استوما چیست؟
استوما یک اتصال مصنوعی بین یک عضو توخالی و سطح بدن است، یعنی منفذی در بدن. نمونه هایی از این هستند
- گاستروستومی (استومای معده) برای تغذیه مصنوعی
- انتروستوما (خروجی روده مصنوعی) برای دفع مدفوع
- اوروستوما (خروجی مثانه مصنوعی) برای دفع ادرار
روشی که در آن پزشک استوما را ایجاد می کند، بسته به اندام آسیب دیده، گاستروستومی، انتروستومی یا اوروستومی نامیده می شود.
بسته به بیماری زمینه ای و عمل های قبلی، استوما را می توان پس از مدتی دوباره برداشت. سپس پزشک می تواند تغییر موقعیت استوما را نیز انجام دهد. اما در بسیاری از موارد، استومای دائمی یعنی مادام العمر ضروری است.
چه زمانی استوما گذاشته می شود؟
هدف اولیه استوما کمک به بیمار برای جذب یا دفع در صورتی است که این کار دیگر با وسایل طبیعی امکان پذیر نیست.
اروستومی خروجی مثانه مصنوعی به بیمار در دفع ادرار کمک می کند. اگر مثانه به دلیل بیماری زمینه ای (مانند سرطان مثانه) یا اختلال در عملکرد دستگاه ادراری، مجبور به برداشتن مثانه شده باشد، پزشک اوروستومی را وارد می کند.
اروستومی
می توانید در مورد زمانی که خروجی مثانه مصنوعی ضروری است و نحوه ایجاد و مراقبت از آن را در مقاله اروستومی مطالعه کنید.
انتروستومی
در صورتی که بیمار دیگر نتواند روده های خود را به طور طبیعی تخلیه کند، به خصوص اگر رکتوم با جراحی برداشته شده باشد، به عنوان مثال در نتیجه بیماری التهابی روده یا سرطان، انتروستومی، یعنی خروجی روده مصنوعی تعبیه می شود.
مقعد مصنوعی
در مقاله مقعد مصنوعی می توانید در مورد اینکه چه زمانی مقعد مصنوعی لازم است و چگونه عمل تخلیه روده انجام می شود بخوانید.
هنگام ایجاد استوما چه کاری انجام می شود؟
گاستروستومی
گاستروستومی آندوسکوپی از راه پوست معمولاً برای تغذیه مصنوعی میان مدت و طولانی مدت بیمار از طریق استوما استفاده می شود. این روش از طریق آندوسکوپ هدایت و کنترل می شود. ابتدا آندوسکوپ از طریق مری وارد معده می شود. از این دستگاه برای باد کردن معده استفاده می شود و محلی در دیواره جلویی معده انتخاب می شود. بیمار در آنجا سوراخ می شود و لوله تغذیه وارد می شود. این به داخل و خارج معده متصل می شود.
انتروستومی
جراح از طریق یک برش شکمی (لاپاراتومی) یا از طریق یک پروب به حفره شکم دسترسی پیدا می کند. روش جراحی بعدی بستگی به این دارد که آیا بیمار باید با استومای انتهایی یا استومای دوتایی درمان شود:
اروستومی
خطرات استوما چیست؟
ایجاد استوما یک روش پیچیده نیست و اغلب انجام می شود. با این وجود، با وجود رعایت دقیق استانداردهای فعلی، برخی خطرات مرتبط با مراقبت از استوما وجود دارد. خطر عوارض به طور کلی با طول مدت پوشیدن استوما افزایش می یابد.
خطرات گاستروستومی
مشکلات زیر ممکن است با گاستروستومی رخ دهد:
- انسداد لوله گاستروستومی
- آسیب های فشار داخلی یا خارجی که منجر به مرگ بافت می شود
- تجمع هوا در حفره شکم یا دیواره شکم
- تشکیل بیش از حد بافت جدید، که ممکن است نیاز به برداشتن آن با لیزر درمانی یا جراحی داشته باشد
خطرات اوروستوما
عوارضی که با اوروستومی ایجاد می شود را می توانید در مقاله اوروستومی مشاهده کنید.
خطرات انتروستوما
عوارضی که با خروج روده مصنوعی ایجاد می شود را می توانید در مقاله خروجی روده مصنوعی مشاهده کنید.
در مورد استوما چه چیزی را باید در نظر بگیرم؟
تا زمانی که شرایط اولیه شما اجازه می دهد، می توانید به شرکت در فعالیت های ورزشی با استوما ادامه دهید. ما توصیه می کنیم برای این منظور از یک باند استومای سفارشی استفاده کنید، که در زمانی که حفره شکمی تحت فشار است، فشار متقابل ایجاد می کند. کمربندهای محافظ آب نیز برای ورزش های آبی موجود است.
گروههای خودیاری
به اشتراک گذاشتن تجربیات با سایر افراد مبتلا به استوما به بسیاری از بیماران کمک می کند تا به زندگی با خروجی روده یا مثانه مصنوعی عادت کنند. گروه های خودیاری متعددی برای بیماران مبتلا به استوما وجود دارد، به عنوان مثال از انجمن تخصصی Stoma Kontinenz und Würde eV یا Deutsche Solidargemeinschaft von Stomaträgern und von Menschen mit Darmkrebs sowie deren Angehörigen.
