت دراز کشیده ، نشسته یا زانو به حالت ایستاده. احتمالاً بعد از مصرف دارو
سرگیجه مرکزی
  • معمولاً دائمی است سرگیجه با ناهنجاری های عصبی بالینی (به عنوان مثال ، عملکرد حرکتی حرکتی ، هماهنگی، عملکرد حرکتی خارج هرمی)؛ علائم بالینی معمولی شامل اختلالات بینایی ، بلع یا گفتاری ، یا همچنین احساس حس لامسه یا فلج صورت یا بازوها است. علل آن عبارتند از:
    • ضایعات کانونی (به عنوان مثال ، آپوپلکسی /ضربه, اسکلروز متعدد).
    • میکروآنژیوپاتی مغزی (بیماری عروق کوچک تأمین کننده مغز ؛ در حدود 90٪ موارد به دست آمده و در 10٪ موارد ژنتیکی)
    • بیماری های نورودژنراتیو (به عنوان مثال ، آتاکسی مخچه / کوچک)مغز اختلالات راه رفتن).

توجه: جهت نگاه نیشنگموس و انحراف عمودی محور هر دو چشم فقط در وجود دارد مغز استخوان سکته.

توجه: در بیماران مسن مبتلا به مزمن سرگیجه، اغلب ترکیبی از دلایل مرکزی و محیطی با عوامل روانشناختی همراه وجود دارد.

علائم هشدار دهنده (پرچم های قرمز)

  • اطلاعات anamnestic:
    • مصرف مزمن الکل
    • اوتیت مدیا (التهاب گوش میانی) ، حاد و مزمن.
    • اختلالات بینایی ، گفتاری و بلع یا سایر نقص های عصبی.
  • در بیماران 20 تا 40 ساله با سرگیجه اپیزودیک و علائم مبهم نورولوژیک فکر کنید: مولتیپل اسکلروزیس (MS)
  • جهت نیستاگموس نگاه و یا انحراف عمودی محور هر دو چشم → فکر کنید: سکته مغزی مغز
  • آتاکسی راه رفتن ... فکر کنید: حمله ایسکمی گذرا (TIA) یا آپوپلکسی (ضربه).
  • سنکوپ (از دست دادن هوشیاری مختصر به دلیل کاهش خون جریان به مغز، معمولاً با از دست دادن تن عضله همراه است).
  • کاهش شنوایی ناگهانی (طی 72 ساعت) یا علامت شناسی پیشرونده (به سرعت در حال پیشرفت)
    • با / بدون کاهش شنوایی ناگهانی (شروع ناگهانی ، یک طرفه ، کم شنوایی تقریباً کامل) فکر کنید: نوروم آکوستیک